Sterilizarea instrumentelor chirurgicale se realizează în două etape.
Prima etapă - tratamentul de pre-sterilizare, a doua - sterilizarea directă. Secvența de preparare pre-sterilizare depinde de gradul de contaminare bacteriană a instrumentelor.
Produsul de pre-sterilizare include: dezinfecție, spălare și uscare. Din cauza riscului ridicat al răspândirii SIDA și de a efectua operațiuni la pacienții care au suferit hepatită normele lizatsionnoy de preparare a predsteri schimbat și echivalate cu unelte metodele de prelucrare, oferind o garanție de distrugere a virusului persoana imuno nodefitsita. Instrumentele după operațiile purulente pentru infecția anaerobă, pacienții care au suferit hepatită în ultimii 5 ani, precum și riscul de SIDA sunt tratați separat de alții
Etape și moduri de curățare pre-sterilizare a instrumentelor, combinate cu dezinfecție cu n-color 10A.
Concentrația de p-ra,%
Calitatea tratamentului de pre-sterilizare este verificată prin plasarea probelor de azopiramă, fenolftaleină și benzidină pentru componentele reziduale ale detergenților, sângelui și grăsimilor. Controlul este asigurat de cel puțin 1% din lotul de instrumente care au fost procesate simultan. În plus, controlul calității tratamentului de pre-sterilizare este efectuat de centrul de igienă și epidemiologie o dată pe trimestru. Cu un eșantion pozitiv, întregul lot de instrumente este supus unui tratament pre-sterilizat repetat.
Următorul pas este uscarea instrumentelor într-un dulap cu incendiu la o temperatură de 80 ° C timp de 20 de minute.
Alegerea metodei de sterilizare depinde de tipul de instrumente chirurgicale care trebuie sterilizate.
Toate instrumentele chirurgicale generale sunt în mod obișnuit împărțite în trei grupe:
• metale - tăiere (bisturiu, foarfece, ace, suturi, ASD, gravitaționale-cuțite și colab.), Netăietoare (seringi, ace pentru injectare, cleme, forceps, cârlige, sonde, etc.);
• Cauciuc și plastic (catetere, sonde, canale de scurgere etc.);
• optica - laparoscoape, gastroscoape, coledoscoape, cistoscoape, colonoscoape, bronhoscopuri etc.
Sterilizarea instrumentelor metalice chirurgicale și a produselor din sticlă se realizează în următoarele moduri.
• Sterilizarea cu aer cald uscat (sterilizare cu aer) se efectuează în dulapuri cu incendiu (figura 3). Instrumente și sprinklere
Figura 3. Dulap uscat.
gical neasamblată plasat într-o plasă metalică specială sau ambalate în hârtie kraft și sterilizat la 180-200 ° C timp de 1 oră. După sterilizarea instrumentelor chirurgicale sunt trecute la camera ultraviolete pentru menținerea sterilității în timpul utilizării (ris4.). Produsele sterilizate în hârtie kraft sunt depozitate sterile timp de 3 zile.
• Pentru sterilizare instru-mente plasate într-un abur Bix Schimmelbusch încărcat într-un AUTOCLAVĂ și sterilizate la o presiune de 1,1 atm - 60 min, 1,5 atm - 45 min, 2 atm - 30 min. Timpul de depozitare în bixes cu un filtru este de 3 zile, fără filtru - 24 de ore.
• Instrumentele de unică folosință sunt sterilizate în pungi ermetice cu radiații ionizante (raze y), raze ultraviolete și ultrasunete. În prezent, se preferă sterilizarea prin raze y. În acest scop, se folosesc izotopii "Co" și "C". Sterilizarea trebuie efectuată în conformitate cu măsurile de siguranță din fabrică. În timp ce menținerea etanșeității ambalajelor în care au fost sterilizate razele y, sterilitatea rămâne timp de 5 ani.
• În prezent nu se aplică fierberea ca metodă de sterilizare și se referă la dezinfecție. Dezinfectarea sculelor cu fierbere se efectuează în sterilizatoare electrice, diferite în ceea ce privește designul și capacitatea, pe grilele imersate în apă distilată, cu adăugarea a 2% soluție de bicarbonat de sodiu timp de 30 de minute. Sterilizarea instrumentelor de tăiere și perforare se efectuează în condiții fabricate prin folosirea de antiseptice cu raze y, gaze și metode chimice reci. În uneltele de îmbrăcare, tăiere și prăjire sunt sterilizate în dulapuri cu incendiu.
• Metodele chimice de sterilizare includ sterilizarea în camerele de sterilizare a unui sterilizator de aer (cameră dublă sau dublă) cu o capacitate de 80 dm3 sau mai mult vapori de formalină. Formalina este plasată pe fundul camerei la o viteză de 10 g la 10 dm 5 a camerei, timpul de sterilizare fiind de -16 ore. Gaze chimice, formează o modalitate de a steriliza instrumentele cu baza de ebonită, telescoape, toate instrumentele laparoscopice, instrumente, optice, în special punctul-Nye și instrumente scumpe. Înainte de sterilizare cardul n-base la paroskopicheskie Inst-mentelor supuse dezinfecției 3% Ras creează aldezona prin clătire într-un vas, apoi într-un al doilea vas, acestea sunt înmuiere timp de 1 oră și expiră timp-SRI-Clătire sub vayutsya rulează dezinfecția apei mijloace de ghidare.
Sterilizarea chimică poate fi efectuată folosind antiseptice lichide. Etanolul utilizat cel mai frecvent 96%, soluție de peroxid de hidrogen 6%, uneltele dezinfectante combinate și dezinfectanții, produs în Rusia (alamiiol, bianol, lizatsin) și SUA (Cidex). Pentru instrumentele de sterilizare chimică sunt scufundate într-unul din dezinfectanții enumerați, conform instrucțiunilor de utilizare a acestora.
Cateterele din cauciuc, drenurile sunt sterilizate într-o autoclavă la 1,1 atm (temperatura aburului de 120 ° C) timp de 45 de minute sau razele gamma.
Laparoscopică, instrumentele endoscopice sunt sterilizate în sterilizatoare etanșe speciale (camere paroformalinovyh), care sunt plasate pe partea inferioară a tabletelor de formaldehidă (oxid de etilenă). Sterilizarea este asigurată timp de 16 ore la o temperatură de 18 ° C.
Articole similare
-
Sterilizarea produselor alimentare conservate într-o autoclavă
-
Sterilizarea cutiilor de conserve la păstrarea spațiilor goale și goale
Trimiteți-le prietenilor: