Insuficiența vertebra-bazilar (VBI) - o încălcare a funcției cerebrale, care poartă reversibil și aportul sanguin cauzate de perturbare în sistem și bazilare vertebrale artera (principal).
Ca urmare a formării sindromului insuficienței vertebrobaziare, aproape fiecare al treilea pacient are un accident vascular cerebral (afectare acută a circulației cerebrale).
Și în 70% din cazuri există periodic tulburări circulatorii tranzitorii.
Sistemul sângelui vertebro-bazilar - ce este?
Coloana vertebrală pereche și artera principală formează bazinul sau sistemul vertebrob basilar. Ele sunt responsabile pentru alimentarea cu sange a maduvei spinarii cervicale si mai multe parti ale creierului - trunchiul cerebral, cerebel, lobul occipital, precum și unele părți ale lobului temporal, talamus și hipotalamus.
Ce formează sistemul vertebro-bazilar?
Artera vertebrală (a. Vertebralis) este o pereche. Se separă de una dintre arterele principale ale jumătății superioare a trunchiului - artera subclaviană, care începe în cavitatea toracică. Ambele artere vertebrale trec în sus de-a lungul părților laterale ale coloanei vertebrale cervicale (SHOP) și sunt trimise la creier. Ele sunt situate în canalul osos, care este format din găuri în procesele transversale ale vertebrelor cervicale.
Mai mult, atunci când arterele vertebrale se îmbină, se formează o artera bazilară sau basilară neassociată (a. Basillaris), localizată în brazdă de pe podul creierului.
Cauzele dezvoltării VBI
Insuficiența vertebro-bazilară este congenitală și dobândită. VBN congenital este rezultatul diferitelor patologii în timpul sarcinii și în timpul nașterii.
VBN obținut apare ca urmare a încălcării circulației normale a sângelui sau a umplerii vaselor sanguine. Și, de asemenea, cu modificări organice în structura normală a peretelui vascular al arterelor vertebrale și / sau principale. Cele mai frecvente motive pentru astfel de modificări sunt:
- Osteochondrosis SHOP.
- Accidente SHOP.
- Ateroscleroza.
- Tromboza.
- Inflamația peretelui vascular.
- Afecțiuni hipertensive și altele.
Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este cauza dezvoltării bolii în aproape jumătate din toate cazurile de VBI dobândite. Prin urmare, este logic să se ia în considerare în detaliu nuanțele formării VBN pe fundalul osteochondroziei cervicale.
Ce se întâmplă cu VBI și osteocondroza cervicală?
Odata cu dezvoltarea osteocondrozei, SCS are adesea diverse modificari patologice in corp, arc si spine ale vertebrelor, precum si aparatul ligamental al coloanei vertebrale.
Cel mai adesea, formarea compresiei (comprimării) arterei vertebrale este afectată de osteofite - creșterea osului pe suprafețele articulare ale vertebrelor. Cu instabilitatea segmentelor vertebrale cervicale, articulația vertebrală poate stoarce artera.
dezvoltare VBN pe fondul bolilor degenerative de disc cervical este un alt nume - sindromul arterei vertebrale (sau sindromul Barre-Leu), care ia în considerare nivelul de distrugere a vaselor de sânge.
Manifestări ale VBN
Simptomele insuficienței vertebrobaziare în osteochondroza cervicală sunt destul de numeroase. Mai mult, majoritatea dintre ele sunt nespecifice pentru VBI, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul.
amețeală
Apare amețeli sistemice. Se manifestă prin iluzia rotației propriului corp sau a obiectelor înconjurătoare într-o anumită direcție în spațiu. Poate fi cauzată de mai multe motive, nu doar de VBN. Cu toate acestea, sindromul de insuficiență vertebro-bazilară are adesea deficiențe de auz și vedere și alte simptome neurologice nu sunt determinate.
Se dezvoltă paroxistic, de obicei. Durata durează de la câteva secunde până la câteva zile. Provocarea dezvoltării unui atac poate:
- înclinarea capului, în special ascuțit sau spate;
- poziția forțată a gâtului, de exemplu, cu o poziție incomodă în timpul somnului etc.
Atacul este uneori însoțit de greață și vărsături, leșin.
Încălcarea soldului
Senzație dezechilibrată atunci când stați sau mersi. Acesta este adesea combinat cu amețeli. De asemenea, uneori pot apărea atacuri de cădere bruscă sau de imobilizare bruscă ("drop-attacks").
Auzul
De obicei, acestea prezintă o senzație de zgomot în urechi, care apare întâi periodic, cu poziții forțate sau incorecte ale capului și gâtului. Zgomotul cu timpul devine permanent. Deseori există o scădere a auzului, durere în urechi.
Tulburări vizuale
Cea mai frecventă plângere este "estomparea" vederii, precum și apariția "muștei" în fața ochilor. Uneori există o diplopie - dublarea obiectelor, în timp ce pacientul vede obiecte cu un contur uns sau dublu. Acuitatea vizuală poate scădea.
Alte plângeri și încălcări
La elaborarea pacienților cu VBI se prezintă destul de multe plângeri. Cele mai frecvente dintre acestea, pe lângă cele de mai sus, sunt:
- Dureri de cap. Se întâmplă frecvent la nivelul gâtului sau pe o parte a capului, care amintește de migrene. Natura durerii este de obicei arzătoare sau plictisitoare.
- Deficiențe de memorie. Incapacitatea de a absorbi materiale noi, uitarea rapidă a evenimentelor, "eșecuri" în memorie.
- Dezorientarea în timp, loc și situație.
- Slăbiciune, oboseală.
- Creșterea iritabilității, schimbări frecvente ale dispoziției și alte semne de labilitate emoțională.
- Manifestări din sistemul nervos autonom: "bufeuri" de căldură, transpirație crescută, frecvență cardiacă crescută etc.
Cea mai specifică pentru insuficiența vertebro-bazilară este amețelul combinat cu dezechilibrul, precum și auzul și viziunea.
diagnosticare
Se bazează pe plângerile caracteristice ale pacientului, precum și pe rezultatele examinării și pe metodele de cercetare suplimentare.
La examinarea pacientului, se efectuează diferite teste neurologice funcționale, care fac posibilă clarificarea cauzei, de exemplu, amețeli și evaluarea severității stării pacientului.
De asemenea, atunci când examinarea relevă semnele care indică prezența osteochondrozei MAGAZINULUI:
- durere și tensiune musculară în regiunea cervicală;
- amorțeli și tulburări de sensibilitate la nivelul membrelor superioare etc.
Metode suplimentare de cercetare
Instrumentele de diagnoză instrumentale sunt folosite pe scară largă pentru a clarifica diagnosticul. În caz de suspiciune cu privire la VBI, se aplică următoarele:
- Examinarea radiografică a SCOP pentru diagnosticarea osteocondrozei și / sau clarificarea localizării și a gradului de leziuni cu aceasta.
- Magnetic-nuclear și tomografia computerizată (RMN și CT). Sunt efectuate și pentru diagnosticarea unei osteochondroze. Sunt metode mai moderne și mai exacte.
- Angiografie - radiografie sau cu ajutorul MRI, CT. Metoda de introducere a contrastului în vas, care permite evidențierea patologiei acestuia.
- Doppler cu ultrasunete. Permite prezentarea unei caracterizări corecte a tulburărilor în sindromul arterei vertebrale.
- Audiometria, examinarea fundului și alte studii care vizează diagnosticul diferențial al tulburărilor concomitente la acest sindrom.
Ar trebui să se sublinieze încă o dată că, adesea, diagnosticul de insuficiență vertebro-bazilară, care sa dezvoltat pe fondul osteochondroziei cervicale, este o sarcină destul de dificilă. Prin urmare, numai medicul trebuie să determine diagnosticul și să prescrie tratamentul pentru VBI.
La începutul tratamentului sindromului de insuficiență vertebrobazilară, trebuie acordată atenție terapiei disponibile a principalei cauze a acestei afecțiuni - osteocondroza cervicală. La urma urmei, în absența tratamentului cauzei rădăcinii bolii, toate măsurile medicale cu VBN își pierd sensul.
Este necesar să se respecte regimul ortopedic - pentru a exclude supraîncărcarea coloanei vertebrale cervicale, se realizează purtarea gulerului Shantz.
medicamente
Se folosesc diferite grupuri de medicamente. Cele mai utilizate pe scara larga droguri vasculare care afecteaza starea vaselor, îmbunătățirea microcirculației, scurgerea venoasă și așa mai departe. D. (Vinpocetine, Pentoksifiliin, Sermion, și colab.). De asemenea, sunt utilizate pe scară largă medicamente nootropice care au un efect pozitiv asupra proceselor metabolice ale creierului (Piracetam, Fezam).
Tratamentul simptomatic și restaurativ este efectuat.
fizioterapie
Utilizarea medicamentelor este imposibilă fără tratament prin factori fizici, deoarece, din păcate, este imposibil să se corecteze medicamentele cu SCP.
Majoritatea acestor metode de tratament sunt utilizate numai în perioada declinului manifestărilor clinice - remisie.
Cele mai frecvent utilizate în fizioterapie sunt:
- Terapie manuală și masaj. Acestea sunt principalele metode de tratament pentru osteochondroza SHOP.
- UHF.
- Tratamentul cu ultrasunete.
- Terapia magnetica.
- Electroforeza cu diverse medicamente.
- Balneoterapie (băi terapeutice, dușuri).
- Aplicații cu parafină și alte metode de tratament.
Cu insuficiență vertebrobazilară și osteocondroză cervicală, este obligatoriu să se efectueze exerciții regulate de exerciții cu un set special de exerciții selectate.
Aceste exerciții vizează întărirea corsetei musculare a gâtului și întregului trunchi, îmbunătățirea circulației sângelui, restabilirea mobilității vertebrelor.
În concluzie, trebuie reamintit încă o dată despre necesitatea tratamentului combinat al sindromului VBI și a stării care a provocat-o osteocondroza coloanei vertebrale cervicale.
Cum sa uiti de durere in articulatii?
- Durerea articulară vă limitează mișcările și viata plină ...
- Sunteți îngrijorați de disconfort, de chin și de dureri sistematice ...
- Poate că ați încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente ...
- Dar judecând prin faptul că ați citit aceste linii - nu v-au ajutat prea mult ...
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: