La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara

La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara
La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara
La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara
La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara
La fiica vvb, tulburări distrofice dintr-un cap de femur, coxa vara
Bună ziua, fiica mea, în vârstă de 2,9 ani, va avea în curând o operație pe partea dreaptă a articulației stângi, oferind osteotomie pelvină în conformitate cu Salter cu osteotomie corectivă a șoldului.







Dislocare găsit în 10 mesyatsev.Lechenie 3 săptămâni în GWF, apoi de fixare timp de 3 luni în bandaj koksitnoy (pentru fixarea copilului experimentat șoc durere) shinah.Poshli 3 luni 1,8 luni, ocolind etapa de crawling. Pentru a selecta tactica corecte ale operațiunii, așa cum o văd, trebuie să înțelegeți motivul pentru SHDU scădere, inclusiv și pentru a prezice gradul de post-operatorie revarizatsii.Pri această boală (CDH), în cele mai multe cazuri, există valgizatsiya comun, și avem.

Cu mare respect față de munca ta grea, Tatiana R.

Primul lucru pe care aș vrea să-l notez imediat. Îmi exprim o opinie bazată în principal pe datele furnizate de medicina oficială bazate pe dovezi, în al doilea rind - pe baza propriei lor experiențe și cea a literaturii, care este disponibil pentru mine. Eu sunt cu ce? Faptul că "UN SEMNIFICANT" de a vorbi în special în cazul dumneavoastră și în medicină în ansamblul său este cu greu posibil. Nimeni nu poate oferi 100% garanții. Dar, dacă pentru mine la recepție, copilul cu astfel de articulații, ca și în imaginile dvs. - sa întors, da, funcționarea este arătată necondiționat. Așa că am fost învățat, așa că (și nu numai eu, dar majoritatea ortopedie pediatrică, care se ocupă cu HD) consideră a fi corect.

Prin urmare - este afișată operația? Da, este arătat .. Nu putem să ajungem la capul care se concentrează pe CONSERVATIV ... - Nu, nu puteți. Cel puțin, mi se pare extrem de puțin probabil. N-am văzut-o niciodată înainte. Și în literatură nu m-am întâlnit.

. fard de ochi
în curând vom avea o jumătate de an de gips după operație, este posibil
pentru a fixa picioarele unui copil în FGP sau în anvelope pe acelasi an, dar fără
OPERAȚIUNI și, probabil, poziția fixă ​​a picioarelor, masaj și terapie de exerciții va face
este un lucru bun. În primul rând, nu este nevoie de o dată la jumătate de an. Lună și jumătate într-un bandaj orb, apoi - în "cel" o lună și jumătate. Și acolo va fi necesar să se uite la poze, poate chiar mai devreme va fi posibil să se elimine imobilizarea. De ce FGP nu va face o faptă bună? Deoarece nu există o îmbinare a acoperișului. Trebuie să se formeze. Și pentru a forma numai FGP și imobilizare. nu vârsta. Ei bine, în ceea ce privește terapia de masaj și exerciții fizice, trebuie remarcat că nu există nici o dovadă a efectului pozitiv al terapiei de exerciții fizice și masaj pe tratamentul DTB. Apropo, doar în țările fostei URSS DTB-urile sunt tratate cu masaje. Și în țările în care sunt obișnuiți cu medicamente bazate pe dovezi, aceștia sunt tratați numai prin ceea ce ajută cu adevărat. Și numai dispozitivele de basculare ajută într-adevăr, fie că sunt pernele lui Freik, ciururile lui Pavlik, anvelopele lui Vilensky și așa mai departe. și așa mai departe. inclusiv FGP. Cunoscând, Lorentz și-a elaborat propriile dispoziții.







. Cum ar reacționa la funcționarea capului nostru la stânga țesutului trofică -Violation în timpul intervenției chirurgicale ;? Postoperator imobilizare, se pare că selecția podnakostnichnoe cu sângerare abundentă, presiunea intra-articulare și creșterea. Nu trebuie să dați totul la o parte. Desigur, intervenția chirurgicală nu este ceva foarte bun și plăcut pentru organism. Desigur, există complicații în procesul de chirurgie și postoperator. Dar metodele de operare nu au apărut dintr-un loc gol. Și Salter și REC în cazul dumneavoastră - cea mai bună alegere - nu atât de sângeroase ca triplu „Berna“ osteotomie, și nu doar o osteotomie de corecție a șoldului - operație Salter va crea îmbinarea acoperișului. Înțelegeți, dintre cele două rele ne alegem cel mai puțin. coxartroza Aproape garantat sau riscuri operaționale (nu atât de mare, trebuie să spun) - o alegere, în opinia mea, este evident. În plus, coxartroza va duce în cele din urmă la endoprotetice. Nimic nu să mărturisească, și după intervenția chirurgicală Salter în comun va rămâne sănătos, și ar putea să-l schimbe, dar este o mare diferență - artroplastie în 20 de ani, urmată de înlocuirea protezei la fiecare 5-7 ani sau endoprtoezirovanie cu vârsta cuprinsă între 50-60 de ani.

. -Există o metodologie pentru evaluarea individuală a riscurilor în legătură cu
funcționarea sau consecințele respingerii acesteia, permițând modelul
starea unei îmbinări operate specifice după 5-10-15 ani în România
în comparație cu aceeași îmbinare neoperată. În practica ortopedică comună, nu cunosc o astfel de tehnică. Și nicăieri în literatură nu am întâlnit o astfel de tehnică.

Desigur, nu sunt adevărul final. Dacă trebuie să facă o alegere dificilă în astfel de circumstanțe - în opinia mea, va fi capabil să ajute nu doar opinia mea, dar opinia medicilor cu profilul meu www.weborto.net on-line Acestea sunt în mod activ care nu sunt implicate numai lider Rusia ortopedică, dar, de asemenea, nostru colegii străini. Poate că nu va fi superfluu să vă prezentați fotografiile acolo și să cereți sfaturi.

Vega, bine vecher.Ya recunoscător pentru explicații detaliate, care m-au ajutat să facă o alegere în favoarea tranzacției.

Anterior, am fost înclinat să gândească să renunțe la operațiune, forumuri de comunicare cu părinții operate pentru copii CDH, și statistici dezamăgitoare face apel la MEA nu sunt încurajatoare: cel mai suferit o operație de 3-4, și o fată 9 - în acest caz, au fost operate (!) ele sunt una dintre cele mai importante institute din Federația Rusă, și toate operațiunile au fost efectuate în cadrul Institutului! (nu CITO) Bogey nu numai operatia in sine, ca și în acest caz, apariția riscului de re vmeshatelstv.Ved un ortopedist de operare bine cunoscut faptul că articulațiile șoldului nu tolerează REPEAT Vmeshatelstv.Kazhdaya moleculară operație ulterioară agravează prognoz.Poluchaetsya „scurt la piciorul scaun.“ -operation nu este de dragul pacienților și, de dragul operațiunii în sine. Dar părinții în caz de eșec, vorbim despre „particularitățile de dezvoltare individuală a copilului“ ..

Totuși, aceasta este o altă întrebare, nu numai pregătirea calitativă a chirurgului, dorința sa de creștere profesională, ci și prezența calităților sale MORAL. care, totuși, este adevărat în legătură cu orice medic. Din nefericire, un medic grefierat, căutat, conștiincios și autocritic este o excepție mai rapidă decât o regulă. "Cât de puțini dintre aleșii sunt aleși, cât de puțini dintre cei aleși" (A. Voznesensky).

Cu stimă, Tatiana R.

P.S. Am incercat in mod repetat sa trimit un mesaj site-ului ortopedic recomandat, dar setarile de securitate ale furnizorului nostru de Internet toate mesajele sunt blocate. Si as dori sa aud audierea ortopedistilor despre:

-Clasic Salter sau modificarea sa? Alte opțiuni?

-Șoldul nostru drept are nevoie de corecție? Dacă da, simultan cu stânga sau.

Cu sinceritate, Tatiana R.

Ultima vizita: 4 zile 3 ore în urmă

-Clasic Salter sau modificarea sa? Alte opțiuni? Alegerea finală a procedurii de intervenție chirurgicală este explicată de chirurgul chirurgical. Pentru o planificare adecvată, este de dorit să o examinare suplimentară - CT a articulațiilor, în scopul de a defini mai bine starea cavității glenoida. Ei bine, din nou, în timpul funcționării planului poate varia ușor - în cazul în care vom vedea, de exemplu, care a format acoperișul comun nu este suficientă în articulația anterioară (cea mai obișnuită opțiune), este necesar să se facă panta după osteotomiei pelviene mai anteriorly etc. Dar toate acestea se încadrează în planul original - osteotomie pentru Salter + COB.

-Șoldul nostru drept are nevoie de corecție? Dacă da, simultan cu stânga sau. În opinia mea, da, este nevoie. Dar situația este ceva mai bună decât stânga. Este posibil să se facă o operațiune mai mică. Este simultan? Nu, nu este. În primul rând, stânga, și apoi, după reducerea la suport piciorul stâng - dreptul de operare. Operarea pe două picioare nu este practic din cauza faptului că acest lucru este, în primul rând, în traumatică MSE, și în al doilea rând, nu este de dorit pentru a opri complet copilul de o viață normală pentru o astfel de perioadă lungă de timp. Într-adevăr, după îndepărtarea de imobilizare va fi posibil să se meargă pe cârje. Și în cazul funcționării cu două sensuri copilul este sortit să se odihnească pat prelungit din nou, probabil, atâta timp cât vom trata stânga acoperiș cavitatea comună formată din dreapta și ar putea fi mai bine să se facă fără operație pe pelvisului.

Ultima vizita: acum 5 luni 2 săptămâni

Vega, vă mulțumesc foarte mult! Vă mulțumesc că, în ciuda lipsei de timp, meticulos, pas cu pas, răspunzând la toate voprosy.Spasibo mea, care ma ajutat să ia decizia corectă pentru tine -operirovatsya.Spasibo cel mai înalt nivel și inteligența.

Cu sinceritate, Tatiana R.







Trimiteți-le prietenilor: