Forme mici de shigellosis. Susceptibilitatea populației la dizenterie
Cât de importantă este păstrarea activității căii de transmisie principală, în scopul de a menține continuitatea procesului epidemic și incapacitatea de a se asigura că numai prin metode suplimentare demonstrat viu prin exemplul așa-numitelor forme mici de Shigella. În special, atunci când dizenteriei Boyd a cauzat 18 serotipuri independente Shigella această specie în zonele cu organizarea satisfăcătoare de alimentare cu apă, în cazul în care activitatea de factor de apă este extrem de limitată sau nu manifestă eliberat din doar câteva la mai multe tulpini zeci de agenți patogeni pe tot parcursul anului ( Estonia, Moscova, regiunea Moscova, Novosibirsk, Sverdlovsk, Kiev, etc.), iar unele dintre ele (Tallinn, Chelyabinsk, Riga, Murmansk) procesului epidemic sa oprit complet. - pentru od ani-lea sau mai mult de tulpini de boydii S. nu au fost alocate.
Aceste date evidențiază în mod obiectiv că, în șigeloza lui Boyd, principala cale de transmitere a infecției este apa, restul (alimentele, gospodăria) joacă un rol strict complementar, neputând asigura continuitatea procesului epidemic.
Prin urmare, măsuri preventive. care vizează suprimarea principalelor căi de transmitere a formelor corespunzătoare de Shigella și a altor infecții enterice, este dramatic în efectul său epidemiologic, în timp ce măsurile de limitare a unor modalități suplimentare - doar paliative, nu este în măsură să ofere un mare succes în lupta împotriva acestor boli. Această poziție științifică este nu numai teoretic, dar, de asemenea, o semnificație practică extrem de important pentru organizarea rațională a măsurilor de prevenire a Shigella și a altor infecții intestinale în țara noastră.
Susceptibilitatea populației la dizenterie
Populația este caracterizată de susceptibilitate ridicată la infecția de șigeloză. Deși după ce s-a dezvoltat boala și imunitatea transferată, starea imunității este foarte scurtă și rămâne doar pentru șase luni - un an. Astfel postinfecțioasă caracterizate prin imunitate specifică de tip, t. E. Transferat boală cauzată de un singur tip (serotip) Shigella, nu protejează împotriva infecției prin alte Shigella. Astfel, având în vedere numărul mare de agenți patogeni Shigella, este de înțeles că există în mod constant un numar foarte mare de persoane sensibile la acest poliinfektsii și că imunitatea populației nu este un factor care reglementează dezvoltarea procesului epidemic.
Pe absența imunității determinarea influenței asupra distribuției Shigella și, de asemenea, arată în mod clar stabilitatea comparativă a naturii structurii lor etiologic cu o dominare constantă S. flexneri, de exemplu, în republicile din Asia Centrală și S. fiul-NEI în Republicile Baltice importanță secundară când semnificație etiologic S. boydii și S. dysenteriae atât pe aceste, cât și pe alte teritorii ale țării. La rândul său, între diferitele tipuri de dizenterie patogeni cu o constanță suficientă numai că predomină anumite serotipuri și Shigella podserovary, indiferent de lățimea de distribuție. În special, printre excitatoare Flexner dizenteria în diferite combinații predomină S. 2a flexneri, lb și 6, Boyd-S. boydii 2,4 și 1, printre S. dysenteriae - serovari 2 și 3.
Evident, cu imunitate prelungită prelungită, ar fi necesar să se aștepte la schimbări semnificative în natura speciei și structura serovară a agenților patogeni dominanți ai dizenteriei în dinamică. De fapt, aceste schimbări nu sunt respectate.
Cu toate acestea, datele epidemiologice. precum și rezultatele studiilor experimentale privind voluntarii și animalele de laborator indică formarea unei anumite imunități după shigeloza transferată. În special, studiile în instituțiile private pentru copii (case de copii), în cazul în care dizenteriei cauzată de S. sonnei și S. flexnen 2a, a fost endemice, au aratat ca copiii au un nivel scăzut de igienă personală, în special frecvent bolnav shigelloză simptomatică în primele 12 -24 de luni după admiterea în aceste instituții. După aceea, incidența dintre ei a scăzut brusc și a rămas scăzut în toată perioada șederii lor în casa copilului, în ciuda apariția frecventă a bolilor în rândul celorlalți copii. Aceste date sugerează că după una sau mai multe afecțiuni pronunțate clinic cu dizenterie, copiii bolnavi au devenit cel puțin parțial imuni la reinfecție.
Rezultate similare s-au obținut în timpul observațiilor epidemiologice în colectivitățile militare închise. Militarii recent sosiți suferă de shigellosis mult mai des decât personalul militar care a fost de mult timp o parte a colectivităților militare formate anterior.
Se sugerează că apariția șigellozei în zonele endemice, în special la copii mici, indică, de asemenea, dobândirea imunității pentru ei cu vârsta. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de evoluția clinică mai severă a bolii la copiii mici și de probabilitatea mai mare de detectare a acesteia.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Forme arhitecturale mici (maf) din lemn stratificat, chioscuri, copertine, pavilioane
-
Sculpturile din grădina dvs., mici forme arhitecturale de marmură
Trimiteți-le prietenilor: