Grupele de sânge din câini și transfuzia de sânge!

Creat primul în istoria testului pentru a determina grupul de sânge al animalului dvs. de companie. Cainii care au nevoie de transfuzii de sânge au acum șanse mai mari de supraviețuire.







Anterior, nu a existat nici o metodă simplă și fiabilă pentru determinarea grupelor sanguine pentru câini, care, după cum știm, există 8 tipuri de ... Taiwan savant, dr Keith Zuen Wen Chang, în cercetarea sa folosit pentru a crea un astfel de test de anticorpi naturali.

La fel ca și oamenii, câinii pot muri dacă se toarnă un tip de sânge incompatibil.

Desigur, la prima transfuzie câinii sunt protejați de moarte, deoarece nu au anticorpi la sângele străin.

Dar, în cazul în care sunt necesare transfuzii multiple, de exemplu, în hemofilie, organismul va începe să producă anticorpi pentru sângele străin, declanșând un răspuns imun care poate ucide câinele. Și unele tipuri de sânge provoacă mai multe reacții negative decât altele.

Până în prezent, pentru a determina compatibilitatea grupurilor de sânge, medicii veterinari amestecă sângele într-un tub de testare și apoi observă dacă apare o reacție încrucișată sau nu; totuși, aceasta este o metodă foarte nesigură. Să-l spui cu blândețe.

Soluția la problema determinării grupului de sânge la câini este în fază incipientă, comparativ cu cea a oamenilor. Nu există echipament accesibil și fiabil pentru diagnosticarea grupurilor de sânge canin.

"Daca am fi capabili sa determinam toate grupurile de sange la caini, atunci am putea asigura procesul de selectie corecta a sangelui", spune profesorul Bruce Parry, seful departamentului veterinar de la Universitatea Melbourne.

Dacă oamenii au 4 tipuri de sânge (A, B, AB și O), atunci câinii au cel puțin 8 grupuri majore care diferă în compoziția proteinelor de pe suprafața celulelor roșii din sânge.

În cazul transfuziei multiple de sânge incompatibil, câinele începe să producă anticorpi față de aceste proteine ​​de suprafață, care au intrat în interacțiune cu proteine ​​străine care declanșează un răspuns imun.

Pentru a determina grupul de sânge canin, se folosesc anticorpi care, spre deosebire de anticorpii generați în organismul canin și care declanșează procesul imunitar, sunt produși de niște virusuri numite bacteriofagi.

Dr. Chang a creat o serie de anticorpi pentru proteine ​​de suprafață cunoscute care determină prezența a opt tipuri de sânge la câini. Și acum, medicii veterinari pot determina tipul de sânge al câinelui și îl pot verifica pentru compatibilitatea cu sângele donatorului.

Este important de reținut că Universitatea din Melbourne are singura bancă americană de sânge comercială din Australia, care oferă chirurgilor veterinari aproximativ 700 500 mililitri de sânge pe an.

Transfuzia de sânge pentru câini este necesară dintr-o varietate de motive și, bineînțeles, echipamentul de diagnosticare sigur ar putea elimina multe dintre problemele asociate cu acest lucru.

Grupele de sânge din câini nu sunt clasificate pe rase, de exemplu, un câine danez ar putea da sânge pentru o Chihuahua, dacă tipul lor de sânge este compatibil.

Curios, caii au 15 tipuri cunoscute de sange, iar pisicile sunt doar doua.

În complexul de tratament, transfuzia de sânge este foarte importantă. In practica clinica, transfuzii de sânge sunt utilizate cu scopul de substituție (transfuzate celule roșii din sânge în sângele primitorului 30-120 zile), permițând țintei (acționează asupra diferitelor funcții ale organismului animal) pentru a îmbunătăți hemodinamica (cci crește, în creștere a funcției cardiace, creșterea debitului cardiac, etc. .D.), tinta hemostatice (transfuzie de sange are un efect stimulator asupra sistemului hemostatic al destinatarului, cauzând hipercoagulabilitatea moderată datorită creșterii și reducerea tromboplasticheskoy anticoagulant funcția de sânge) (OK Gavrilov, 1982).

La câini, există șapte grupe de sânge determinate de accesorii antigenice: A, B, C, D, E, F și G. Un factor de animale are aceeași semnificație ca și factorul Rh la om. Acest factor se găsește în aproximativ 60-65% din animale. Repetate transfuzii de sânge de animale în care acest factor nu este, poate duce la consecințe grave gemotransfuziologicheskim - hemoliza de sânge și moartea animalului.

Prima transfuzie de sânge, ca regulă, nu cauzează complicații grave din cauza proprietăților antigenice slab exprimate ale factorilor B-G. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea reacții alergice sub formă de urticarie, prurit și altele asemenea. care se pot dezvolta imediat (o reacție timpurie) și câteva zile mai târziu (reacție târzie). Pentru a evita aceste complicații, ar trebui să se efectueze eșantioane pentru compatibilitate individuală și de grup. Pentru aceasta, se adaugă 1 ml de eritrocite donate la 1 ml din serul destinatarului. Reacția se efectuează pe sticlă la o temperatură de 22-250 ° C. contabilitatea se face după 5 minute. În absența aglutinării, se poate trece la o probă biologică pentru compatibilitate individuală.

Testul biologic pentru compatibilitatea individuală se efectuează prin jetarea a 10-15 ml de sânge timp de 3 minute la rasele mari de câini și 3-5 ml - mici. Proba se efectuează de trei ori. În acest caz, animalul, dacă este posibil, măsoară tensiunea arterială, frecvența cardiacă, numărul de mișcări respiratorii înainte de transfuzie și 10-15 minute după injecția de sânge cu jet. Anxietatea animalului, dispneea, tahicardia sau aritmia, scăderea presiunii, vărsăturile, apariția senzațiilor dureroase indică incompatibilitatea sângelui transfuzat.







Atunci când trebuie luat în considerare transfuzia de sânge, cea mai potrivită pentru transfuzia de sânge este sângele donor proaspăt. Sângele preparat deja la a 10-a zi are o reacție acidă (pH la 6,0) și conține potasiu în concentrații mari (până la 8 mmol / l), ceea ce poate provoca aritmie și chiar stop cardiac. La transfuzarea sângelui pre-recoltat, acesta trebuie încălzit într-o baie de apă la o temperatură de 37 ° C. sângele rece provoacă hipotermia miocardului, spasmul vaselor periferice și acidoza, se duce ușor în depozitul de sânge. Pentru fiecare 200-250 ml sânge citrat, se adaugă 5 ml soluție 10% de clorură de calciu, 50 ml soluție 40% de glucoză cu 4 unități. insulină și 20-30 ml soluție 3% de sodă (pentru a neutraliza hiperkaliemia și corectarea acidozei) (AA Bunyatyan, 1982).

La prepararea sângelui, utilizați un gliggicir (50 ml pentru 200 ml de sânge) sau următoarea compoziție:

Natrii citrici 2,2%

Aq. destillatae 94.55%

Colectarea de sânge de la animal se realizează prin venipunctură cu un ac gros și se dă în flacon cu conservant pregătit. Pentru a preveni coagularea sângelui în sistem, acesta din urmă trebuie spălat în prealabil cu o soluție de heparină sau gligginir sau injectat cu heparină la donator la o rată de 100-200 unități. pentru 1 kg de greutate corporală. Donatorului de animale i se administrează anterior sedative. Sistemul de administrare a sângelui nu trebuie să depășească 25-30 cm, deoarece sângele câinilor este predispus la hipercoagulabilitate și, cu o lungime mai lungă a tubului, este pliat în sistem. Vasul pentru colectarea sângelui trebuie să fie în mod constant agitat pentru a amesteca sângele și un conservant.

Fără deteriorarea sănătății animalului, puteți lua sânge la o doză de 10 ml / kg. Sângele se toarnă cu o viteză de 40-60 cap / min la o viteză de 5-18 ml / kg pe oră. Eșantionarea repetată a sângelui poate fi efectuată după 1,5-2 luni.

Dacă este necesar, puteți efectua prepararea sângelui cadaveric (de la animale care au decedat ca rezultat al rănilor). În acest caz, colectarea de sânge nu este fundamental diferită de cea descrisă mai sus. Dacă se ia sânge din inimă, pot fi obținute 80-90 ml pe kg de greutate corporală. În acest caz, heparina este administrată la o rată de 120 unități / kg. Sângele din cadavru poate fi luat până la 6 ore de la moartea animalului.

Pentru a prepara plasma, utilizați o soluție cu următoarea compoziție:

Ac. chlorici conc. 7 ml

Aq. destillatae 950 ml

Pentru 900 ml de sânge, se adaugă 100 ml din această soluție. Sângele este apărat timp de 1-2 ore, plasa rezultată este turnată ușor în sticle sterile și sigilată. La o temperatură de -15 ° C, plasma poate fi păstrată timp de 2 ani. Plasma este bogată în proteine, transfuzia sa este indicată pentru încălcări acute ale coagulării sângelui, hipoproteinemiei, intoxicației, pentru a crește tensiunea arterială osmotică coloidală.

În practica de zi cu zi, medicii întâlnesc deseori transfuzii diverse. Vom vorbi despre unele dintre ele, care au o importanță majoră în tratarea animalelor bolnave.

Reinfuzia de sânge este o transfuzie a sângelui care curge în cavitatea pleurală sau abdominală. Reinfuzarea de sânge este o măsură foarte eficientă a tratamentului și previne complicațiile asociate cu transfuzia sângelui donator. Indicarea pentru reinfuzie este orice pierdere de sânge care permite utilizarea sângelui care curge în cavitate (pleural, abdominal, etc.). Contraindicații: purulent transmise prin contaminare cu sânge, poluare curge sânge în urină sau conținutul intestinal, sângerare asociate cu rupturi uterine, insuficienta renala.

Cel mai adesea, medicul trebuie să se confrunte cu reinfuzie sange la ruptura de plămân, ficat, splina, rupturile intraperitoneale de nave de mari dimensiuni. Cel mai simplu mod de colectare a sângelui extravazată este simplu scooping-l din tifon cavitatea sau lingura vymakivaniya (această din urmă metodă este mult mai rău, ca duce la o distrugere substanțială a eritrocitelor). Cand sangele de colectare este drenată într-un flacon steril cu unul dintre stabilizatori (glyugitsir, citrat de sodiu, etc.), Anterior a fost filtrat prin 4 straturi de tifon steril. După aceasta, sticla este închisă și sângele este turnat conform procedurii obișnuite, efectuându-se microfiltrarea prin filtrul sistemului de transfuzie a sângelui.

A doua metodă de colectare de sânge este pentru conducta introducere reinfusion drenaj perforat în cavitatea peritoneală sau pleural prin laparoscopică sau thoracentesis. Această metodă face posibilă colectarea și sânge reinfuzirovat înainte de intervenția chirurgicală, ceea ce reduce semnificativ riscul anesteziei, mai ales atunci când politraumatism, însoțită de rupturi de organe parenchimatoase și a pierderii masive de sange. În timpul evacuării sângelui din cavitatea abdominală, asigură integritatea vezicii urinare (pentru aceasta este necesară catheterize înainte de efectuarea paracentesis). Leziunile intestinale ușoare, care nu sunt însoțite de o contaminare masivă a sângelui colectat, nu constituie o contraindicație pentru reinfuzie (EA Wagner et al., 1977).

Intraosoasa transfuzie suficient un design simplu, poate fi folosit în cazurile în care fluidul pe cale intravenoasă este dificilă (leziuni purulente ale pielii, edem masiv al membrelor, etc.), precum și la căței și pisici. Transfuziile sunt realizate intraosoasă stiletul ac de administrare (ac de măduvă osoasă Kassirski) în epifizele oaselor, aripa osul iliac. Înainte de introducerea zonei de piele ac ras l-au tratat ca un câmp de operare (pentru a evita osteomielita), acul puncție pielea și țesutul subiacent la nivelul osului, și apoi, de rupere a stratului de os cortical pentru a da un sentiment de „eșec“ stylet acului este îndepărtat, administrat intraosos 0,5- 2 ml dintr-o soluție 2% de novocaină și perfuzie cu soluții sub presiune. După terminarea manipulării, pielea este tratată cu iod și cubatol.

Autohemotransfuzia - transfuzia de sânge la un animal bolnav luat de la el în avans. De obicei, o astfel de nevoie apare cu o transfuzie de sânge repetată, atunci când este de așteptat o operație mare cu pierderi masive de sânge. Animalul este luat în prealabil cu sânge (cu 1-2 săptămâni înainte de operația propusă) și apoi se toarnă în timpul intervenției chirurgicale.

Ascita reinfusion in sange pot fi animale, pacientii cirotici cu ascită marcate, refractare la terapia cu diuretice conventionale. Acest lucru vă permite să scape de cantități mari de lichid în cavitatea abdominală, menținând în același timp proteine ​​pentru a restabili nivelul său în plasmă. Punct de vedere tehnic, acest lucru se face după cum urmează: după un fluid ascitic abdominal străpungere este colectat într-un flacon steril și apoi se administrează intravenos la un debit de 10 ml / kg pe oră. Pentru o sesiune, puteți reîncărca 10 până la 30 ml / kg de fluid ascitic. O astfel de reinfuzie poate fi efectuată de 2-4 ori în 1-2 zile.

În cazul pierderii acute de sânge, tacticile de perfuzie-transfuzie depind de cantitatea de sânge care curge.

Grad Pierderea totală (din miliarde),% Total cantitate injectată Cantitate de sânge (din pierdere),% Raport de soluții
pierdere de sânge (din volumul pierderilor de sânge)% soluție salină.

Lumina 10-14 150-200 - 1 1
Media 15-24 200-250 40 1 1
Mare 25-49 300 70 1 2
Scăderea masivă 50-60 de sânge +300 10 1 3

Introducerea fluidelor trebuie efectuată în două vene simultan cu administrarea de sânge.

La bolile acute ale cavității abdominale (peritonită, obstrucție intestinală acută), tratamentul prin perfuzie-transfuzie trebuie efectuat cu 1-2 ore înainte de intervenția chirurgicală. Cu o presiune venoasă centrală scăzută, tahicardie pronunțată, volumul lichidului injectat poate ajunge la 0,5 ml / kg / min - în prima oră și depinde în continuare de indicele CVP. Terapia intensivă trebuie continuată în timpul operației și în perioada postoperatorie. Îngrijirea intensivă în aceste cazuri trebuie să vizeze eliminarea hipovolemiei, corectarea echilibrului apă-electrolitic și CBS, detoxifierea, restaurarea proprietăților reologice ale sângelui.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: