Structura logico-didactică a diagnosticului bolilor mucoasei orale

ulcerații aftoase recurente etc;

tumorile glandelor salivare etc.

4. Diferențierea condițiilor patologice ale mucoasei

Este cunoscut faptul că de culoare pe tot parcursul vieții, forma și consistența mucoasei orale suferă modificări sub influența endogene (comorbidități) și exogene (obiceiuri proaste, igiena deficitara, etc.) factori. Natura modificărilor patologice în obolochkizavisit mucoase pe tipul de stimul. rezistența și timpul de impact. În acest sens, critică în diagnosticul stărilor patologice în cavitatea orală este elucidarea factorilor cauzali care contribuie la dezvoltarea de inflamație a mucoaselor, care poate soprovozhdatsyautolscheniem sau subțierea epiteliului. Astfel, sub influența unor obiceiuri proaste sau agenti traumatice (fumat și t. D.) In zonele keratinizing localizare epiteliului poate fi amplificat procesul de keratinizare și rezultând straturi epiteliale ale compactate, grosimea lor crește. Acest lucru conduce la faptul că îngroșată schimbările mucoase teren, epiteliul devine tulbure, devine opac iar leziunea devine alb, cu o suprafață netedă sau ridicată. Examinarea pacientului poate fi detectată ingrosarea la nivelul mucoaselor și porțiuni albicios epiteliului neorogovevayuschy din cauza obiceiurilor daunatoare (musca, musca obraz, buze și așa mai departe. D.). În astfel de situații clinice, ar trebui să fie excluse predispoziție oncologie (biopsie și consultarea cu alți profesioniști). In plus, expunerea patogenii oral multifactoriale cauza o varietate de stări patologice în care culoarea de mucus de la roz la nuante de rosu poate fi un rezultat al:







subțierea epiteliului plan, multistrat;

intensificarea vascularizării și dezintegrării fibrelor de colagen din straturile subepiteliale ale mucoasei.

Dacă leziunile orale ale mucoasei au fost gasite culoare mov profund, indica faptul ca boala vasculara (varice) sau procese stagnante, sau acestea sunt legate de infecții specifice (HIV, etc ..) natură virală sau alergice.

nuanŃe leziuni ale mucoaselor (alb, rosu, sochetannye), în funcție de dimensiunile și formele lor, fără a perturba integritatea epiteliala poate clinic manifesta ea însăși sub forma unor elemente primare - .. Echimoză, pete, papule, etc. sau o distanță - roșeață, eritem, albirea albicioasă în diferite părți ale cavității bucale. Astfel de elemente leziuni pot apărea la orice stări de boală ale mucoaselor cu diferite etiologii și diferite, în funcție de tipul de inflamatie. Pe de o parte, ele pot fi rezultatul unei încălcări a procesului de keratinizare tip -keratotichesky de inflamație (leziuni albe), pe de altă parte - reacția vasculară obuslovlenyvospalitelnoy (leziuni roșii). Este important de subliniat că severitatea manifestărilor clinice în formarea proceselor patologice depinde de timpul de expunere ca factor de cauze exogene și endogene, care apar sub influența modificărilor histologice și imunologice ale structurilor tisulare. mucoasa de rezistenta imunologica joaca un rol-cheie în inflamație și se datorează unor influențe multiple fiecărui individ caracter local și general. Astfel, pacienții cu devieri detectate de indicii de performanță normale (CPU, OHI-S, IPC iCPITNI) protecție imunologică țesuturilor orale este redus drastic, iar clinic poate detecta hiperemie, edem, pastoznost (amprente ale dinților de pe suprafețele laterale ale limbii și t. D.) în diferite părți ale cavității orale și sunt posibile și alte manifestări. Notă, în cazul în care inflamația mucoaselor - ca urmare a expunerii la constante traumatice (sigilii de calitate inferioară, proteze) sau expunerea îndelungată la agenți iritante (fumat, etc.), aceste leziuni pot fi considerate ca hiperplazia sau hipertrofia. In general, ca urmare a expunerii prelungite la acești agenți iritanți, zone ale leziunii de creșterea numărului de celule din -giperplaziya ale mucoasei epiteliului. dimensiunile și schimbarea volumului țesutului - hipertrofie. Clinic aceste structuri în țesutul se schimbă eritem sever manifestă, la o altitudine de teren cu o suprafață netedă sau aspră și dimensiuni definite. Ulterior, în cazul în care cauza nu este eliminată, hipertrofia și hiperplazia poate fi transformată în forma de nidus patologice caracterizate de relief nobler, cu o anumită formă și dimensiune -polip (pachet) ilipolipoidnaya masă. Rețineți că aceiași agenți traumatice (obiceiuri proaste obrajii nakusyvanii, buze, și galvanosis T. Î) Poate provoca o reacție inflamatorie de tip keratoticheskogo mucoase. Pe de altă parte, bolile sistemului de organe (lichen plan, candidoză, HIV-inf. Și t. D.) La etapele inițiale pot să apară în cavitatea orală sub formă keratoticheskih leziuni ale mucoaselor. tip Keratotichesky de inflamatie - ca urmare a unor perturbări ale procesului de keratinizare caracterizate modificări histologice ale țesutului mucos ca hiper / parakeratoză și papilomatoza. Clinic, aceste leziuni sunt recunoscute prin semnele corespunzătoare: de culoare albicioasă sau maronie, de relief sublime clare sau neclare și variază în dimensiune și formă. Deci, de exemplu, epulis - falnic pata ușor maronie (schimbare de culoare și topografie), precum și rezultatele studiilor histologice arată o creștere a cantității de melanină și straturi de colagen subepiteliale și celulele nevus.







Astfel, în cadrul examinării dentist pacientului ar trebui să poată afla relația cauză-efect stărilor patologice ale mucoasei și de a le caracteriza pe baza unor criterii clinice și abilități manuale (metoda palparea, etc.), precum și să ia în considerare indicatorii identificați de index.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: