Rinichii sănătoși sunt localizați pe partea dreaptă și stângă a coloanei vertebrale, la marginea coloanei vertebrale toracice și lombare. În mod normal, acestea sunt doar ușor proeminente de sub coaste, și amplitudinea mișcării lor în timpul respirației, tuse sau efort fizic nu depășește 1-1,5 cm rinichi plutitoare (ren mobilis în limba latină.) - o patologie, în care fixarea anatomice a principalelor organe ale Disturbed urinar , și dobândesc capacitatea de a se deplasa liber în spațiul retroperitoneal. Care sunt cauzele, caracteristicile cursului, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni, să ne înțelegem.
Mobilitatea patologică a rinichilor în medicină a fost numită nefroptoză (în latină - nefroptoză). De exemplu, atunci când tractul urinar este omis și ținut într-o poziție fixă, se dezvoltă o nefroptoză fixă. Patologia, în care, pe lângă mișcarea de-a lungul axei verticale, rinichiul este mutat liber dintr-o parte în alta, numit rinichi rătăciți.
Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii sistemului urinar, femeile sunt mai susceptibile de a avea o boală decât bărbații. Aproximativ 80% dintre cazuri prezintă nefroptoză pe partea dreaptă.
Motivele posibile pentru formarea unui rinichi rătăcitor pot fi:
- pierdere în greutate prea rapidă în post, dietă strictă, stres;
- boli genetice, însoțite de o încălcare a structurii fibrelor musculare și țesuturilor conjunctive;
- ridicarea greutății, efort fizic excesiv;
- traumatisme spate și abdominale;
- sarcina frecventă și nașterea;
- atonia musculară cu diverse boli neurologice, la vârste înaintate;
- curbură a coloanei vertebrale.
Un aspect patogenetic important al bolii este slăbiciunea formațiunilor anatomice care susțin rinichii în poziția fiziologică:
- îngrășăminte și țesut conjunctiv (fibros);
- o depresie renală formată de un lateral lateral, un mușchi lombar și lombar mare;
- o rețea vasculară puternică;
- acțiunea presiunii intra-abdominale.
Manifestări clinice
Cursa nefroptozei, ca regulă, este cronică. În stadiile inițiale, rinichiul mobil în sine nu se manifestă, deși mișcările patologice de-a lungul axei verticale și orizontale au început deja. Un pic mai târziu, următoarele semne ale bolii se alătură:
- Durerea în proiecția unui rinichi rătăcitor. Acesta poate fi localizat la nivelul hipocondrului sau în regiunea iliacă, adesea migrând. Natura senzațiilor dureroase este plictisitoare, dureroasă.
- Manifestările de infecție în pelvis renal, vezică urinară, uretere: arsuri, crampe în timpul urinării, schimba culoarea și mirosul de urină, apariția de ea sedimente noroi, uneori hematurie.
- Încălcări ale hemodinamicii: sări bruște de tensiune arterială, tahicardie.
- Simptome neurologice: nevralgia ramuri regionale, slăbiciune, oboseală, fenomene astenie, modificări de personalitate (iritabilitate, anxietate, simptome de ipohondrie), tulburări de somn.
- Tulburări digestive: scăderea / lipsa totală a apetitului, greutate în abdomen, flatulență, scaun instabil.
În funcție de cât de mare este mobilitatea rinichiului, se disting trei grade de boală:
- în primul rând, organul afectat iese oa treia la marginea arcului costal și dă drumul ușor la palpare;
- gradul al doilea se caracterizează prin eliberarea completă a rinichiului de sub hipocondru: este bine palpată dacă pacientul este în picioare, dar se întoarce la poziția de pornire într-o poziție orizontală;
- ieșirea din tractul urinar din hipocondru - se mișcă liber în spațiul retroperitoneal.
Un rinichi rătăcitor este o condiție periculoasă pentru sănătate. În absența tratamentului în timp util, provoacă răsturnarea, răsucirea și alte modificări ale vaselor de hrănire și ale ureterului. Acești factori provoacă complicații:
- pieloectazia și hidronefroza;
- urostaza;
- procese infecțioase și inflamatorii, pielonefrite cronice;
- insuficiență renală cronică.
Principii de diagnostic și tratament
Diagnosticați bolii într-un stadiu incipient este posibilă numai pe baza metodelor instrumentale - cu ultrasunete, urografie excretor, angiografie renală scintigrafia vasculară. Omiterea considerabilă a rinichiului cu ușurință este determinată de imaginea clinică caracteristică și de datele obiective de cercetare.
Puteți trata boala în mai multe moduri. Metoda etiologică - fixarea operativă a rinichiului rătăcitor - este efectuată la gradul III de nefroptoză pentru normalizarea funcției organelor și prevenirea posibilelor complicații. Chirurgia cavitară extensivă este efectuată în mod rar, sunt preferate tehnicile laparoscopice minim invazive.
Reducerea mobilității crescute a organului urinar poate fi și metodă conservatoare. Toți pacienții sunt recomandați să urmeze o dietă cu restricția alimentelor prăjite grase și a alimentelor bogate în proteine, o dietă adecvată, exerciții de exerciții de exerciții fizice. Fixarea rinichiului rătăcitor se efectuează cu ajutorul unui corset sau bandaj selectat individual.
Tratamentul simptomatic include numirea:
- antibiotice (cu infecție);
- medicamente diuretice;
- plante uroseptice;
- medicamente antiinflamatoare;
- antispasmodice;
- analgezice.
Nefroptoza este o boală cu simptome clinice sărace, care poate duce la consecințe grave. Diagnosticarea în timp util și fixarea fiabilă a rinichilor rătăciți vor păstra urodynamica normală și vor evita dezvoltarea complicațiilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: