Oasele maxilarului superior efectuează o rotație exterioară cu flexia bazei craniului și rotația internă cu extensia bazei craniului. Pentru a evalua mișcarea maxilarului superior, așezați tampoanele celui de-al treilea și celui de-al patrulea deget al unei mâini pe suprafața de mestecat a molarilor de sus ai pacientului, situată pe spate. În același timp, este necesar să controlați degetele mari și index (sau mijlocul) de cealaltă mână aripile mari ale osului sferoid.
vindecarea rănilor fără a deforma țesuturile faciale; îngrijirea osului din rănire; tratamentul chirurgical al plăgii. agenți patogeni de infecții și corpuri străine. Muschii nasului - Mișcările nasului unei persoane sunt făcute de un grup. (sella turcica) și partea din spate a nasului este efectuată de ramurile arterei maxilare (infraorbital) și de ochi.
Suprafața masticatoare a molarilor se extinde în direcția transversală în timpul intrării osului sferoid în flexie și se îngustează, când osul în formă de pană intră în faza extensivă. Un os din maxilarul superior se deplasează adesea la o distanță mai mare decât celălalt. Slăbiți mai întâi restricția prin accentuare și apoi efectuați o corecție completă, aplicând o tehnică directă împotriva barierului de limitare. De exemplu, dacă maxilarul superior nu se mișcă lateral, la fel ca cel din stânga în timpul fazei de inflexiune, conduceți ambele părți ale maxilarului la rotația interioară și rezistați la următorul ciclu extern. Când rotirea internă reapare, conduceți și consolidați această mișcare. Apoi repetați din nou rotația externă.
După patru sau cinci cicluri, eliberarea este de obicei realizată. Dacă eliberarea nu apare după șapte sau opt cicluri, nu rezistați la mai multă rotație exterioară a maxilarului superior. Indiferent dacă vă simțiți sau nu eliberați după utilizarea accentuării, atunci trebuie să aplicați o metodă directă.
Apăsați ușor pe maxilarul afectat, prin bariera de restricție, până când simțiți că ambele părți ale maxilarului se mișcă în același mod. Forța corectă ar trebui să fie ușoară, dar fermă și continuă. Amintiți-vă că o forță mică, care acționează pentru o lungă perioadă de timp, este eficientă și mai sigură decât dur. După o astfel de corectare, maxilarul superior trebuie să fie întotdeauna pregătit pentru mișcarea sincronă cu osul sferoid.
Alte probleme ale maxilarului superior, pe care am reușit să le stabilim, includ torsiunea, forfecarea și încălcarea cu pană-maxilară.
Wedge-torsiune maxilară
Când torsiune sphenomaxillary dacă palatului dur și rotate sfenoid în direcții opuse în jurul unei axe verticale care trece aproximativ prin punctul de intersecție a suturilor sagital și coronal. Această zonă face parte din coroană. Pentru a verifica trunchi sphenomaxillary, folosiți aceeași poziție de mână așa cum este descris mai sus pentru a verifica dacă mișcarea normală a flexie și extensie a maxilarului superior în raport cu flexiunea și extinderea osului sfenoid. Faceți contactul cu suprafața de mestecat a molarilor de sus, palatul tare se rotește în jurul axei verticale, mai întâi într-o direcție, apoi în direcția opusă. Cu cealaltă mână, stabilizați osul sferoid.
torsiune Sphenomaxillary nu este o mișcare fiziologică, dar încă funcționează bine pacienții studiate, au o toleranță de propulsie suficientă pentru a permite unele palatului dur SARS în raport cu sfenoid.
Forța pe care o aplicați trebuie să fie foarte moale, dar trebuie menținută timp de 10-15 secunde pentru a da timp fermei palatului să se conecteze la puterea pe care ați aplicat-o. Volumul torsiunii trebuie să fie simetric pe ambele părți. Dacă mișcarea nu este aceeași în ambele direcții, atunci există o limitare a torsiunii wedge-maxilare. Această restricție este corectată prin accentuare timp de 10-15 secunde sau până la apariția eliberării. Acest pas inițial este întotdeauna urmat de o corecție directă. Corecția directă este ușoară, dar fermă și până când bariera este depășită. După aceea, ar trebui să așteptați 3-5 minute și să retestați.
La corectarea disfuncției torsiunii wedge-maxilare, palatinele și deschizătorul trebuie întotdeauna evaluate și tratate.
Sfoară transversală maxilară sferoidală
O altă problemă identificată în interacțiunile wedge-maxilar este schimbarea transversală. După cum indică și numele, schimbarea transversală wedge-maxilară înseamnă că palatul dur se deplasează anormal în planul transversal spre dreapta sau spre stânga față de osul în formă de pană. Pentru a afla această problemă, trebuie să vă mențineți poziția stabilă a osului sferoid în planul transversal. Apoi mutați palatul dur în lateral de-a lungul planului transversal paralel cu osul sferoid. În timpul efectuării acestui test, nu puteți tolera rotirea palatului solid sau a osului sferoid.
Schimbarea wedge-maxilar nu este o mișcare fiziologică. Atunci când testul este efectuat ușor, cu o forță continuă, poate avea loc o deplasare laterală. Așezați tampoanele celui de-al treilea și al patrulea deget pe suprafața de mestecat a molarilor de sus ai pacientului, situată pe spate. Stabilizați osul sferoid cu degetul mare și indexul sau degetele mijlocii ale celeilalte mâini.
Am găsit-o utilă. când degetul acelei mâini, care examinează palatul dur, atinge spatele celeilalte mâini, astfel încât să primească informații despre mișcarea corespunzătoare. Asigurați-mi că palatul tare se deplasează paralel cu osul în formă de pană, fără a se întoarce mai întâi la o parte, apoi la celălalt. Pentru fiecare direcție, trebuie lăsat suficient timp pentru a permite structurii osoase a pacientului să urmeze forța pe care o aplicați. Reacția motorului trebuie să fie simetrică, dacă nu, atunci există o restricție sub forma unei forfecări transversale în sistemul wedge-maxilar.
Atunci când se corectează schimbarea wedge-maxilar, accentuarea este folosită mai întâi pentru a slăbi disfuncția. Apoi se aplică o tehnică directă prin bariera de tensiune. În primul rând, întăriți mișcarea în direcția în care se mișcă mai ușor. Țineți bariera la un nivel maxim de mișcare timp de 10-15 secunde sau până la eliberare. Apoi direcționați palatul dur în direcția opusă și mențineți bariera pe barieră. Continuați să aplicați puterea dvs. moale la această barieră de reținere până când va fi eliberată. Întoarceți palatul dur în poziția neutră, efectuați mai multe cicluri și apoi retestați. După ce mișcarea wedge-maxilară a fost corectată, ar trebui să evaluați palatele și deschizătorul.
Încălzirea wedge-maxilar
Încălcarea complexului wedge-maxilar nu este o întâlnire frecventă, dar când apare, ea reprezintă problema cea mai misterioasă și cea mai dificilă până la detectarea ei. Încălcarea de tip wedge-maxilar înseamnă pur și simplu că o forță anormală împinge maxilarul superior și osul sferoid, în timp ce osul palatinei (sau oasele) este afectat între ele. Adesea, deschizătorul este încălcat de osul în formă de pană. Primul indiciu al problemei de încălcare apare atunci când determinați lipsa mișcării independente dintre osul de pe pană și una sau două osuri ale maxilarului superior. Se pare că osul sfenoid și maxilarul superior se mișcă ca unul. Încălcarea articulației deschizătorului - ciocul osului sferoid este detectat în timpul încercării mișcării de deschidere, care va fi descris mai târziu în acest capitol.
Dacă sunteți suspicios, încercați să dezlegați oasele implicate prin tragerea ușoară a acestora. Prindeți partea din față a maxilarului superior între degetele mari, indexul și degetele mijlocii. O bucată de tifon vă va proteja de alunecare. Așezați degetele pe marginile alveolare ale maxilarului superior, cu degetul mare pe suprafața exterioară și celelalte degete din spatele marginilor.
Cu cealaltă mână, stabilizați și controlați osul sferoid. Așezați degetele degetului mare și index (sau de mijloc) peste zona aripii mari a osului sferoid.
Atunci când osul sferic este încă, utilizați degetele mari și celelalte care fixau maxila superioară pentru a face o moale, chiar întinzând înainte. Un palat solid ar trebui să alunece înainte fără probleme, ca un mecanism bine unsat.
Dacă nu se întâmplă acest lucru, trebuie să puteți stabili dacă rezistența la alunecarea față este pe o parte, pe de altă parte, de pe ambele părți sau de-a lungul liniei de mijloc. Rezistența pe o parte indică încălcarea maxilarului superior cu un os în formă de pană pe aceeași parte. Rezistența de-a lungul liniei de mijloc indică încălcarea deschizătorului cu osul pană, maxilarul superior sau ambele. Rezistența pe două laturi vorbește despre o încălcare bilaterală a penei-maxilare. Tratamentul este de a continua tragerea înainte până când vă simțiți eliberarea și palatul tare nu va aluneca ușor și uniform.
După terminarea tratamentului, acordați o atenție deosebită. dacă oasele palatine și deschizătorul au mobilitate și echilibru liber.
Aflați mai multe despre mișcarea osului maxilar:
Craniu și oase nazale. disfuncție și tratament
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: