... în tratamentul pacienților cu herpes recurent, se acordă o mare importanță tacticii de gestionare a pacientului.
Etapele terapiei pentru infecția cu herpesvirus recurente: Etapa 1. terapie antivirală în asociere cu corecția imunității și terapia cu interferon; 2 etape. tratamentul anti-recidivă al vaccinului herpetic în asociere cu imunomodulatoarele și utilizarea simptomatică a medicamentelor antivirale; Etapa 3. include utilizarea de adapogeni, cursuri repetate de terapie cu vaccin, precum și utilizarea simptomatică a medicamentelor antivirale. Trebuie amintit faptul că, la momentul de corectare a stării imune și terapia cu interferon ia în considerare datele examinării imunologice și studiul stării de interferon.
Durata observării și intensitatea tratamentului pacienților depind de severitatea infecției herpetice. Criterii pentru severitatea herpesului recurent, în funcție de numărul de exacerbări pe an, prezența sau absența unei perioade prodromale, intoxicație și sindromul durerii. Forma ușoară a herpesului recurent: numărul de recăderi în anul de la 1 la 4, nu există: perioadă prodromală, intoxicare și sindrom dureros. Forma moderată a herpesului recurent: (A) numărul de recăderi în anul de la 1 la 4, există: o perioadă prodromală, sindrom de intoxicație și durere; (B) numărul de recăderi în anul 5 sau mai mult este absent: perioada prodromală, sindromul de intoxicație și durere. Forma severă de herpes recurent: numărul de recăderi în anul 5 și mai mult, există: o perioadă prodromală, sindrom de intoxicație și durere. Eficacitatea terapiei este estimată prin scăderea duratei și frecvenței recidivelor, precum și a intensității simptomelor generale ale bolii.
Mijloacele primare pentru ameliorarea recidive de herpes simplex este preparate care conțin Aciclovir (ACV -preparaty): aciclovir, valaciclovir și famciclovir, care se pot administra episodic (la momentul de recidiva si in doze terapeutice, în ceea ce privește multiplicitate și durata administrării medicamentului) sau ca terapie de supresie (permanent, lung, mulți ani, luând medicamente fără recidivă la doze mai mici). Dacă recăderilor recomandată episodic perioadei de tratament la pacienții curs de tratament includ intreferona de droguri sau inductor de interferon oral pentru a spori imunitatea antivirale și pentru a preveni posibilele complicații ale infecțiilor virale (de exemplu, viferon și arbidol).
Tratamentul herpesului recurent numire ușoară adesea limitată în timpul pregătirilor cu recădere care conțin acyclovir unguent și forme de tablete și una sau două cursuri sau amiksina alpizarina, multivitamins. Este recomandabil să fie numit în timpul recădere sau interferon inductor viferon, kipferon deoarece majoritatea pacienților cu herpes recurent există încălcări ale statutului de interferon. În cazul în care nu există nici un efect asupra numărului de cursuri repetate de imunoterapie non-specifice la pacienții cu o formă ușoară de infecție cu virusul herpetic este o terapie de vaccin (alegerea metodelor): cursuri de imunoglobuline repetate (de 2-3 ori pe an), lung (1,5 luni) sau numire amiksina alpizarina ; dibasol recepție antioxidanți nazanchayutsya schimb cu Eleutherococcus, multivitaminele, prodigiozan și colab.
În cursul tratamentului cu forme moderate și severe de herpes recurent, este necesar să se includă un vaccin herpetic. Este recomandabil să se combine vaccinotherapy cu imunomodulatori (Poludanum, mielopid), crește imunogenitatea sa. În acest caz, vaccinul anti-herpetic este administrat după evoluția imunomodulatorului. Terapia la pacienți cu recidive frecvente (semigrea „b“ și formele severe) incepe cu o imunoterapie nespecifica, incluzând imunoglobulina, stimulatorilor de T și imunitatea mediată de celule B (sub controlul imunogramă). La sfârșitul imunoterapiei nespecifice, pacienților li se atribuie un vaccin herpetic. În cazul în care forma în mod continuu recurente de herpes vaccinare prezentat pe un fundal, desigur, 3-4 luni de tratament de supresie cu -preparatami ACV. La fiecare 6-8 luni, pacienții cu herpes recurent ar trebui să urmeze cursuri repetate de vaccinare (revaccinare). În intervalele dintre revaccinări, pacienților din aceste grupuri li se pot acorda cursuri de întreținere a imunoterapiei nespecifice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: