Test postcoital (pkt) - sarcină - site medical

Test postcoital (pkt) - sarcină - site medical
Testul postcoital (PKT) oferă informații bogate privind capacitatea de reproducere a unui cuplu căsătorit. Aceasta permite evaluarea corectitudinii tehnicii coitusului, calitatea spermei, numărul și caracteristicile CA, prezența anticorpilor, pentru a obține informații indirecte despre prezența ovulației.







Selectarea timpului PKT. Cea mai potrivită perioadă este perioada de ovulație sau timpul apropiat acestei date, determinat prin criterii clinice obișnuite (temperatura corporală bazală, modificările CA - scala cervicală, studiul colocitologic). Fiecare cuplu este instruit cu privire la regulile care trebuie respectate la efectuarea acestui test. Interpretarea corectă a rezultatelor PCT este posibilă numai atunci când testul este efectuat în condiții echivalente pentru cuplurile căsătorite diferite. Este necesar să se observe abstinența sexuală timp de 2-3 zile și după cotiție timp de 2-4 ore. Rezultatul poate fi luat în considerare ulterior (de exemplu, după 6-10 ore), însă acest lucru trebuie indicat în graficul contabil.

Tehnica PCT. Cervixul este expus folosind o oglindă Cusco (amintiți-vă că dezinfectanții afectează supraviețuirea și motilitatea spermatozoizilor). CA poate fi colectat pentru cercetare în unul din următoarele moduri:

a) se aspiră cu seringă tuberculină (fără ac);

b) aspirați cu o pipetă;

c) aspirat cu un cateter din polietilenă (de exemplu pentru cateterizarea venei subclavice);

d) cu ajutorul forcepsurilor speciale, care au o cavitate pentru mucus la capete.

O picătură de CA trebuie să fie plasată pe o lamă de microscop încălzit, se acoperă cu un capac și un minim de 5 câmpuri vizuale (mărire x 200), pentru a determina numărul de spermatozoizi, procentul de motile, și încă mai au un „fenomen leagăn.“ Este necesară investigarea CA imediat după ce a fost luată. Pentru a evalua proprietățile reologice ale CA și scara de notare de col uterin este necesar să se ia o cantitate mică suplimentară de CA plasate pe aceeași placă de sticlă culisantă, fără a acoperi capac.

PCT fractal este necesar pentru evaluarea interacțiunii dintre conținutul vaginal, mucusul exo-și endocervical cu sperma. Eșantionarea materialului care face obiectul anchetei și evaluarea acesteia se efectuează separat.







Conținutul bolții vaginale posterioare. După 2-4 ore, sperma se prăbușește de obicei. Capacitatea de fertilitate se pierde foarte repede. Scopul studiului a fost acela de a confirma că sperma a intrat efectiv în vagin.

Mucus exocervical. După 2-4 ore după număr coitus de spermatozoizi in mucus ekzotservikalnoy mici, mobilitatea lor este adesea redus drastic.

Mucus endocervical. La o femeie sănătoasă în mucusul endocervical, cu o bună calitate a spermei, se găsesc de obicei mai mult de 25 de spermatozoizi cu mobilitate activă de translație. Dacă există 15 sau mai multe spermatozoizi mobili activi, spermograma nu poate fi făcută. Ca o evaluare satisfăcătoare poate fi estimată PCT întârziată, când la 10 ore de la coiție vor fi găsite mai mult de 10 spermatozoaice active-mobile (x 200).

Interpretarea PBC. Scopul PCT nu este numai pentru a determina numărul de spermatozoizi motile active în CA, dar, de asemenea, evaluarea supraviețuirii la scară de col uterin a spermei, definiția agresiunii imunologice CA prin prezența „balansoar fenomen.“ Prezența unui număr adecvat de spermatozoizi activ motile in mucus endocervical elimina factorii de col uterin ca o posibila cauza de infertilitate. Numărarea numărului de spermatozoizi și evaluarea mobilității lor este rațională în tabel.

Pot fi estimate PKT:

a) excelent - dacă în mucusul endocervical există mai mult de 10 spermatozoizi cu mobilitate activă de translație; numărul de spermatozoizi cu un "fenomen de swing" este mai mic de 25%;

b) satisfăcător - numărul de spermatozoizi din mucusul endocervical 6-10; fenomenul de pompare este mai mic de 25%;

c) rău - numărul de spermă este mai mic de 5;

d) negativ - nu există spermatozoizi;

d) îndoielnic - în cazul în care numărul de sperma depășește 5 și sperma cu un "fenomen swing" de peste 25% - apariția agresiunii imunologice a CA.

Dacă mai mult de 25% cu spermatozoizii fenomenul „fenomen oscilație“ este necesară pentru a studia CA și plasma seminală pentru prezența ACAT cantitative teste de aglutinare imunologice care indică și imobilizeze anticorpi. În prezența „balansarea fenomen“, de obicei, mai mult de 50% mai mare decât 01:32 titrului ACAT.

În toate cazurile de PCT negativ, atunci când spermatozoizii nu sunt găsiți, este necesar să vă asigurați că ejaculatul a intrat în vagin. Un PCT negativ poate fi dacă timpul de studiu este selectat incorect. Realizat prea devreme sau prea târziu în ciclul menstrual, PKT poate fi negativ chiar și într-o femeie fertilă. La unele femei, PCT poate fi pozitiv numai 1-2 zile pe tot parcursul ciclului menstrual, deci este rezonabil să repetați PCT de mai multe ori.

PCT negativ sau slab este o indicație pentru efectuarea unui test de penetrare și a unui test al spermatozoizilor și contactului in vitro. Aceste teste nu pot înlocui spermograma, deși permit evaluarea calității spermei, furnizează informații suplimentare semnificative despre capacitatea de penetrare a sporilor și despre agresiunea imunologică a CA. Aceste teste pot fi, de asemenea, utilizate pentru testarea diferitelor contraceptive.

Capacitatea de penetrare a spermatozoizilor începe să apară aproximativ de la a 9-a zi a ciclului menstrual și crește treptat în funcție de momentul ovulației. Inhibarea penetrării apare de obicei la 2 zile după. Trecerea spermatozoizilor prin tractul genital este mai rapidă și după 5 minute de spermatozoizi pot fi găsite în tuburile uterine.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: