Clasificarea corectă a cancerului pulmonar face posibilă înțelegerea tumorii în sine, a creșterii și mărimii acesteia, a localizării și a gradului de răspândire. Pe baza caracteristicilor neoplasmului malign, este posibil să se prezică evoluția bolii, rezultatele tratamentului. Tactica tratamentului depinde de stadiul bolii. Astăzi distingeți:
- clasificare histologică
- clinice si anatomice
- Sistemul internațional de clasificare TNM
Clasificare histologică
Clasificarea histologică este esențială în formularea prognozei și tratamentului. În funcție de elementele epiteliului bronșic, se disting următoarele tipuri de cancer pulmonar:
- Ploskokletovy - cea mai comună formă, apare la 50-60% dintre pacienți, bărbații fiind de 30 de ori mai mari. Grevează mai mult fumătorii pe termen lung. Majoritatea tumorilor sunt localizate în departamentele centrale, ceea ce afectează negativ diagnosticul. Detectarea primară a tumorii apare în special atunci când simptomele sunt pronunțate sau există complicații.
- Carcinomul cu celule mici (adenocarcinomul, glandular) reprezintă 20-25% din toate tumorile pulmonare, de două ori mai frecvent afectează femeile decât bărbații, în 80% din cazuri se află în părțile periferice ale plămânilor. Tumoarea este caracterizată printr-o creștere lentă și dimensiunile acesteia pot rămâne nemodificate timp de câteva luni. Cu toate acestea, o astfel de tumoare este una dintre cele mai agresive.
- Celula mare - se numește atât din cauza celulelor rotunde mari, vizibile sub microscop. Există un alt nume - carcinom nediferențiat.
- Mixtă - scuamoasă și adenocarcinomă, adenocarcinom și celulă mică etc.
Clasificare după localizare
La fel de important este și clasificarea clinico-anatomică, care determină și alegerea planului de tratament. Potrivit acestuia, există:
- cancerul central - 65% din toate tumorile pulmonare, afectează bronhiile mari (segmentale, lobare, majore). Raportul dintre prima detectată centrală și periferică este de 2: 1. Plămânul drept este mai des afectat.
- periferic - afectează bronhiile mai mici
- atipice
Aceste tipuri de cancer diferă în funcție de localizare, simptomatologie și manifestări clinice.
De asemenea, o importanță deosebită sunt caracteristicile creșterii maligne. O tumoare care se raspandeste in lumenul bronhiei (cancer exofic) creeaza o amenintare in ceea ce priveste obturatia, ceea ce va duce la blocarea lumenului si a pneumoniei. O tumoare cu creștere endofică pentru o lungă perioadă de timp nu creează obstacole pentru permeabilitatea bronhiei. Există, de asemenea, o creștere peribronhială, în care țesutul este localizat în jurul bronhiilor.
Clasificarea internațională TNM
Clasificarea TNM, dezvoltată de Uniunea Internațională Anti-Cancer, este utilizată în întreaga lume. Prin aceasta se determină răspândirea tumorii și prognosticul tratamentului.
- T - dimensiunea tumorii și gradul de germinare în țesuturile din jur,
- N - prezența ganglionilor limfatici afectați
- M - prezența sau absența metastazelor în alte organe
Conform clasificării TNM, 4 grade de cancer pulmonar sunt împărțite.
- Gradul I - o tumoare de dimensiuni mici, ganglioni limfatici și pleura nu sunt afectate
- Gradul II - tumora de 3-5 cm, există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici bronși
- Gradul IIIA - tumora poate fi de orice dimensiune, pleura, peretele toracic, metastazele ganglionilor limfatici bronșiali sau nodurile mediastinale de pe partea opusă sunt implicate în proces
- Gradul IIIB - tumora afectează organele mediastinului
- Gradul IV - există metastaze pe un alt plămân, metastazele sunt observate în organele îndepărtate
În funcție de stadiul bolii, prognosticul tratamentului diferă. Etapa I are cel mai bun rezultat, dar la 2/3 dintre pacienții cu tratament primar este diagnosticată o tumoare de stadiul II-III. Prognoza în acest caz nu este atât de optimistă; O mare importanță este prezența metastazelor, răspândirea cărora în alte organe permite doar tratamentul paliativ. Cu toate acestea, în absența metastazelor, există o șansă de succes într-o operație radicală. La diagnosticarea ultimei etape a bolii, 80% dintre pacienți mor în primul an și doar 1% au șansa de a trăi mai mult de 5 ani.
Articole similare
-
Clasificarea dezinfectanților după gradul de pericol și rău pentru oameni
-
Siguranța monedelor, clasificarea caracteristicilor în numismatică
-
Coduri de bare 3D - un nou grad de protecție a bunurilor împotriva falsificării
Trimiteți-le prietenilor: