Stări convulsive cu isterie. Crampe în isterie. Cauzele (etiologia) de fitare isterică. Clinica (semne) de fitare isterică (convulsii).
Reacțiile isterice sunt o serie de tulburări ale sferei psihice, sensibile și motrice care apar în legătură cu suprasolicitarea proceselor fiziologice de bază din cortexul cerebral. Mai des se observă în isterie, uneori cu alte boli mintale (schizofrenie, psihoze involutive).
Etiologia potrivirii isterice. În dezvoltarea unei potriviri isterice, rolul de lider aparține acțiunii unui factor extern care traumează psihicul sau îl slăbește indirect.
Patogenia convulsiilor în isterie este asociată cu apariția disfuncției cauzate psihogenic în structurile și formațiunile corticale ale complexului hipotalamo-limbic-reticular.
Clinica (semne) de fitare isterică (convulsii)
O trăsătură distinctivă a simptomelor isterice este teatralitatea, demonstrativitatea manifestărilor, sechestrarea este intensificată sau prelungită cu acumularea de oameni în jurul pacientului.
Atacul începe brusc, fără aură, pe fundalul unei situații conflictuale și, de regulă, nu este însoțit de o deenergie a conștiinței (spre deosebire de o formă epileptică), dar poate exista o obscurare a amurgului. Amintirile despre un mediu înconjurător și înconjurător sunt, de obicei, păstrate, dar sunt fragmentare. Convulsiile durează de la câteva minute la mai multe ore și se caracterizează prin diverse manifestări motorii. Pacienții, de obicei, nu cad, dar încet coboară la podea, fără să provoace daune grave.
Sunt jumătăți haotice. care, în același timp, sunt variate, complexe și expresive: pacienții crispa, bate capul, smulge parul, hainele, uruială dinții, tremurături, rulare pe podea, țipând, repetând aceeași frază. Aspectul tipic al unui „arc isteric“ atunci când pacientul se bazează numai pe suprafață tocuri și cap și trunchi arcuit. Controlul funcției organelor pelvine este păstrat. Uneori este observată incontinența urinară, dar nu există defecație involuntară. Pleoapele sunt de obicei strâns comprimate, iar pacienții se opun încercării de a le deschide. Forma elevilor nu este schimbată, reacția lor la stimulii de lumină și durere este în limitele normale. Atunci când o lână de vată, umezită cu amoniac, este adusă în față, este posibil să provocați o reacție de protecție. Frecvența respirației superficiale este caracteristică. Modificările hemodinamice exprimate de obicei nu sunt observate. De multe ori, pacientii dezvolta mutism isteric (muțenie), modificări funcționale ale aparatului auditiv și vizual, care se manifestă incapacitatea de a percepției stimulilor complexe, dar cu păstrarea reacției elementare necondiționată.
Pot exista și alte modificări funcționale de la SNC. imposibilitatea de a merge în absența unor semne obiective de pareză (paralizie isterică); anestezia locurilor prin tipul de ciorapi sau mănuși care nu corespund zonei de inervație.
Datorită conștiinței salvate, pacienții se dedică sugestiei. Schimbarea situației externe, lipsa de atenție și interesul altora pot provoca arestarea treptată a sechestrului. O criză poate fi brusc oprită de acțiunea unui stimul puternic (o injecție, un sunet ascuțit, o stropire de apă rece), care îl deosebește de o formă de epilepsie care nu poate fi oprită de astfel de măsuri. Diferențierea potrivirii isterice de la epileptic permite de asemenea absența repetabilității stereotipe, secvența de dezvoltare, izolarea fazelor tonice și clonice și mușcarea limbii. Somnul după încheierea unei aranjamente de obicei nu vine.
Trebuie reamintit faptul că reacția isterică se poate manifesta printr-o stare de inhibiție, așa-numita cascadorie psihotică, caracterizată prin imobilizarea completă și relaxarea mușchilor. În același timp, nu există nici o reacție la stimulii dureroși, expresia suferinței se înrăutățește pe față, pacienții respire intens și zgomotos. Treptat, respirația devine superficială, pulsul devine mai frecvent. În aparență, pacientul se aseamănă cu cel decedat, așa că mai devreme această condiție a fost numită "moarte imaginară".
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: