Prețurile în farmacii pentru diferite forme și doze *:
de la 169.00 freca. până la 620.00 ruble.
Găsiți și cumpărați medicamente Nifecard în farmaciile rusești
Indicatii pentru utilizarea Nifecard:
Angina pectorală (tensiune, stabilă fără angiospasm, vasospastic stabil, vasospastic instabil, cu ineficiență de beta-adrenoblocanți și nitrați); hipertensiunea arterială (inclusiv vasorena), ameliorarea crizei hipertensive; boala și sindromul Reynaud; vasospasm (în cursul intervenției de diagnostic sau terapeutice - angioplastie coronariană transluminală percutanată, recanalizarea vasculare sau by-pass coronarian); diagnostic diferențial între stenoza funcțională și organică a arterelor coronare; hipertensiune arterială în cercul "mic" al circulației.
Posibile substitute pentru Nifecard:
Atenție: utilizarea substitutelor trebuie să fie convenită cu medicul curant.
Substanță activă, grup:
drajeuri, picături pentru administrare orală, capsule, soluție pentru infuzii, tablete, tablete acoperite, tablete de acțiune prelungită, tablete cu eliberare prelungită comprimate filmate comprimate retard Rapid cu vysvobo controlată
Hipersensibilitate la Nifecard, hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică sub 90 mm Hg), și sarcina. perioada de lactație.C cu prudență. Exprimat stenoza aortica si valva mitrală GOKMP, bradicardie sau tahicardie, SSS, insuficiență cardiacă cronică, hipotensiune arterială ușoară sau moderată, tulburări circulatorii cerebrale severe, infarct miocardic cu insuficiență ventriculară, obstrucție gastrointestinală (formulare cu formulări cu eliberare susținută), insuficiența hepatică. insuficiență renală (în special pacienții care sunt tratați prin hemodializă - un risc ridicat de reducere excesivă și imprevizibilă a tensiunii arteriale), varsta inaintata, (nu au fost studiate eficacitatea și siguranța) copii cu vârsta sub 18 ani.
Dozare și administrare:
În interior, sublingual, intravenos, intracoronar. Doza zilnică maximă a unui medicament Nifecard cu acțiune scurtă este de 40 mg. Pentru continuarea utilizării, se recomandă utilizarea unor forme prelungite de nifedipină. doza unică maximă este de 30 mg, doza zilnică este de 180 mg.
Sublingual: cu criză hipertensivă - 10 mg la fiecare 30 de minute (în doză totală de până la 40 mg) sub controlul atent al tensiunii arteriale și al ritmului cardiac. După admitere, se recomandă ca pacientul să se afle în poziția "mincinos" timp de 30-60 de minute.
În interior, în timpul sau după masă, cu o cantitate mică de apă, 10 mg de 2-4 ori pe zi. Dacă efectul este insuficient, este posibilă creșterea dozei de medicament (sub rezerva trecerii la forme prelungite) la 80-120 mg / zi (în funcție de medicament) timp de 7-14 zile.
În cazul anginei pectorale, se recomandă începerea tratamentului cu Nifecard cu 10 mg de 3 ori pe zi, cu o creștere graduală a dozei de 10 mg după 4-5 zile.
Când angina vasospastică este prescrisă forme prelungite într-o doză de 80 mg pe zi. Pentru alte gene de angină instabilă - numai în asociere cu beta-blocante, la o doză de 80 mg pe zi.
Pentru comprimate Nifecard acțiune prelungită - 30-60 mg o dată pe zi.
La pacienții vârstnici sau la pacienții cărora li se administrează terapie combinată (antianginală sau antihipertensivă), se administrează, de obicei, doze mai mici.
Dacă funcția hepatică este afectată, doza trebuie redusă la pacienții cu insuficiență gravă a circulației cerebrale.
În / în picurare, pentru ameliorarea crizei hipertensive sau a unui atac de angină pectorală. viteza de perfuzare trebuie să fie de 0,6-1,2 mg / h; doza maximă zilnică este de 30 mg, durata tratamentului este de 2-3 zile. Pentru a continua tratamentul, se recomandă transferul în forme orale prelungite.
Intracoronar: cu spasm al vaselor coronariene - 0,1-0,2 mg Nifecard. Pacienții cu stenoze severe ale trunchiului principal al arterei coronare trebuie tratați cu o doză de 0,05-0,1 mg, respectând precauția extremă. Nu depășiți doza totală de 1,2 mg timp de 3 ore. Durata acțiunii este de 5-15 minute. Administrarea intracoronară se efectuează în timpul intervențiilor invazive printr-un cateter coronar situat direct în artera coronară. Introducerea trebuie făcută uniform, încet, timp de 90-120 secunde. Dacă există o obturare a 2 vase, nu se injectează într-oa treia navă deschisă, deoarece de obicei, un mic efect inotropic negativ în acest caz poate provoca complicații grave.
BCCC selectiv, derivat de 1,4-dihidropiridină. Are acțiune vasodilatatoare, antianginală și hipotensivă. Reduce curentul de Ca2 + în cardiomiocite și celulele musculare netede ale arterelor coronare și periferice; în doze mari, suprimă eliberarea de Ca2 + din depozitele intracelulare. Reduce numărul de canale de funcționare, fără a afecta timpul activării, inactivării și recuperării acestora.
Separă procesele de excitație și contracție în miocardul mediat de tropomiozină și troponină și în mușchii netede ai vaselor mediate de calmodulină. În dozele terapeutice se normalizează curentul transmembranar al Ca2 +, întrerupt într-o serie de afecțiuni patologice, în special în hipertensiune. Nu afectează tonul venelor. Întărește fluxul sanguin coronarian, îmbunătățește alimentarea cu sânge a zonelor ischemice ale miocardului fără dezvoltarea fenomenului de "furt", activează funcționarea colaterală. Extinderea arterelor periferice, reduce OPSS, tonul miocardic, postnagruzku, necesarul de miocard în oxigen și crește durata de relaxare a VS diastolică. Practic nu afectează nodurile SA și AV și nu are activitate antiaritmică. Îmbunătățește fluxul sanguin al rinichilor, provoacă o natriureză moderată. Activitatea cronică, dromo- și inotropă negativă este blocată prin activarea reflexă a sistemului simpaticadrenal și o creștere a frecvenței cardiace ca răspuns la vasodilatația periferică.
Timpul de debut al efectului Nifecard: 20 minute - cu administrare orală, 5 minute - cu administrarea sublinguală a conținutului de capsule; durata efectului: 4-6 h - pentru comprimate și capsule, 12-24 h - pentru forme prelungite de Nifecard.
Din CCC: tahicardie, aritmii. edem periferic (glezne, picioare, picioare), simptome de vasodilatație excesivă (scăderea asimptomatică a tensiunii arteriale, „mareele“ de sânge la nivelul pielii, înroșirea feței, bufeuri), reducerea excesivă a tensiunii arteriale (rare), sincopă, dezvoltarea sau exacerbarea insuficienței cardiace (de multe ori agravarea deja disponibile). Unii pacienți (în special cei cu boală arterială coronariană obstructivă severă) la începutul tratamentului sau la creșterea dozei poate provoca atacuri de angină. până la dezvoltarea infarctului miocardic (necesită retragerea medicamentului).
Din sistemul nervos: dureri de cap. amețeli. creșterea oboselii, astenie. somnolență. Cu ingerarea pe termen lung a unor doze mari - parestezia extremităților, tremor, extrapiramidal (parkinsonian) Tulburări (. Ataxia-mască față, amestecare mers, brațe rigide sau picioare, tremurul mâinilor și degetelor, dificultăți la înghițire), depresie.
Din partea sistemului digestiv: uscăciunea gurii. apetit crescut, dispepsie (greață, diaree sau constipație); rareori - hiperplazie gingivală (sângerare, durere, umflături), cu admitere prelungită - încălcări ale ficatului (colestază intrahepatică, creșterea activității transaminazelor "hepatice").
Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - artralgie, umflarea articulațiilor, mialgie.
Din partea de sânge: anemie, leucopenie, trombocitopenie, purpură trombocitopenică, agranulocitoză asimptomatice.
Din partea sistemului urinar: creșterea diurezei zilnice, afectarea funcției renale (la pacienții cu insuficiență renală).
Reacții alergice: rareori - mâncărimi ale pielii. urticarie. exantem, hepatită autoimună.
Reacții locale: arsuri la locul introducerii.
Altele: rar - tulburări de vedere (inclusiv pierderea tranzitorie a vederii în plasma de fond Cmax), ginecomastie (la pacienții vârstnici, a dispărut complet după eliminarea), galactoreea, hiperglicemie, edem pulmonar (dificultăți de respirație, tuse, stridor) creșterea greutății corporale.
Supradozaj Nifecard. Simptome: dureri de cap. hiperemia feței, scăderea pronunțată a tensiunii arteriale prelungite, suprimarea funcției nodului sinusal, bradicardie, bradiaritmie.
Tratament: cu otrăvire severă (colapsul nodului sinusal), stomacul este spălat, se prescrie cărbune activ. Antidotul este preparate cu Ca2 +: este indicată o injecție lentă intravenoasă de CaCl2 10% sau gluconat de calciu. cu trecerea ulterioară la o perfuzie lungă.
Cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale - injectarea iv a dopaminei sau dobutaminei. La perturbări ale conductivității - atropină. isoprenalina sau un stimulator cardiac artificial. Odată cu dezvoltarea injectării CH-IV a strofantinului. Catecolaminele trebuie utilizate numai cu o amenințare la viață (datorită eficacității lor reduse, este necesară o doză mare, ceea ce crește riscul de aritmie). Se recomandă monitorizarea concentrației de glucoză în sânge (eliberarea de insulină poate scădea) și a electroliților (K +, Ca2 +).
În timpul tratamentului cu Nifecard, trebuie să vă abțineți de la administrarea etanolului.
În ciuda absenței sindromului "anulare" în BCC, înainte de încetarea tratamentului este recomandată o reducere treptată a dozelor.
Prescrierea simultană a beta-blocantelor trebuie efectuată în condiții de control medical atent, deoarece aceasta poate duce la scăderea excesivă a tensiunii arteriale și, în unele cazuri, la exacerbarea fenomenelor HF. Nu se recomandă efectuarea simultană a terapiei IV cu blocante ale beta-adrenoreceptorilor și administrarea intracoronară a medicamentului Nifecard.
În timpul tratamentului, rezultate pozitive sunt posibile cu o reacție directă a reacției Coombs și teste de laborator pentru anticorpi antinucleari.
De mare importanță este regularitatea tratamentului, indiferent de starea de sănătate, deoarece pacientul nu poate simți simptomele hipertensiunii.
Criteriile de diagnosticare pentru prescrierea medicamentului pentru angina vasospastică sunt: o imagine clinică clasică, însoțită de o creștere a segmentului S-T; apariția anginelor sau spasmilor induse de ergonovină ale arterelor coronare; detectarea coronarospasmului în angiografie sau detectarea unei componente angiospastice fără confirmare (de exemplu, cu un prag de tensiune diferit sau cu angina instabilă când datele ECG indică angiospasm tranzitoriu).
Trebuie avut în vedere faptul că la începutul tratamentului poate apărea angina. în special după eliminarea bruscă a beta-blocantelor recente (aceasta din urmă este recomandată să fie eliminată treptat).
Se recomandă prudență concomitent cu disopiramida și flecainamida datorită posibilei creșteri a efectului inotropic.
Dacă în timpul tratamentului pacientul este chemat să efectueze o intervenție chirurgicală sub anestezie generală, este necesar ca anestezistul să fie informat despre natura tratamentului.
Este necesară prudență la pacienții vârstnici datorită probabilității mai mari de disfuncție renală legată de vârstă.
În timpul tratamentului Nifecard trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte lecții. Activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.
Reduce concentrația de chinidină din plasmă.
Crește concentrația de digoxină în plasmă, în legătură cu care este necesar să se controleze efectul clinic și concentrația de digoxină în plasmă.
Inductorii enzimelor hepatice microsomale (rifampicină, etc.) reduc concentrația de Nifecard.
Intensitatea reducerii tensiunii arteriale consolida alte medicamente antihipertensive, nitrați, cimetidina (inhibarea metabolismului, ranitidina și famotidina nu afectează semnificativ BCCI metabolismul)., Anestezice inhalatorii, diuretice și antidepresive triciclice.
În combinație cu nitrații crește tahicardia.
Efectul hipotensiv al reducerii simpatomimetice, NSAID (Pg inhibiția sintezei în rinichi și întârzierea de Na + și fluid în organism), estrogeni (retenția de lichide în organism).
Preparatele Ca2 + pot reduce efectul BCCC.
Poate deplasa de la asocierea sa cu proteine, medicamente care au un grad ridicat de legare (inclusiv anticoagulantelor indirecte -. Cu derivați de cumarină și indandione, medicamente anticonvulsivante, AINS, salicilat chinină, sulfinpirazonă), astfel, poate crește concentrația în plasmă.
Aceasta suprimă metabolizarea prazosinului și a altor aldo-adrenobloceri, astfel încât efectul hipotensiv să crească.
medicamente Li + poate spori efectele toxice (greață, vărsături, diaree, ataxie. Tremur, tinitus).
Procainamida. chinidină și colab., Drugs care determina intervalul de alungire Q-T, întări efectul inotrop negativ și poate crește riscul de alungire semnificativă a intervalului Q-T.
Într-o soluție perfuzabilă de Nifecard, etanolul este utilizat ca solvent. că este necesar să se ia în considerare atunci când este combinat cu medicamente care sunt incompatibile cu acesta.
Administrarea intracoronară a Nifecard este inadmisibilă simultan cu alte medicamente.
Întrebări, răspunsuri, recenzii privind medicamentul Nifecard:
Bine ai venit!
Am 68 de ani, diagnosticat cu o formă paroxistică de fibrilație
hipertensiunea arterială atrială, gradul 3, riscul de MRRS 4.
Complicare: NK1 (Strazhesko-Vasilenko), II FK (NYHA).
Eu iau următoarele medicamente: Rivaroxaban (xarelto) 20 mg
1 fișier 1 dată / zi; Enalapril 5 mg 1 fișier de 2 ori pe zi; nifedipina
(nifecard XL) 60 mg 1 fișier 1 dată; Amiodaronă (cordaronă) 200 mg
1 fișier 1 dată; Atorvastatină 10 mg 1 dată.
Întrebarea este următoarea: ameliorarea inflamației în cavitatea dentară pentru mine
Ornidazol a fost prescris de 500 mg 1 fila de 3 ori / zi timp de 7 zile.
Este posibil să se combine ornidazolul cu xarello și
atorvostatina?
Cu stimă,
Nina Ivanovna
Este posibilă o combinație. Încercați să împrăștiați recepția la timp.
De ce a fost plecat Nifecard?
Bună ziua, ischemia și medicul meu mi-au prescris nifedipina și
nifecard, de la el doare ficatul meu, este posibil să-l înlocuiască
pe panangin sau alt medicament?
Nu, pananginul nu este un substitut al nifedipinei.
Am făcut noaptea la Nifecard HL pentru prima dată, am avut o dimineață
roșeața pielii pe tot corpul, tremurarea mâinilor, senzația de căldură și
slăbiciune generală. Ar trebui să iau mai mult acest medicament sau să îl înlocuiesc?
altele? Dar a redus presiunea.
Nu, e mai bine să-l înlocuiți pe celălalt.
Care este diferența dintre Nifecard și Nifecard HL?
Mulțumesc.
Nifecard CL - tablete mai moderne cu un strat special,
care permite absorbția medicamentului mai lent și treptat
în sânge și au un efect terapeutic pentru o perioadă mai lungă.
Adresați-vă întrebarea unui specialist
Găsiți un medicament în farmacii • Arătați înlocuitori potențiali • Adresați-vă unui farmacist
Informațiile despre preparatul Nifecard din această secțiune sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic și nu trebuie utilizate pentru auto-tratament. Informațiile sunt furnizate pentru cunoașterea proprietăților de bază ale preparatului și nu pot fi considerate oficiale.
Datele privind prețurile și disponibilitatea în farmacii listate pe această pagină sunt actualizate de două ori pe zi. Prețurile actuale pot fi găsite întotdeauna în secțiunea Căutarea și comandarea de medicamente în farmacii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: