Rezumat privind antibioticele

Finalizat: student al patrulea an

12 grupuri ale Facultății de Medicină

Goryachkin Alexander Mikhailovici

Antibioticele sunt utilizate în stomatologie pentru tratamentul bolilor inflamatorii infecțioase acute, suplimentele de antibiotice terapii chirurgicale. Terapia empirică este adesea efectuată, care se bazează pe ipoteza unui patogen cel mai probabil. Algoritmul de selecție aproximativă antibiotic este următoarea: 1) antibioticele sistemice nu sunt în general utilizate pentru infecția cu odontogene. Problema numirii lor poate fi privit mai ales cu simptome de imunodeficiență la un pacient. În acest caz, amoxicilina poate fi administrat, apmitsillin, cefaclor, clindamicină, eritromicină. Cu o evoluție mai severă a bolii, se ia în considerare problema adăugării metronidazolului la regimul de tratament; 2) atunci când plămânii infecție periodontogennoy întruchipările curenți pot fi tratate cu succes prin tetraciclină locală și sistemică și clorhexidină. Atunci când un proces infecțios moderat posibila utilizarea de antibiotice tetraciclinei sistemice (doxiciclina). și amoxicilină (singur sau în combinație cu un inhibitor de beta-lactamază - acid clavulanic (amoxiclav, Augmentin)), cefalosporine prima sau a doua generație (cefalexina, cefaclor). precum și metronidazol. In varianta severa a bolii cu intoxicație severă și febră care necesită spitalizare a pacientului la numirea de antibiotice parenterale: penicilina, ampicilina, clindamicina; 3), la locul infecției la nivelul sinusurilor maxilare sunt medicamente de combinație alegere trimetoprim / sulfametoxazol, amoxicilina sau cefaclor.







Este suficient să cunoașteți mai multe medicamente antibacteriene din diferite grupuri, pentru a putea alege în fiecare situație clinică specifică. Să luăm în considerare unele dintre ele:

Augmentin (Amoksiklav, Flemoklav Soljutab, Arklav, amoxicilina-clavulanat) - penicilina antibiotic semisintetic, acid clavulanic protejat. Amoxicilina are o acțiune antimicrobiană pronunțată și blochează acid clavulanic acțiunea enzimelor microbiene formează rezistența bacteriană la amoxicilină (a-lactamaza). Prin urmare, în ciuda vârstei sale, Augmentin nu a pierdut relevanța chiar și astăzi, este utilizat pe scară largă în diverse domenii ale medicinii, inclusiv stomatologie. Cu toate acestea, Augmentin este utilizat rar, unul dintre cele mai frecvente medicamente generice este Amoxiclav. Din formele de ieșire avem:

- pulbere pentru prepararea de suspensii pentru copii 125 / 31,25 mg (125 mg amoxicilină + 31 mg acid clavulanic)

- Pulbere pentru prepararea de suspensii 250 / 62,5 mg

- tablete 250/125 mg

- tablete 500/125 mg

- tablete 875/125 mg

Tabletele sunt obișnuite și solubile (dispersabile). Formele de dozare și eliberare existente sunt potrivite pentru toate vârstele și o varietate de cazuri clinice (privind prevenirea complicațiilor în timpul extracției dentare difuze podea flegmon al gurii). Acesta este Amoxiclavul și este convenabil în practicarea unui chirurg dentar. În plus, este relativ ușor de tolerat de catre pacienti, oferind un minim de efecte secundare, dar, în orice caz, este imposibil să-l prescrie dacă sunteți alergic la penicilina antibiotice (este destul de des), prescris cu prudență în boli ale ficatului și rinichilor. ▐Chto amoxiclav importante, prescris pentru gravide și mamele care alăptează, este posibil, dar să fie foarte atent. Supradozajul cu Amoxiclav este foarte rar. După operații complexe (osteoplasty, sinus lift, implantare multiple, și altceva asociat cu răni mari de operare) în profilaxia va numi în general amoxiclav 625 mg 1 comprimat de două ori pe zi, după mese pentru o perioadă de 4-5 zile. Ocazional observate la pacienții cu indigestie, aproximativ 1 la 20. În cazul inflamației acute, în funcție de necesitate atribuită Amoksiklav 625 mg - 3 ori pe zi, sau Amoksiklav 1000 - de 2 ori pe zi. Dar acest lucru este relativ rar. Amoxiclav este utilă atunci când atribuirea de copii de toate vârstele: copii de la 0 la 10 ani poate fi administrat o suspensie pentru copii cu vârste cuprinse între 10-16 - tablete amoxiclav de 375 mg. Doza individuală este selectată nu în funcție de vârstă, ci de greutatea copilului. Printre cele câteva dezavantaje ale acestui medicament poate nota costul său relativ ridicat, și a eventualelor reacții alergice la antibioticele-lactamice. În rest - un produs excelent. Abaktal (pefloxacina) - prepararea fluorochinolonelor antibacteriene. Nu este un antibiotic. Pe rafturile de farmacii:







- 400 mg comprimate

Fluoroquinolonele sunt adesea tratate cu boli ale sistemului genito-urinar, în legătură cu care au creat gloria "antibioticelor urologice". Acest lucru este puțin nedrept deoarece medicamentele din acest grup sunt foarte eficiente pentru prevenirea și tratamentul bolilor purulent-inflamatorii și a complicațiilor din zona maxilo-facială. Abaktal este convenabil în aplicare - relativ ieftin și comun, are un minim de efecte secundare, eficiență ridicată și lățime de scop. În farmacie, el nu poate fi confundat cu nimic - doar o singură doză și o formă de tabletă de eliberare. În timpul admiterii, principala plângere a pacienților este o tulburare digestivă, aproximativ în 1 caz de 10-15. De câteva ori sa observat un efect secundar care nu a fost descris nicăieri - parestezia unei jumătăți sau a întregii fețe, care a trecut independent după 1-2 săptămâni de la administrarea Abaktal. Dintre minusuri Abaktala - nu trebuie prescris în timpul sarcinii, este imposibil pentru copii sub 18 ani nu poate fi într-o serie de boli cronice (despre ficat și rinichi, în special). Dar reacțiile alergice la fluoroquinolone sunt extrem de rare, așadar le atribuie în cazul unei anamneze alergice la preparatele de penicilină. Ciprofloxacin (TSifran, Tsiprolet, Altsipro, etc ...) - grup antimicrobian fluorochinolone pefloxacina foarte asemănătoare, dar mult mai vechi. Un medicament foarte popular și extrem de eficient, este produs sub numele comercial de tuyevy hooch și într-un număr mare de forme de dozare, de la lumânări la picături pentru ochi. Luați în considerare Cyphran. Pe rafturile farmaciilor avem:

- comprimate de 250 mg / 500 mg / 1000 mg

- comprimate cu acțiune prelungită de 500 și 1000 mg (cu un indice de OD).

În principiu, tot ceea ce am spus despre Abaktal este, de asemenea, potrivit pentru Tsifran. Este prescris de două ori pe zi după mese. comprimatele prelungite sunt prescrise 1 dată pe zi, timp de 4-5 zile. Nu este prescris pentru copii sub 18 ani, gravide și foarte bolnavi. Este imposibil să suprasolicitați pe Cyphran. Reacțiile alergice sunt extrem de rare. Că Tsifran că Tsiprolet - cel mai ieftin din mai mult sau mai puțin merit de antibiotice atenție, astfel încât acestea pot fi prescrise la pacienții care nu sunt în măsură să cumpere medicamente mai scumpe. Sumamed (azitromicina) este un antibiotic relativ nou în grupul macrolidic. Generic: Sumamecin, Azitrox, Azicid, Azicid, etc. În arsenal avem: - Tablete de 500 mg / 250 mg / 125 mg

- pulbere pentru prepararea siropului 100 mg / 5 ml

- pulbere pentru prepararea siropului 200 mg / 5 ml

Dozele existente pot acoperi toate vârstele existente și cazurile clinice. Cu toate acestea, numirea copiilor Sumamed ar trebui să fie foarte precaută. Doza uzuală este de 250-500 mg o dată pe zi, la 2 ore după masă timp de 3-4 zile. în funcție de severitatea bolii. În mod obișnuit, acesta este medicamentul de alegere dacă pacientul nu tolerează Abaktal sau are un istoric de reacții alergice la peniciline sau cefalosporine. Medicamentul poate fi administrat mamelor însărcinate și care alăptează dacă au o reacție alergică la antibioticele β-lactamice din istoria lor. Dar numai atunci când beneficiul așteptat depășește riscul posibil. Informațiile despre un efect nociv al Sumamed asupra fătului sau a sugarilor nu sunt cunoscute. Lincomicină. Grupul antibiotic Lincosamide din prima generație. Spre deosebire de medicamentele menționate mai sus, are acțiune bacteriostatică și nu bactericidă. Asta este, nu ucide bacteriile, dar previne reproducerea lor. În farmacii, putem cumpăra: - capsule de 250 mg

De ce nu utilizați lincomicina? În primul rând, digestibilitatea lincomicina din tractul gastrointestinal - 30-40% (comparativ cu 80-90% în Abaktala și alte droguri). În al doilea rând, astfel încât lincomicina să împiedice înmulțirea bacteriilor, este necesară obținerea unei concentrații ridicate de sânge în sânge. Din aceste două puncte, rezultă că, pentru a obține cel puțin un anumit efect bactericid, trebuie să mănânce aproape o galeata de lincomicina. Care va afecta în mod inevitabil starea microflorei tractului gastro-intestinal, cu efecte secundare inerente, și dispepsie. Este periculos să prescrieți lincomicină împreună cu AINS. Nu poate fi administrat femeilor însărcinate și care alăptează. De asemenea, copiii de vârstă școlară primară nu pot. Între timp, reacțiile alergice și supradozele cu lincomicină sunt rare. Cel mai adesea ne confruntăm cu o insensibilitate microfloră banal lincosamidele - acest lucru se datorează, în primul rând, la utilizarea necontrolată a acestora. Dar, dacă vreți cu adevărat, puteți să numiți lincomicina pentru o capsulă de 2-3 ori pe zi pentru o perioadă de 4-5 zile. Uneori, tratamentul poate fi întârziat - există cazuri cu privire la utilizarea în siguranță a lincomicinei până la o lună. Cu toate acestea, cred că lincomicina și-a pierdut sensul în ambulatoriu stomatologie datorită apariției mai multor medicamente moderne, eficiente și sigure.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: