obstrucție intestinală cronică, de obicei cauzată de procesul de adeziv, la pacienții supuși unor intervenții chirurgicale asupra organelor abdominale sau penetrante leziuni abdominale; rareori se dezvoltă la pacienții cu obstrucție se produce lent, din cauza tumorii în creștere. Când tulburările obstrucție intestinală sunt adezive pasaj parțiale și poate fi stabilizată pentru mai mulți ani. Acest tip de obstrucție intestinală cronică se poate deplasa dintr-o dată pe o insulă pe baza strangulării a evoluat de la adeziuni tyazhom sau cicatrice.
Efectele clinice ale diferitelor forme de obstrucție intestinală cronică caracterizate prin distensia intestinale recurente cu constipație. Peste perioade de obturare și flatulență, urmate de perioade de diaree cu fecale lichide abundente, care au un miros dezordonat. Reclamațiile pacienților sunt, de obicei, reduse la repetate balonări, dureri și crampe. Cu crescute crește atacuri balonare, există o peristaltismului vizibil buclele intestinale, care pot fi conturate cu subțierea peretelui abdominal.
Prognosticul pentru obstrucția intestinală acută este întotdeauna gravă. Cu obstrucție intestinală dinamică, este cea mai favorabilă. Cu obstrucție mecanică intestinală, prognosticul depinde de termenul intervenției operative (cu cât mai devreme a fost produs, cu atât este mai favorabil rezultatul) și starea pacientului înainte de operație. La întoarcere, invaginație, obstrucție intestinală adezivă după intervenție chirurgicală, pot apărea recăderi. Dacă intestinul este obstrucționat din cauza prezenței unei tumori, prognosticul depinde, de asemenea, de natura neoplasmului.
În absența semnelor pronunțate de ileus mecanice într-un complex spitalicesc se realizează măsuri conservatoare: două sensuri de novocaină perirenal blocada prin Wisniewski, perfuzie intravenoasă cu 50 ml de soluție de clorură de sodiu 10% la peristaltism îmbunătățită - 1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropina subcutanat, în absența motilității - 1 ml dintr-o soluție de 0,05% subcutanat. neostigmina În absența efectului durerii terapiei spus și reluarea arată o intervenție chirurgicală de urgență. Atunci când o imagine distincta clinice de obstructie intestinala mecanica prezinta o interventie chirurgicala de urgenta. Când starea critică a pacientului pregătite pentru chirurgie: perfuzie intravenoasă de soluție izotonică de clorură de sodiu, hidrolizate proteice, sânge. O mare importanță are aspirație lung conținutul gastrointestinal prin stilet introdus prin nas în stomac (a se vedea. drenaj de aspirație).
În timpul funcționării în ocluzie intestinală mecanică efectuată disecția aderențelor, derularea disinvagination bloat. Dacă necroza intestinului subțire sau viabilitatea discutabilă a produs rezecție în țesutul sănătos, cu restabilirea ulterioară a permeabilității anastomoze intestinale. Atunci când obstrucția intervenția chirurgicală la colon este uneori divizat în mai multe etape, și o intervenție chirurgicală de urgență pentru obstrucție intestinală este limitată doar prin impunerea unei fistule pentru îndepărtarea conținutului intestinal.
In perioada postoperatorie terapia intensivă care vizează normalizarea apei cu sare și metabolismul proteinelor (intravenos, subcutanat, perfuzie rectal de fluide saline și proteine) și eliminând întârzierea conținutului gastrointestinal printr-o gavaj aspirație lungă și subțire.
Trimiteți-le prietenilor: