Sindromul premenstrual (PMS)
Sindromul premenstrual (PMS) este un complex complex de tulburări somatice și psihice care apar 2-14 zile înainte de menstruație și, de regulă, dispar complet după debut. Astfel, PMS se dezvoltă în a doua fază luteală a ciclului menstrual. Puteți găsi alte nume pentru această afecțiune: sindromul de tensiune premenstruală, sindromul ciclic, boala premenstruală.
PMS într-o formă sau alta este observată la 3 din 4 femei menstruale în vârstă de 15 până la 49 de ani.
În special, PMS apare adesea la sfârșitul celui de-al treilea, începutul deceniului 4 al anului. De obicei, simptomele PMS sunt caracterizate prin periodicitate: ele sunt mai pronunțate într-o lună și pot să dispară în altele.
Simptomele sindromului premenstrual sunt în mod tradițional împărțite în două grupuri:
Emotional si comportamental: tensiune si anxietate; schimbări de dispoziție, iritabilitate, furie sau furie; stare depresivă, modificări ale apetitului (de la nici un sentiment pronunțat de foame), tulburări de somn (insomnie) și concentrare, dorința de a se disocieze de ceilalti, hipersensibilitate la sunete si mirosuri.
Somatică: dureri de cap, senzație de plenitudine în globul ocular, durere de inimă, slăbiciune, creștere în greutate din cauza retenție de lichide, balonare, greață, piept de sensibilitate, dureri articulare și musculare, senzație de amorțeală în mâini, scaune moi sau constipație.
PMS simptome pot să apară în diferite combinații și caracterizate prin intensități diferite și, prin urmare, distinge lumina (simptom 3-4) și grele (5-12 manifestări) sub formă de PMS. Uneori tulburările emoționale și comportamentale ale PMS privesc o femeie de capacitate de muncă; în astfel de cazuri vorbesc despre disforie premenstruală. O altă clasificare distinge compensate și stadiul decompensat subcompensat PMS. În primul caz, boala nu progresează în al doilea - severitatea simptomelor crește odată cu vârsta, iar a treia - incetarea menstruatiei dupa simptomele sindromului premenstrual persista timp ce in ce mai mult timp.
În funcție de preponderența anumitor simptome ale sindromului premenstrual sunt împărțite în patru tipuri: neuro-psihice (simptome emoționale și comportamentale predominante - vezi mai sus.), Umflarea (pe umflarea prim-plan al feței, picioare, degete, angorjarea de sân), cephalgic (exprimat dureri de cap, greață, vărsături, amețeli) și krizovoe (sub formă de atacuri palpitații, dominat frica de moarte, hipertensiune arterială, amorțeli ale extremităților). Împărțirea PMS în aceste forme vă permite să selectați tratamentul cel mai eficient.
Cauzele exacte ale PMS sunt necunoscute, dar sunt identificați factorii care contribuie la dezvoltarea acestei stări. Frank, care a descris acest sindrom în 1931, credea că cauza lui era un exces de estrogeni. Ulterior, sa exprimat opinia că progesteronul a scăzut în a doua fază a ciclului menstrual. Nu există nici o îndoială că manifestările PMS depind de fluctuațiile ciclice ale hormonilor. Acest lucru este evidențiat de dispariția sindromului în timpul sarcinii și de apariția menopauzei. Fluctuațiile serotoninei (neurotransmițătorului) din creier sunt responsabile de schimbările în starea de spirit a unei persoane. Se crede că lipsa ei poate contribui la dezvoltarea de depresie premenstrual, tulburări de somn, modificări ale apetitului, slăbiciune generală. Sustinatorii teoriei „intoxicatie cu apa“ indica schimbari in sistemul renină-angiotensină-aldosteron, care joacă un rol important în dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Mulți cercetători cred că anomaliile primare neuro-hormonale în două structuri foarte importante ale creierului - hipotalamus (PMS considerat ca manifestare a sindromului hipotalamic) și glanda pituitară (un rol principal la hormonul melanostimuliruyuschemu și interacțiunea acestuia cu endorfine).
Nașterile grele, avorturile, situațiile stresante, bolile infecțioase, în special neuroinfecțiile, oboseala servesc ca declanșatoare în dezvoltarea PMS. Mai des, acest sindrom apare la femeile cu boli deja existente ale organelor interne. Se remarcă faptul că lipsa vitaminelor și a oligoelementelor din produsele alimentare în contextul creșterii consumului de alimente sărate, cafea și alcool contribuie, de asemenea, la dezvoltarea PMS. Boala este mai frecvent observată în reprezentanții muncii mentale. Caracterul ereditar al bolii este urmărit.
Diagnosticul sindromului premenstrual
Simptomele PMS sunt numeroase. De aceea, adesea pacienții se adresează terapeutului și neurologului. Tratamentul pare să aibă succes. Acest lucru se datorează faptului că, după menstruație, simptomele bolii dispar. Apoi vine dezamăgirea în legătură cu reluarea simptomelor. Ciclicitatea manifestărilor sugerează PMS și servește ca o scuză pentru trimiterea pacientului la ginecolog. Mulți experți recunosc următoarele criterii de diagnostic de asteptare a PMS: ciclice (repetabilitatea) de simptome care apar în timpul fazei luteale (a doua) (pentru 2-14 zile înainte de menstruație) și lipsa lor de fază de cel puțin 7 zile folicular (prima); simptomele trebuie să perturbe calitatea vieții de zi cu zi.
Tratamentul sindromului premenstrual începe cu normalizarea dieta și modificările stilului de viață. Pentru a scăpa de flatulență și sentimente de suprasolicitare a stomacului, trebuie să luați mâncare frecvent și în porții mici. Limitarea alimentelor sărate reduce retenția de lichide. Carbohidrații cei mai utili conținute în fructe, legume și cereale integrale. Nevoia de calciu este mai bine acoperită de produsele lactate, dar nu și de aditivii alimentari. Nu beți băuturi care conțin alcool și cofeină. Conformarea cu dieta este deosebit de importantă în a doua fază a ciclului menstrual. Există dovezi ale unei reduceri semnificative a riscului de PMS atunci când se utilizează o cantitate crescută de vitamine B, dar numai din surse alimentare. Aveți nevoie de exerciții fizice, vizitați sala de sport. Ușor de mers pe jos în aer curat, înot, schi, etc. Cultura fizică și sportul ar trebui să aibă loc în mod regulat. Afișarea masajului și a yoga, care vă va învăța să vă relaxați mușchii, respirați adânc și corect. Este necesar să alocați suficient timp pentru somn.
Contraceptivele orale inhibă ovulația și stabilizarea concentrației hormonilor sexuali în sânge și, astfel, facilitează simptomele sindromului premenstrual. În legătură cu giperestrogeniey (estrogeni promovează retenție de lichide) prezintă asignarea progestogeni (grup de hormoni, derivați de progesteron), de exemplu, duphaston, Utrogestan care prescris timp de 10 zile din ziua a 16-a a ciclului menstrual. Recent, pentru a elimina simptomele sindromului premenstrual foloseste un nou Drospirenona progesteron unic, care este un derivat spironolactonă (diuretic). Prin urmare, previne retenția de sodiu și apă în organism și previne astfel de efecte cauzate de estrogen creștere în greutate, sensibilitatea sânilor. Drospirenona este deosebit de eficientă în forma edematoasă a PMS.
Antidepresivele (inhibitori ai recaptării serotoninei) - fluoxetina (Prozac, Saraf), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), iar altele - sunt foarte eficiente în eliminarea PMS și în special în cazurile de disforie premenstrual tulburări emoționale și comportamentale. Aceste medicamente pot fi prescrise cu două săptămâni înainte de apariția menstruației. În acest scop, numiți tranchilizante (rudotel) și neuroleptice (sonapak). Când cephalgic și alte forme ICP garantate Preparate desemnare imbunatatirea proceselor metabolice in creier, de exemplu, și aminalona nootropil.
Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (ibuprofen, naproxen, etc.) atenuează simptomele cum ar fi îmbolnăvirea sânilor, cefaleea.
Diureticelor, se preferă veroshpiron (antagoniștii de aldosteron), care este prescris timp de 4 zile înainte de debutul simptomelor (data jurnal ajuta la identificarea pacientului), recepția este continuată până la menstruație.
Aceste informații sunt furnizate numai în scop informativ și nu ar trebui utilizate pentru auto-gestiune.
Amintiți-vă că manifestările PMS nu pot fi tolerate, deoarece ele înrăutățesc adesea calitatea vieții și duc la dizabilitate. Modificările stilului de viață și terapia medicamentoasă sunt eficiente în tratarea acestei boli.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: