Tetralogia lui Fallot este o malformație congenitală a așa-numitului tip "albastru" cu manevrare a sângelui venoarterial (descărcare de la dreapta la stânga). Tetrad include stenoza carte de ieșire a ventriculului drept, hipertrofie ventriculară dreaptă, defect septal ventricular, dekstrapozitsiyu aortă (aorta ascendentă de la ambele ventricule începe imediat). Motivul pentru tetralogia lui Fallot constă în defectul de stabilire și organogeneză a regiunilor camerelor inimii și în departamentele de ieșire ale vaselor principale.
Hemodinamica în tetralogia Fallot diferă semnificativ de cea a persoanelor sănătoase. Până când începe sistola, presiunea în cavitățile ambelor ventriculi este aproape aceeași. pentru a depăși sânge din ventriculul drept întâlnește un obstacol sub formă de stenoză a arterei pulmonare și curge în cavitatea ventriculului stâng printr-un mare defect septal ventricular. Într-un fel sau altul, o cantitate semnificativă de sânge intră în aorta, artera pulmonară este extrem de mică. Acest fapt determină o creștere semnificativă a volumului mic al sângelui într-un cerc mare de circulație a sângelui, în timp ce într-un cerc mic acesta este semnificativ redus. Perfuzia plămânilor este redusă cronic. Disponibil în timp ce hipoxemie caracterizată prin apariția cianoză pe scară largă a pielii, care a dat numele de tetralogie Fallot și similare în vicii ale naturii - „albastru“
Phallus tetrady
Gradul de severitate al tetralogiei Fallot este determinat de gradul de perfuzie a țesutului pulmonar și de nivelul hipoxemiei. distins:
- tetralogia lui Fallot cu cianoză nesemnificativă, manifestată la vârsta de peste 10 ani;
- tetralogia lui Fallot cu cianoză, manifestată la vârsta de 6 ani;
- un curs tipic al tetralogiei lui Fallot (cianoza apare la vârsta de 1 an);
- Cursa severă de tetralogie a lui Fallot (cianoza și dificultatea de respirație apar la vârsta de șase luni);
- Cursa extrem de severă a tetralogiei Fallot (simptomele apar din momentul nașterii, progresând rapid și constant, conducând fără tratament de urgență la moarte în copilăria timpurie).
Principalele manifestări clinice ale tetralogiei lui Fallot:
- cianoza obișnuită a pielii;
- tahicardie;
- dificultăți de respirație;
- deformarea degetelor și a unghiilor de la extremități prin tipul de bastoane și respectiv de pahare de ceas;
- o scădere pronunțată a toleranței la efort.
Diagnosticul tetralogiei lui Fallot
Tetraogia lui Fallot este foarte informativă despre auscultarea inimii și a vaselor mari. În acest caz, se determină:
- inima mi sunet zgomot puternic, dur sistolic de ejectie pe întreaga suprafață a inimii cu un maxim în al treilea sau al patrulea spațiu intercostal la stânga (atunci când stenoza subvalvulara) sau spațiu intercostal al doilea (în combinație cu o supapă);
- Tonul inimii II este slăbit.
Datele ECG indică prezența hipertrofiei ventriculului drept.
Tratamentul tetralogiei lui Fallot
Tratamentul tetralogiei lui Fallot poate fi conservator și chirurgical. Medicamentele medicamentoase (beta-blocante, euphillin) sunt concepute pentru a reduce simptomele tetralogiei lui Fallot. O metodă radicală de tratament este doar chirurgicală, care este demonstrată tuturor pacienților cu tetralogie de la Fallot. Chirurgia radicală se face copii de la 6 ani, iar patch-uri de închidere este defect septal ventricular, stenoza arterei pulmonare, îndepărtând prin excizie stenoza si / sau disecție stenozei valvulare de-a lungul comisuri subvalvulara. Chirurgia paliativă este efectuată de nou-născuți cu TF extrem de severă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: