Simptome de paragonimoză Tratament

Paragonimoza este helminthiasis, afectează de obicei plămânii, rareori creierul. Agentul cauzator este parazitul paragonimus westermani cu lungimea de 7-13 mm. Infecția cu paragonimoză apare atunci când mănâncă crabi de apă dulce și raci. Pentru paragonimoză, la prima enterită este caracteristică. mai târziu - bronșită, pneumonie focală, pleurezie uscată sau exudativă. Posibile sângerări pulmonare, pleurezie purulentă. introducerea de helminți sau a ouălor lor în creier cu dezvoltarea de meningoencefalită, sindromul tumoral (dureri de cap, convulsii, tulburări mintale, uneori pareză și paralizie).







Diagnosticul se face pe baza datelor clinice, detectarea în spută sau fecale a ouălor de helminți.

Tratamentul paragonimozei. Alocați în interiorul bitionolului într-o doză zilnică: adulți 2-2,5 g; copii sub 5 ani - 0,2 g; 5-8 ani - 0,6 g; 9 - 12 ani - 1 g; peste 12 ani - 1,5-2 g. Doza zilnică este dată în trei mese după mese. Cursul de tratament constă în administrarea a 10 doze zilnice zilnic. Soluție mai puțin eficientă de emetin de 2%. care se injectează sub piele 1,5 ml de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile; petreceți două astfel de cicluri cu un interval de 7 zile.

Prevenirea paragonimozei. Protecția apei împotriva poluării fecale. Consumul de crabi și raci numai după digestia aprofundată.

Paragonimoza (paragonimoza) este o helminthiasis care afectează preponderent plămânii.

Agentul cauzator este paragonimus westermani (sinonim cu P. ringeri) de 7,5-1,5 mm, cu lățimea de 4-8 mm. Ouă maro, cu un capac, mărimea 0,08-0,018 X 0,048-0,06 mm (Figura 1). La stadiul de pubertate, paraziți în plămâni, mai puține ori în creier și în alte organe ale omului, pisicii, tigrului. Gazdele intermediare - molustele Melania, etc. gazde suplimentare - crabi și languste de apă dulce.

Epidemiologie. Pacienții cu paragomnfoză la om și la mamifere sunt o sursă de invazie pentru moluște; Larvele care ies din acesta din urmă pătrund în crabi și raci. Omul și mamiferele sunt infectate cu paragonimoză atunci când mănâncă crabi brut și insuficient digerați și raci. Paraguonimoza este predominantă în principal în China, Japonia, pe peninsula coreeană; înregistrate în URSS (Orientul Îndepărtat).







Anatomia patologică și patogeneza. Larvele paragonimului migrează prin peretele intestinului subțire în cavitatea abdominală și penetrează diafragma și pleura, pătrund în plămâni (figura 2); uneori pătrund în alte organe. În pereții intestinului, ficat, splină, diafragmă, pleură există hemoragii, uneori necroze; în plămânii din faza incipientă a paragonismului - hemoragii, infiltrate, în ultima perioadă - chisturi care conțin hemminte, masă carcasă, lichid de sânge sau ciocolată. În creier, în prezența hemminților, necrozei, aderențelor dintre membrane, se formează pasaje parazitare (Figura 3).

Curs clinic. Forme de paragonimoză: abdominală acută, pleuro-pulmonară acută, pulmonară cronică, complicată. Paragonimoza abdominală acută, provocată de migrația helminților tineri, este însoțită de simptome de enteritis, hepatită, peritonită aseptică. În paragonioza pleuro-pulmonară acută, se observă febră, durere toracică, tuse, focare pneumonice și, uneori, pleurisia exudativă uscată sau seroasă. După 2-3 luni. Această formă de paragonimoză se transformă în pulmonar cronic, cu o schimbare în exacerbări și remisiuni. Principalele simptome: tuse cu spută, având un amestec de sânge, în plămâni - focare de respirație șuierătoare uscată și umedă, în perioada de exacerbări - febră.

Raza X diferă de fazele infiltrative, chistice, focale, pneumosclerotice de paragonimoză.

Complicațiile de paragonimoză - hemoragie pulmonară, empie, paragonimoză a creierului cu simptome de meningoencefalită, sindrom tumoral.

Diagnosticul se face pe baza datelor clinice și roentgenologice, detectarea ouălor de paragonimus în spută și fecale.

Prognosticul în absența complicațiilor este satisfăcător, paragonioza creierului fiind rea.

Tratamentul. Pentru paragonimia pulmonară, bitionolul este cel mai eficient - 2,2'-tiobis (4,6-diclorfenol), care se administrează pe cale orală la o doză zilnică: adulți 2-2,5 g; pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 5 ani - 0,2 g; 5-8 ani - 0,6 g; 9-12 ani - 1 g; 12 ani și peste - 1,5-2 g. Doza zilnică este administrată în trei mese după mese. Cursul de tratament constă în numirea a 10 doze zilnice în fiecare zi. Mai puțin eficace este o soluție 2% de emetin, injectată sub piele sau în mușchii unui adult cu 1,5 ml de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile; petreceți două astfel de cicluri cu un interval de 7 zile.

Prevenirea. Este necesar să se protejeze apa împotriva contaminării cu fecale; Crabi și raci ar trebui să fie consumați numai după o digestie aprofundată.

Paragonimus westermani (1) în plămâni (2) și în creierul uman (3).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: