Procedura de bugetare pentru sănătate
Estimarea este un document financiar care reflectă instrucțiunile și procedura de utilizare a fondurilor unei instituții medicale.
Estimarea este unul dintre instrumentele de management economic al instituțiilor medicale. Aprobarea valorii totale a finanțării, stabilirea limitelor și a ratelor de cheltuieli pentru anumite tipuri de resurse etc. Organismul de finanțare poate monitoriza raționalitatea și utilizarea în mod adecvat a fondurilor.
Principalele atribute ale estimării sunt următoarele:
- titlu - denumirea instituției și a cerințelor ei;
indicatori de unitate de măsură;
- direcția de cheltuieli (elementele de cheltuieli ale clasificărilor corespunzătoare etc.);
- indicatori ai sumelor (sume) de cheltuieli;
- repartizarea costurilor pe perioade (an, trimestrial, lunar, etc.);
- semnăturile persoanelor care compun și aprobă estimările;
Estimările tradiționale ale instituțiilor medicale sunt considerate ca fiind un document financiar specific, al cărui formă este aprobată de Ministerul Finanțelor.
Cu toate acestea, în realitate, este necesar să se vorbească despre sistemul de estimări al unei instituții medicale.
Este posibil să se prezinte următoarea clasificare a estimărilor:
- pe tipuri (estimări individuale și consolidate, estimări pentru activitățile centralizate, estimări sumare și seturi de estimări aprobate);
- pe surse de finanțare (buget, asigurare medicală obligatorie, venituri din afaceri - servicii cu plată etc.);
- pe niveluri de finanțare (bugetul federal, bugetul entităților constitutive ale Federației Ruse, bugetul local);
- prin metode de finanțare (standarde de capitație, estimări ale costurilor, volum de servicii furnizate etc.);
- prin divizare. spital, policlinică, dispensar (în cazul finanțării din diverse surse etc.) 49.
- prin formulare: aprobate de Ministerul Finanțelor și arbitrare, compilate pe baza caracteristicilor facilității și a metodelor de finanțare (de exemplu, estimările costurilor pentru cumpărarea echipamentelor centralizate).
Luați în considerare principalele tipuri de estimări.
Estimările individuale sunt cele mai frecvente tipuri de estimări ale unei instituții medicale individuale.
Elaborarea unor estimări generale nu înseamnă că calculele pentru instituțiile individuale nu sunt realizate deloc.
Cu toate acestea, în multe cazuri, este posibil să se facă costuri unitare sau simplificate, cum ar fi salariile cu taxe pentru costurile de produse, etc. De asemenea simplificat de contabilitate, nu este necesar să se completeze estimările blank-uri fiecare instituție, controlul este facilitată de către instituțiile superioare ale rațiunea pentru includerea diverselor estimări de costuri pentru executarea bugetului. Alegerea deciziei de elaborare a unor estimări individuale sau generale se realizează ținând cont de caracteristicile locale - surse și modalități de finanțare și altele.
O estimare sumară este o estimare globală pentru o instituție medicală sau un grup de instituții care include bugete similare.
Rezumatul estimărilor este estimarea combinată a unei instituții medicale, etc. pentru toate tipurile de estimări (buget, asigurare medicală obligatorie etc.).
Astfel, o instituție medicală poate avea simultan mai multe estimări simultan. bugetare, asigurări medicale obligatorii (denumite în continuare OMC), servicii cu plată. În plus, chiar și estimările bugetare pot fi mai multe.
Estimarea se face prin semnătura șefului instituției medicale și a contabilului-șef, indicând data, precum și o impresie despre sigiliul acestei organizații pe toate (de obicei două sau trei) copii ale estimării. Estimările sunt aprobate de managerul împrumutului, care pot fi diferite persoane în funcție de situație.
Să specificăm principiile principale ale bugetării:
- cheltuielile din direcții au un scop special;
- valabilitatea cheltuielilor - acestea trebuie să fie susținute prin calcule, certificate și alte mijloace;
- secvența logică și precizia matematică a calculelor;
- necesitatea de a se concentra pe utilizarea mai economică a fondurilor;
- utilizarea standardelor pentru cheltuielile de resurse în natură, standarde de valoare etc.
- fiabilitatea datelor utilizate;
- Estimarea ar trebui să reflecte nu numai costurile actuale, ci și, dacă este posibil, să furnizeze fonduri pentru extinderea instituției;
- contabilizarea indicatorilor de producție. gradul de implementare a acestora;
- luând în considerare procesele actuale care au loc în instituție - închiderea paturilor pentru perioada de reparații sau, alternativ, introducerea de paturi noi;
- controlul asupra implementării estimărilor;
- compararea estimărilor cu costurile pentru perioada anterioară, cu costurile altor instituții similare etc.
- controlul asupra executării estimării nu numai până la sfârșitul anului, ci și în procesul de execuție a acesteia pe perioade.
Estimarea este de obicei efectuată pentru un an calendaristic.
Calculele din bugetul întocmite de o instituție medicală pe baza indicatorilor de performanță (număr de paturi, numărul de posturi ale personalului, numărul instituțiilor ambulatorii, etc.) și în conformitate cu legislația în vigoare în ceea ce privește cheltuielile cu salariile. precum și cu costuri de reglementare de conformitate pentru cheltuielile individuale (produse alimentare, achiziționarea de medicamente și pansamente, precum și achiziționarea de mobilier moale), prețuri curente și tarife.
Principalele documente interne utilizate în compilarea estimărilor sunt:
- carta care reflectă structura organizatorică a instituției, afilierea departamentală etc.
- un ordin cu structura spitalului;
- ordonează indicatorii planificați ai activității instituției;
Unul dintre principalii indicatori ai spitalului, care determină costurile estimărilor spitalului, este capacitatea patului de spital, iar departamentul de ambulatoriu și ambulatoriu are numărul de posturi și vizite medicale.
La întocmirea estimări ale spitalului un loc important are dreptul de a determina numărul de paturi la începutul perioadei de planificare bazată pe disponibilitatea reală a ultima data bilanțului și luând în considerare posibilitatea desfășurării de paturi în perioada rămasă de timp până la sfârșitul anului.
La planificarea paturilor de spital, este necesar să se țină seama de eficiența utilizării capacității patului existent.
Pentru a determina conținutul de pe costurile de spitalizare calculate numărul mediu de paturi, care este setat în funcție de calendarul desfășurării paturi noi, prin adăugarea la trecerea numărului de paturi la începutul anului media planului de creștere a acestora.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: