Boala lui Blount este curbura părții superioare a tibiei, ceea ce duce la dezvoltarea deformării osului în formă de valgus (în formă de X) sau varus (în formă de O). Alte nume ale acestei patologii sunt: deformarea epifizitei tibiei, boala Erlacher-Blount. Această boală se dezvoltă ca urmare a înfrângerii cartilajului epifiza din tibie. În majoritatea cazurilor, această boală se dezvoltă la copii mici la vârsta de 2-3 ani, dar destul de des poate apărea chiar după vârsta de 6 ani. Ca rezultat, deformarea oaselor, începe să se aplece și picioarele, consecințele unor astfel de modificări este destul de evident vizual.
Potrivit statisticilor medicale, boala lui Blount ocupă locul doi în structura deformărilor extremelor inferioare, prima linie fiind ocupată de rahitism. La fete, această boală este diagnosticată mai des decât în cazul băieților. În acest caz, deformarea osului progresiv varus este una dintre cele mai complexe patologii ale sistemului musculoscheletal la adolescenți și copii.
Simptomele bolii Blount
Primul simptom este curbura tibiei la un copil la vârsta de 2-3 ani. Ulterior, o astfel de deformare progresează.
Creșterea oboselii copilului.
Momeală clară și lamea pronunțată.
Disproporțiile în lungimea picioarelor și a mâinilor - ca rezultat al curburii, picioarele sunt făcute vizual mai scurte, respectiv, brațele alungite vizual (în unele cazuri, mâinile pot ajunge în zona genunchiului copilului).
De asemenea, creșterea copilului suferă: este sub media pentru grupa de vârstă.
Scăderea tonusului muscular al membrelor inferioare și dezvoltarea picioarelor plate.
Cauzele patologiei
În prezent, cauzele dezvoltării acestei boli nu sunt stabilite definitiv și nu sunt formulate până la capăt. Se crede, în general, că cartilajul epifiza începe să se deformeze ca urmare a osteochondropatiei sau a chondrodisplasiei. Având în vedere faptul că epifita deformabilă a tibiei este un companion frecvent al patologiilor congenitale ale dezvoltării, ereditatea în geneza sa joacă un rol semnificativ. De asemenea, s-au înregistrat o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestei patologii: copilul începe să meargă imediat, ocolind stadiul de târâtorie, excesul de greutate, patologia sistemului endocrin. Odată ce vine momentul în care tibia deja deformată nu face față greutății crescânde a copilului - în consecință începe progresia foarte rapidă a bolii.
Clasificarea bolii Blount
Prin forma bolii:
adolescenta (se manifesta dupa sase ani si, de obicei, afecteaza doar o tibie);
infantile (se dezvoltă la copii cu vârsta de 2-3 ani și afectează ambele picioare simetric).
După tipul de deformare:
Cel mai adesea există curbură varus a picioarelor, în timp ce valgusul se dezvoltă mult mai rar.
În funcție de gradul de deformare:
Diagnosticul patologiei
În cazul detectării deformării picioarelor copilului, medicul ortoped trebuie arătat imediat. Medicul va efectua un examen și va trimite pentru examinarea radiografică a articulațiilor. X-ray oferă o imagine completă a bolii Blount, și anume tibia suprafeței articulare curbată a osului este conic la un unghi, strat cortical pe suprafața interioară a îngroașă comune. În diagnosticul diferențial, nu este nevoie. Studiile suplimentare sunt tomografia computerizată - pentru a determina starea articulației genunchiului și RMN a articulației genunchiului - pentru a studia țesuturile moi.
Tratamentul independent al acestei patologii este inacceptabil, este necesar să contactați un ortopedist pediatru calificat. Alegerea metodei de terapie a bolii depinde de stadiul bolii, gradul de deformare, vârsta copilului, trăsăturile individuale ale patologiei.
Cu manifestări minore ale bolii Blount, sunt prescrise masajul și terapia fizică, care vizează corectarea anomaliilor membrelor. Exercițiile pot fi efectuate chiar și acasă, dar pachetul de pregătire trebuie planificat și prescris de medicul curant. În plus, oxigenarea hiperbarică, nămolul terapeutic pot fi aplicate. Dacă un copil are picioare plate, li se recomandă să poarte pantofi ortopedici speciali, precum și să facă exerciții corective suplimentare. În unele cazuri, pot fi prescrise medicamente speciale pentru a stimula musculatura.
Cu o deformare severă a tibiei, artroza poate deforma. Pentru a evita astfel de complicații, este necesar să luăm de urgență un set de măsuri preventive care constau în numirea:
dispozitive ortopedice nețesute;
Dacă boala Blaunth este diagnosticată la un copil mai mare de trei ani, tratamentul se efectuează cu ajutorul aparatului Ilizarov. Dacă, până la vârsta de cinci sau șase ani, curbura nu poate fi corectată, se decide problema de tratament prompt. Cea mai eficientă este osteotomia tibiei. De asemenea, se întâmplă ca, ca adjuvant, să se efectueze o osteostomie scăzută a fibulei. De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită articulației genunchiului, dacă este necesar, se poate efectua plasmă de ligamente.
Dacă nu tratați boala lui Blount, deformarea va progresa, ceea ce va duce în cele din urmă la complicații grave. Dacă există o corecție în timp util, prognoza este favorabilă: bebelușul se poate sprijini ferm în picioare și poate duce o viață întreagă.
profilaxie
Părinții trebuie să fie implicat în controlul greutății copilului, deoarece excesul de greutate este unul dintre factorii care contribuie la deformarea osului, asa ca nu supraalimenta copilul, trebuie să-l efectueze un masaj și exerciții speciale pentru a stimula activitatea fizică mai mult.
De asemenea, nu grăbiți copilul să înceapă o plimbare independentă. Mușchii copilului se dezvoltă treptat: în primul rând, acesta este întărit pentru a oferi o întoarcere pe abdomen, apoi faza de ședere, apoi târârea și numai atunci sunt primii pași independenți.
De asemenea, este necesar să discutați cu medicul sau medicul pediatru despre oportunitatea suplimentării suplimentării cu vitamina D în primul an de viață, deoarece această vitamină este responsabilă pentru întărirea oaselor. De obicei, este prescris fără întârziere, dar este mai bine să mențină constant situația cu nivelul acestei vitamine pe control.
La vârsta de un an, copilul trebuie să fie supus unei examinări cuprinzătoare a tuturor medicilor principali. De asemenea, nu uitați să arătați copilul ortopedistului, rău de la examenul suplimentar, chiar și în absența abaterilor vizuale nu va fi. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat la timp al bolii Blount cresc semnificativ probabilitatea unui rezultat favorabil și o recuperare rapidă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: