Askaridoz - boli infecțioase - medic dmitrenko

Ascaridozei - helmintoze, caracterizată prin migrarea larvelor în corpul uman, cu dezvoltarea ulterioară a persoanelor mature in intestin, care este punct de vedere clinic și alergii manifestate sindromul abdominale.







Etiologia. Agentul cauzal este ascaris (Ascaris lumbricoides). aparține clasei de viermi rotunzi - nematozi. Este viermi dioice (femele lungime de 20-40 cm, de sex masculin - 15-25 cm), parazitare în intestinul subțire al omului. Fiecare femela depune aproximativ 200 mii de zi cu zi. Ouăle care neinvazionnymi și obținerea în sol cu ​​fecale, în condiții optime de temperatură, umiditate și aerare 12-14 zile să se coacă stadiul infecțios, capabil de a provoca boli la om.

Epidemiologie. Sursa invaziei este o persoană cu ascariasis. Mecanismul de infecție este fecal-oral, care este cel mai adesea realizat printr-un traseu alimentar. Ouăle de Ascaris, pentru a identifica sursele de infecție, împreună cu fecale ajunge în mediu, se coc în sol, poluează legume, fructe de pădure, fructe și mâini, subiecte de utilizare, care sunt factori în transmiterea infecției. Cei mai expusi riscului de infectie cu experienta de copii din cauza lipsei măsurilor de igienă personală.

Late patogeneza fazei - intestinale (cronice) - cauzate de helminths parazitează mature in lumenul intestinului subțire și este caracterizată prin deteriorarea mecanică a mucoasei, precum și toxice schimb efecte helmintice pentru diferite organe și țesuturi și produse, în primul rând a sistemului nervos. Parazitării ascarids provoacă imunosupresie manifestă o influență negativă asupra infestarea pentru boli infecțioase (dizenterie, hepatită virală, febră tifoidă și altele.).

Clinica. În conformitate cu patogeneza, se face distincția între fazele timpurii și cele târzii (cronice) ale bolii.






Faza timpurie a bolii poate apărea sub formă subclinică și manifestă. În cele din urmă, timp de 2-3 zile după infectare apar slăbiciune, stare generală de rău, febră, uneori până la 38 C, de multe ori dimensiunea crescută a ficatului, splina, ganglionii limfatici apar urticarie erupție. Sindromul cel mai tipic - tuse uscata sau tuse cu spută mucoasă, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, uneori se dezvolta efuziune uscată sau pleural. Radiografice detectate în infiltrate pulmonare, care sunt deținute de la câteva zile până la 2-3 săptămâni. Caracterizată prin leucocitoză și eozinofilie. În focarele endemice ascaridozei la copiii mici pe fondul deficitului de proteine-vitamine poate produce pneumonie severă, cu evoluție letală.

Faza cronică a ascarizei (intestinale) rareori survine subclinic. Cu o colecție atentă de anamneză și examinare la aproape toți pacienții, este posibilă identificarea simptomelor de invazie. Mai des se întâmplă semne clinice ale unei leziuni a tractului gastro-intestinal - o scădere sau o perversiune a apetitului, greață, scaun instabil, dureri abdominale. Sistemul nervos central suferă - slăbiciune, stare generală de rău, pierderea memoriei, somn neliniștit, crampe epileptiformă.

Atunci când o infestare masivă la pacienții debilitați ascariasis poate continua cu complicații și care sunt cauzate de migrația helminths găuri biliare, iar conductele pancreatice se manifesta ca icter obstructiv, colangitei purulentă, pancreatită acută, abcese hepatice. Copiii pot dezvolta obstrucție intestinală.

Diagnostic. Metoda ovoscopică de diagnosticare - detectarea ouălor de helminth - ne permite să stabilim un diagnostic doar în stadiul cronic, atunci când parazitizăm asparturile sexuale mature. Metodele serologice de diagnosticare ar trebui, de asemenea, utilizate pentru a detecta invazia în faza timpurie. Acestea sunt reacții de hemaglutinare indirectă, aglutinarea latexului cu antigenul de ascariasis.

Tratamentul. În faza timpurie a desemnat boala desensibilizant terapie si mintezol (tiabendazol), la o doză de 50 mg / kg / zi în 2-3 doze de 5-7 zile Titlu sau mebendazol (Vermoxum) la o doză de 100 mg de 2 ori pe zi de curs de 3-4 zile. Pentru tratamentul ascariasis intestinal folosi una dintre Antihelmintice: dekaris (levamisol) o singură doză de 150 mg la un adult, și 2,5-5 mg / kg corp copil administrat după cină; kombantrin (pyrantel) o doză unică de 10 mg / kg greutate corporală în timpul mesei; Mebendazolul (vermox) este indicat în special în cazurile de polinfuzie. Eficacitatea acestor medicamente este de 80-100%. Contraindicația pentru utilizarea lor este sarcina. Înainte de a prescrie medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru utilizarea acestuia. Examinarea ulterioară se efectuează după o lună.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: