Tulburări funcționale la copii

SK Arshba, pediatru, Centrul consultativ și de diagnostic al NCPD al Academiei de Științe Medicale din Rusia, Cand. miere de albine. științe

Tulburările funcționale ale tractului gastrointestinal sunt afecțiuni care nu sunt asociate cu modificări inflamatorii sau structurale în organe. Ele pot fi observate la copii de diferite vârste și caracterizate prin tulburări de motilitate (diskinezie), secreție, digestia (maldigestion), absorbția (malabsorbtie), precum și să conducă la oprimarea imunității locale.







Dintre cauzele tulburărilor funcționale ale tractului gastrointestinal, există trei principale:

  1. imaturitatea anatomică sau funcțională a organelor digestive;
  2. încălcarea reglementării neuro-umorale a organelor digestive;
  3. tulburări ale microbiocenozelor intestinale.

Una dintre opțiunile pentru tulburările funcționale ale tractului digestiv, în special în perioada neonatală, este durerea abdominală (colică). Acesta este motivul cel mai frecvent pentru părinți de a contacta pediatrii în primul an al vieții copilului. Fără a provoca probleme grave de sănătate, colica intestinală la sugari duce la o scădere a calității vieții familiei în ansamblu, disconfort în starea sugarului. Se știe că principala cauză a colicii este mecanismele adaptive ale sistemului digestiv imatur al sugarului și afectarea hipoxică a sistemului nervos central, ceea ce cauzează un dezechilibru în activitatea centrelor vegetative. Cu toate acestea, având în vedere că bolile intestinale la această vârstă sunt funcționale, ele sunt adesea însoțite de disbioză.

Este incontestabilă abordarea progresivă în tratamentul colicilor intestinali la sugari:

  1. corecție mame dieta (alăptarea), care exclude produsele alimentare, care provoacă neliniște și flatulența au crescut (pâine proaspătă, băuturi răcoritoare, fasole, struguri, castraveți);
  2. corecție și amestecuri adaptate rațional care conțin agenți de îngroșare (pentru copiii care se hrănesc artificial).

În scopul corectării medicamentelor, se utilizează medicamente care elimină colica intestinală de diverse etiologii. Astfel de medicamente includ simethicone (dimeticonă activată); este o combinație de polimeri liniari de siloxan metilat. Reducerea tensiunii superficiale la interfață, simeticonul împiedică formarea și promovează distrugerea bulelor de gaz în conținutul intestinului. Gazele eliberate în acest mod pot fi absorbite în intestin sau îndepărtate prin peristaltism. Simeticona nu este absorbită din tractul digestiv, nu afectează procesul de digestie. Obișnuirea cu aceasta nu se dezvoltă. Preparatele de simeticonă sunt utilizate în timpul apariției sindromului de durere și, de regulă, sunt oprite în câteva minute.

Bobotik - un preparat care conține simethicone și destinat tratamentului colic intestinal, începând cu copilăria (doar 8 picături sunt necesare pentru primire). Compoziția medicamentului Bobotik nu are lactoză, care este deosebit de importantă pentru copiii ale căror disfuncții digestive sunt combinate cu hipolactază.

Rezultatele studiului clinic privind eficacitatea și siguranța medicamentului Bobotik, efectuate în NCPD a RAMS, au evidențiat efectul său clinic pozitiv.







Medicamentul are o tolerabilitate bună; nu au existat efecte secundare adverse. Acest lucru oferă motive pentru a recomanda Bobotik pentru tratamentul colicilor intestinale la sugari [3].

Conform standardului industrial, sub disbacterioza intestinului se înțelege sindromul clinicaboratoriu care apare într-o serie de boli și se caracterizează prin:

  • simptome de leziuni intestinale;
  • modificări ale compoziției calitative și / sau cantitative a microflorei normale;
  • translocarea diverselor microorganisme în biotopuri neobișnuite;
  • creșterea excesivă a microflorei.

    Rolul principal în formarea dysbiosis aparține unei încălcări a nivelului populației de bifidobacterii și lactobacili. bacteria oportuniști colonizează mucoasa intestinală, cauzând carbohidrați malabsorbție, acizi grași, aminoacizi, azot, vitamine, concurează cu microorganisme flora utile pentru participarea la fermentarea și asimilarea nutrienților care curge din alimente. Produsele de metabolism (indol, scatol, hidrogen sulfurat) și toxinele produse de bacterii oportuniste, capacitatea de a reduce detoxifierea ficatului, exacerba simptomele de intoxicație, inhiba regenerarea mucoasei, promova formarea de tumori, inhiba peristaltismul si determina aparitia sindromului dispeptic [2, 4, 5].

    microorganisme vii care afectează în mod pozitiv sănătatea umană, normalizarea microflorei intestinale sale - In prezent, cele mai multe probiotice sunt utilizate pe scară largă pentru corectarea dysbiosis. Probioticele pot fi încorporate în produsele alimentare ca supliment alimentar sub formă de pulberi liofilizate care conțin bifidobacterii, lactobacili, și combinații ale acestora [1, 6]. Bifidobacteria și lactobacili utilizate în compoziția probiotice, asigura stabilizarea microflorei organismului uman, aceasta a redus dezechilibrul precum integritatea formațiunilor de celule epiteliale și stimulează funcțiile imunologice ale membranei mucoase ale tractului digestiv.

    Prebioticele sunt considerate ingrediente alimentare care nu sunt digerate de enzimele umane și nu digerate în tractul digestiv superior, stimulează creșterea și dezvoltarea microorganismelor (MO). Acestea includ fructooligozaharide, inulină, fibre dietetice, lactuloză.

    Utilizarea optimă a sinbioticelor (de exemplu, medicamentul Normobakt). Synbiotics sunt o combinatie de probiotice si prebiotice, care are un efect pozitiv asupra sănătății umane prin promovarea creșterii și multiplicare în intestin și aditivi bacteriene vii, stimulând selectiv creșterea și activarea metabolică a bifidobacterii și lactobacili. Combinația de probiotice cu prebiotice în pregătirea Normobakt prelungește durata de viață a bacteriilor „bune“, crește foarte mult numărul de propriile sale bacterii benefice, care permite de a reduce termenul de corectare a dysbiosis la 10 zile. Normobakt cuprinde două tulpini vii de bacterii Lactobacillus acidophilus LA-5 și Bifidobacterium lactis BB 12 în raport de 1: 1.

    Normobakt este rezistent la o gamă largă de agenți antibacterieni, astfel încât în ​​scopuri preventive poate fi utilizat într-o singură perioadă cu cursul terapiei cu antibiotice. După terminarea administrării unui medicament antibacterian sau a unei combinații dintre acestea, administrarea de Normobakt trebuie continuată timp de 3-4 zile. În acest caz, este suficient să se efectueze un curs de zece zile de corecție a dysbacteriosis. Va fi rațional să repetați cursul în 30 de zile (a se vedea tabelul).

    tabel
    Calcularea dozei de Normobakt

    Normobakt este destinat atât copiilor mici cât și adulților. Acesta este un amestec înghețat de bacterii, pentru confortul de utilizare plasat într-un plic. Conținutul unui plic poate fi utilizat în forma sa originală (pliculeț uscat) sau diluat cu apă, iaurt sau lapte. Singura condiție de utilizare care permite păstrarea proprietăților utile ale MO nu este să se dizolve în apă caldă (peste + 40 ° C). Pentru a garanta o eficiență ridicată, Normobakt trebuie depozitat în frigider.

    Rezultatele clinice (inclusiv, pe baza RAMS) și studii microbiologice sugerează un efect de normalizare Normobakt de droguri pe activitatea funcțională a tractului gastro-intestinal și impactul pozitiv asupra compoziției microflorei intestinale în majoritatea copiilor mici care suferă de dysbiosis intestinale. [7].







    Articole similare

    Trimiteți-le prietenilor: