Stomatologie terapeutică

MODULUL 2: "Boala parodontală (parodontită). Etiologia, patogeneza. Clasificare. Clinica, diagnostic, tratament, prevenire "

MODULUL CONȚINUTULUI №4: "Parodontită"

LECȚIA PRACTICĂ № 69: "Tratamentul parodontitei cronice apicale a dinților rinocerici cu o singură rădăcină. Principii de tratament, metode de influență asupra focusului infecțios acut al infecției. Secvența și caracteristicile etapelor de tratament. Eficacitatea tratamentului, indicarea și tratamentul parodontitei apicale într-un timp scurt. "

Durata lecției. 2 ore.

- camera de invatamant a Departamentului de Stomatologie terapeutica, cabinet stomatologic.

- echipament dentar, instrumente, pacienți tematici.

Scopul lecției practice:

- aflați cum să tratați diferite forme de parodontită apicală cronică cu dinți cu rădăcină unică și multi-rădăcină.

- pentru a putea efectua tratamentul unui pacient cu parodontită apicală cronică a dinților cu o singură rădăcină și multi-înrădăcinată

Sarcina de a crea un nivel inițial de cunoaștere;

1. Imaginea clinică a parodontitei apicale cronice;

2. Schimbări patologice în parodontită apicală cronică;

3. Clasificarea parodontitei pentru IG. Lukomsky;

4. Metode de examinare a unui pacient cu parodontită apicală cronică.

1. Pacientul are 40 de ani, se plânge de o schimbare de culoare și prezența unei cavități carioase de 12 dinți.

Din anamneză: 12 un dinte nu a deranjat mai devreme, uneori a existat o durere acută noaptea și de la iritanți. În acest moment nu există nici o durere. Obiectiv: nu există schimbări externe - persoana este simetrică, proporțională. În partea din coroană a dintelui 12 există o golire carioasă mare și adâncă. Când se detectează, se determină o legătură largă cu golirea dintelui. Percuția este nedureroasă, reacția la stimularea temperaturii este absentă. Membrana mucoasă de cenușă nu este schimbată. EDI 12 dinți = 120 μA. Pe roentgenograma din apropierea vârfului celor 12 dinți, se determină diferența parodontală. Formulați diagnosticul.

Diagnostic: parodontită fibroasă cronică de 12 dinți.

2. Pacienta de 36 de ani, a apelat la dentist în scopul reabilitării a cavității orale înainte de protezare. Nu există plângeri. La reperare radiografiile intraorale ale maxilarului superior din partea stângă a parodontale expansiune uniformă ligament în jurul rădăcinilor dintelui 26 cu păstrarea integrității godeurilor plăcii de corticale.

Ce boală este responsabilă pentru o astfel de imagine cu raze X?

O astfel de imagine cu raze X corespunde unei periodontite cronice fibroase de 26 de dinți.

Întrebări care trebuie studiate într-o lecție practică:

1. Metode de tratare a formelor cronice de parodontită a dinților cu o singură rădăcină și multi-înrădăcinate.

2. Etapele tratamentului diferitelor forme de parodontită cronică a dinților cu o singură rădăcină și multi-înrădăcinată.

3. Secvența manipulărilor endodontice în tratamentul parodontitei cronice.

1. Șef de curs. Departamentul de stomatologie terapeutică prof. Kulygina V.N.

4. Kodukova A. Velichkova P. Dachev B. Parodontita. - M. Medicine, 1989. - 256 p.

Studentul ar trebui să știe.

- principii generale și metode de tratare a formelor cronice de parodontită a dinților cu o singură rădăcină și multi-rădăcină;

• 
  Să efectueze tratamentul unui pacient cu forme cronice de parodontită a dinților cu o singură rădăcină și multi-rădăcină într-o singură sesiune;
  
• 
  Pentru a efectua tratamentul unui pacient cu forme cronice de parodontită de dinți cu o singură rădăcină și multi-rădăcină în două vizite.
  

Sarcina de auto-control al abilităților de cunoaștere

1. nivelul de cunoaștere a complexității (α І)

1. Scopul principal al tratamentului de droguri al canalului:

a) neutralizarea microflorei patogene, facilitând îndepărtarea țesuturilor neviabile;

b) uscați canalul;

c) îndepărtarea pulpei;

d) obturare fiabilă

2. Că după tratamentul endodontic al canalului rădăcinii trebuie să se formeze în partea apicală:

a) expansiunea fiziologică.

b) sprijin apical,

c) constricție apicală

d) construcția apicală.

e) extensie apicală

2 nivel de dificultate (α ІІІ)

3. Instrumente endodontice utilizate pentru prelucrarea canalului instrumental:

b) burghie de carbură

e) măcinarea elasticilor

a) parodontita cronică fibroasă

b) parodontita dintelui, care este cauza croniosepsei, autosensibilizarea

c) parodontita cronica de granulare

d) parodontită cronică granulomatoasă

e) parodontita cronica a dintelui, gradul III de mobilitate

3 nivel de dificultate (α ІІІ)

La un pacient de 47 de ani, cu un diagnostic. parodontită fibroasă cronică de 12 dinți, medicul a efectuat tratamentul bolii într-o singură vizită. A sigilat 12 dinți cu pastă iodoformă, a pus o garnitură de ciment cu fosfat și o etanșare permanentă cu dehufil. Va aprecia tactica medicului.

Pentru pacientul de 24 de ani, tratamentul consumat cu ocazia unei parodontite cronice fibroase de 45 de dinți. Într-o zi după tratament, pacientul a venit la primirea cu plangeri de dureri minore pe nakushuvannі 45 dinte și disconfort în zona de 45 dinte. Pe roentgenograma: canalul radicular al dintelui 45 este sigilat în timpul rădăcinii, masa volumetrică este ușor extrasă din vârf. Care este tactica ta?

1 nivel de dificultate (? I)

1. Răspunsul corect este: a

2. Răspuns corect: b

2 nivel de dificultate (? II)

3. Răspuns corect: a, c, d

4. Răspunsul corect: ar fi, d

3 nivel de dificultate (? III)

Tactica medicului nu este corectă. Rădăcina celor 12 dinți este complet formată, deci nu este recomandată umplerea cu pastă care să nu se îngroape. În canalul radicular se va dizolva iodoformna și se va dezvolta inflamația în țesuturile periapicale. Este necesară îndepărtarea sigiliului, etanșarea canalului rădăcinii, uscarea și etanșarea. Pentru umplerea canalului radicular folosind AH-26, endometazon și colab., În combinație cu punctele gutaperca, sistem Temafil, sistem Resilon. Aplicați un strat izolator din panta cimentului ionic, o etanșare permanentă a materialelor compozite.

Aceste simptome trebuie considerate ca o reacție la retragerea materialului de umplutură dincolo de rădăcina dintelui. Este necesar să se atribuie o baie de soda-sare și mouthparts electroforeză cu 5% soluție de iodură de potasiu № regiune 5 pe vârfurile 45 ale dintelui.

Sarcina pentru munca independentă:

Un rezumat pe tema: "Metode moderne pentru determinarea lungimii canalului rădăcinii".

Trimiteți-vă prietenilor:

Articole similare

• Macrolide - stomatologie, medicamente în stomatologie - chirurgie și tratament

• Stomatologie zâmbet-oraș

• Anestezia în stomatologie din Moscova, tipuri de local, general, dirijor, aplicare,

Trimiteți-le prietenilor: