Centrul Medical Rabin - una dintre cele mai mari și cele mai renumite instituții medicale din Israel. Centrul Rabin acceptă pacienți din toate colțurile lumii și le oferă cele mai moderne metode de tratament. Serviciul internațional al Centrului nostru Medical oferă tipuri unice de servicii speciale pentru pacienții străini, tratament individual la cel mai înalt nivel, confort și confort de viață. Citește mai mult ...
COOPERARE IMPLANTARE
Ce este un implant cohlear?
introducerea activă de implantare cohlear (implantarea în urechea internă a pacientului este un dispozitiv unic - un implant cohlear), în ultimii ani, Rusia a dat la astfel de pacienți o șansă reală de reabilitare eficientă și pentru a reveni la un stil de viață activ.
Implanturile cohleare funcționează conform principiului utilizării organizării tonotopice a membranei bazilare. organizație Tonotopical este că frecvențe mai mici pătrund mai adânc și cauza vibrațiilor rezonante ale membranei mai aproape de baza sa, în timp ce frecvențele mai mari sunt mai puțin capacitatea penetrante și cauza rezonanță mai îndepărtate ale membranei mai aproape de fereastra ovală. Vibrațiile celulelor părului cohlear situate pe membrană determină formarea de semnale electrice care excită fibrele corespunzătoare ale nervului auditiv. În același timp, fiecare fibră a nervului auditiv transmite către creier partea sa de informații despre sunetele lumii înconjurătoare - propriul interval de frecvență.
La pacienții cu pierderi de auz senzorineuropene, de obicei, există o scădere a numărului de celule paroase datorate unei mutații genetice sau deteriorării lor în timpul anumitor boli, de exemplu, meningită. În plus, aceste celule pot fi deteriorate prin expunerea la anumite substanțe toxice, de exemplu anumite medicamente sau pur și simplu sub influența unor sunete puternice.
Principiul funcționării implanturilor cohleare este acela că acestea ocolează celulele părului deteriorate și afectează direct fibrele nervului auditiv, folosind impulsuri electrice pentru aceasta. Astfel, există o imitație a muncii celulelor părului, iar creierul poate percepe sunete.
Sunetul perceput de microfon este prelucrat, transformat în semnale electrice. Caracteristicile acestor semnale depind de frecvență, amplitudine, forță și așa mai departe. Stimularea electrozilor are loc în funcție de algoritmi special complicați, deoarece dacă acest proces a avut loc la întâmplare, ar putea duce la deteriorarea electrodului și a nervului auditiv. Pentru a separa sunetele în frecvențe, se folosește o "strategie Fourier". Acest algoritm ia în considerare puterea de intrare și puterea sunetelor de frecvențe diferite, numărul de electrozi implicați și alți factori.
Există alți algoritmi care sunt utilizați pentru a recunoaște mai bine sunetele vocale, pentru care procesorul utilizează anumite modele software. Pentru a transmite semnalul electric convertit de la microfon la procesorul conectat la nerv, se utilizează un emițător radio. Acest lucru se face pentru a reduce posibilitatea de infectare la instalarea firelor și a altor elemente de transmisie. Transformate de semnalele procesorului de vorbire transmise de către transmițător sunt percepute de receptorul radio. Acest element al implantului este plasat în grosimea osului din spatele urechii.
Matricea electrodului. Acest element de implant este realizat dintr-o bază siliconică, iar electrozii înșiși sunt realizați din platină sau alt material foarte conductiv similar. Melcul trece prin nervul auditiv. Când se aplică un semnal electric pe matrice, se formează un câmp electric care, la rândul său, acționează asupra nervului auditiv.
Un procesor de vorbire este o componentă a unui implant cohlear care convertește sunetele de la un microfon la semnale electronice care sunt apoi introduse în receptor. Algoritmul codării semnalului, care este elaborat de doctor-audiolog, este programat în procesor. Semnalele de la procesorul de vorbire sunt transmise către receptor prin intermediul radioului, de unde merg mai departe către matricea de electrozi situată în cohlee. Există două tipuri de procesoare de vorbire.- Cel mai popular tip este cel care este instalat în spatele urechii ("spatele urechii" sau BTE). Acesta este un procesor mic, care de obicei cu microfonul este purtat în spatele urechii. Acest tip de procesor este utilizat la majoritatea adulților și copiilor mai mari.
- Un alt tip de procesor este unul care este purtat pe corp. De obicei este folosit la copii mici, deoarece procesorul de tip BTE (spatele urechii) pentru ei este prea mare. Acest tip de procesor este atașat corpului, iar de la acesta se duce cablul la microfon.
Programarea procesorului de vorbire
Implantul cohlear este programat individual pentru fiecare pacient. Acest proces este efectuat de către un medic-auditor. Medicul aplică nivelul minim și maxim al semnalelor la electrozi, pentru a determina valorile de prag pentru fiecare pacient. În plus, el alege unele dintre metodele de programare și de funcționare a procesorului de vorbire.
Implantul cohlear - un dispozitiv medical care permite audierea înapoi a unor pacienți cu manifestări severe sau grave de surditate senzorineurală (pierderea auzului). În ultimii ani, implantarea cohleară a fost utilizată pe scară largă în mai mult de 80 de țări ca singura metodă de reabilitare chirurgicală a persoanelor cu surzenie senzorială. De obicei, surditatea se caracterizează printr-o creștere a pragurilor de auz de 90 dB sau mai mult pe ambele părți, calculată ca valoare medie a pragului la patru frecvențe.
Reabilitarea pacienților cu acest nivel de pierdere a auzului cu ajutorul noilor aparate auditive digitale nu este întotdeauna și nu este complet fezabilă înainte de operație. Cel mai adesea, în astfel de cazuri, ele nu pot oferi o percepție confortabilă a sunetului și a inteligibilității înalte a vorbirii. Tehnologia modernă pentru restabilirea funcției auzului sau dezvoltarea acesteia la copiii cu surditate senzorială congenitală sau dobândită este asociată cu implantarea cohleară.
Pe principiul activității sale, un implant cohlear nu amplifică sunetul ca alte aparate auditive - acțiunea sa se datorează stimularea directă a finaluri senzoriale ale nervului auditiv, care sunt situate în cohlee - partea interioară a urechii responsabile pentru percepția sunetului. Partea exterioară a dispozitivului constă dintr-un microfon, un procesor de vorbire, care constă dintr-un sistem de filtre pentru conversia semnalelor de sunet la frecvență și un transmițător. În circumstanțe adecvate implanturi cohlear oferă pacientului cu capacitatea de a percepe sunetele surditate de mediu și înțelegerea vorbirii oamenilor, cu toate că încă mai are nevoie să terapie post-implantare.
Conform cercetărilor efectuate de Universitatea din Michigan (SUA), în lume s-au efectuat aproximativ 100.000 de operații de implant implant cohlear, în proporții egale atât la copii, cât și la adulți. Trebuie remarcat faptul că marea majoritate a acestor operațiuni se desfășoară în țările dezvoltate, având în vedere costul ridicat al acestor dispozitive și tratamentul postoperator.
Implantarea cohleară îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților cu surditate și orbire combinată. Îi permite să primească și să perceapă mai multe informații din lumea exterioară, le permite să comunice, să ofere orientări în spațiu, ceea ce le îmbunătățește interacțiunea cu oamenii și, cel puțin cumva, le îndepărtează de izolare.
Istoria implanturilor cohleare
În 1790, faimosul fizician Alessandro Volta a descoperit că stimularea electrică a sistemului auditiv poate provoca senzații de sunet. A pus conductori de metal la urechi și le-a conectat la un circuit electric de 50 volți. În același timp, putea să simtă sunetul de apă fiartă în urechi. Treptat, oamenii de știință au început să abordeze problema amplificării sunetului cu ajutorul electricității.
Pentru prima dată, stimularea directă a nervului auditiv prin electrozi a fost efectuată în 1950 de către oamenii de știință franco-algerian Andre Jurno și Charles Irene. Ei au aplicat firele la nervii auditivi în timpul operației și le-au conectat un curent electric. Ca urmare, pacienții au simțit un sunet sub formă de zgomot de pe roată sau de cod.
Pe parcursul anilor 90 ai secolului trecut, partea exterioară a implanturilor cohleare a scăzut treptat în dimensiune datorită dezvoltării electronicii. Având în vedere faptul că la copiii mici dimensiunea urechii nu permite ca partea exterioară a dispozitivului să fie purtată în spatele urechii, ea a fost așezată separat pe coapse, manșon sau în alte locuri.
TRATAMENTUL ÎN ISRAEL - cele mai bune centre medicale și clinici din Israel - (495) 66-44-315
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: