Introducere la locul de muncă
In prezent, pentru diagnosticul bolilor tractului biliar găsește mai larg ultrasonografia aplicare (SUA), care este conectat cu neinvazivnostyo și foarte informativ (T.Ya.Struchkova et al 1982 ;. V.A.Shanturov, 1986; L.M.Portnoy cu co-autor T988 și altele).
Sdnko multe întrebări biliare cu ultrasunete tractului până acum nu au fost suficient de dezvoltate și nu permit să refuze tehnici speciale (ERCP CHCHHG și colab.) (L.M.Portnoy et al 1986 ;. V.E.Vasilev et al 1989 ;. K. ii.oehietcra ot-1. 1988).
Scopul lucrării. îmbunătățirea calității diagnosticului și tratamentului pacienților cu colecistită acută, icter obstructiv si sindromul postholepistekto mkcheskim prin dezvoltarea de intervenții terapeutice și de diagnostic endobiliary cu ultrasunete sigure și eficiente.
Pentru a atinge obiectivul, se stabilesc următoarele sarcini:
Pentru a studia caracteristicile diferitelor forme de simptome cu ultrasunete de colecistita acuta si a complicatiilor sale, pentru a evalua capacitățile de diagnostic echoscopy în detectarea tulburărilor organice și funcționale zhelchevnvodyaschyah tractului la pacienții cu sindrom postholegast-ektomicheskim“.
Pentru a investiga simptomele ultrasunetelor creta-mecanica mecanica, eficacitatea ultrasunetelor in determinarea cauzelor sale si de a dezvolta metode de contrastanta directa a conductelor biliare sub control ultrasonic la pacientii cu icter mecanic.
Și pentru a dezvolta o tehnica pentru a studia eficacitatea diagnostică și terapeutică cu ultrasunete chreskohnoy transhepatic Microkhim-letsistostomik tonhoigolnoy și decompresie simultană fierea ac puzirya.
Diagnosticarea capacităților de diagnosticare a ultrasunetelor iraoperative (IZOZI) în patologia ingerării tractului biliar.
Determina dependenta de ultrasunete si de structura x-ray a calculilor biliari asupra compozitiei lor.
Noutatea științifică. Ca rezultat al muncii depuse este ales simptome cu ultrasunete a diferitelor forme de colecistita acuta complicatiilor sale, icter, posibilitățile de diagnostic ale acestei metode în detectarea cauzelor sale * Pentru prima dată tehnica de decompresie simultana a vezicii biliare la pacienții cu colecistită obstructive ostrsh formulate indicații și contraindicații pentru aceasta. Metodele punktsiodnoy cu ultrasunete colangita Fargo controlate la pacienți cu icter obstructiv. Posibilitățile de combinații de diagnosticare cu ultrasunete patologie și radiografice zhedoevyvodyaodeh căi. Dezvoltarea si implementarea in practica si cu ultrasunete mod chreskohnoy transhepatic mikrohіdotsistostemni controlat îmbunătățește pregătirea preoperatorie a pacienților cu icter obstructiv.
Au fost stabilite indicații și contraindicații privind utilizarea intervențiilor medico-diagnostice sub supravegherea ecografiei. Danei i se oferă posibilitatea de a examina microcholecistostomia transhepatică subcutanată sub controlul ultrasunetelor în diagnosticul și pregătirea preoperatorie a pacienților cu icter mecanic. A fost studiată valoarea informativă a IOZI în patologia tractului de chelatare. Sunt propuse criterii ultrasonice pentru evaluarea severității tulburărilor de scurgere a bilei în paschent cu sindrom postcholecistectomic. Studiul structurii cu ultrasunete și a razelor X a pietrelor galbene în legătură cu compoziția betoanelor a fost efectuat pentru prima dată.
Semnificația practică a operei. diagnosticare cu ultrasunete îmbunătățită a diferitelor colecistită acută fzrm și complicațiile sale, cauzele icter și sindromul postcholecystectomy.
Acesta a dezvoltat și implementat un mod cu impact redus la decompresia ac simultană a vezicii biliare cu colecistita acută și eficacitatea terapeutică dovedită la pacienții cu colecistită obstructivă. 2
Design-ul si a propus aplicarea clinică a expunerii „ac cateter“ pentru pugyrya zhulchnogo drenaj (pas ID inovare 0709 de 04.03.89, emise universitetsy Mordovian).
IOUZI dovedit a fi foarte informativ in identificarea atat tumorale si non-tumorale zona patologie gepatopankreatoduodepalpoy.
Criteriile de evaluare a motorului-evakuatorpyh narusyaizy tractului des-chevnzodyachkh în sindromul posthodetsistektomichesksy definit la ehoskopni holeretvcheekoYa folosind eșantioane“.
Dependența ultrasunetelor și a structurii cu raze X a conductelor biliare la "Sostav.
Mai bine, mai bine pentru a fi protejat
1. vysokoivformatavnym SUA este capabil de diagnosticul de colecistita acuta, handicapul diverse, complicații przchpya sindrom icter și postholetsastektsyicheskogo.
Z. Proceduri de tratament-diagnosticare sub supravegherea ultrasunetelor - metode eficiente și sigure de diagnosticare și pregătire preoperatorie a pacienților cu colecistită acută și icter mecanic.
Implementarea în practică. Rezultate ddseertapzotgoy de lucru vved-dec în practica chirurgicală este separat * Spitalul Municipal Clinic № 4, spitale, ambulanțe, Mordovian dispensar oncologic Republican, Spitalul Clinic Republican Mordovia.
Pe baza Departamentul de Chirurgie Spitalul specialisti de laborator de la Universitatea Mordovia din SUA au fost instruiți în diagnosticarea cu ultrasunete pentru unitățile sanitare din Saransk. Materialele disertației sunt folosite pentru citirea cursurilor și a cursurilor practicate cu studenții cursurilor Sh-UI.
Domeniul de aplicare și structura disertației
Disertații similare privind intervențiile terapeutice-diagnostic ultrasonice pentru bolile tractului biliar
Trimiteți-le prietenilor: