Semne de agravare a BPOC. Rezultatele și cauzele de deces în BPOC.
In timpul exacerbarea spută BPOC, sputa indusa, spălături bronsic bronchoalveolar PMN a crescut de la 3-5% la 80-95% din normal în lavaj bronhoalveolar cytosis a crescut simultan, în primul rând de leucocite. La examinarea post-mortem, la o exacerbare a BPOC în morți sclipește aproape fiecare calibru bronhiilor sunt umplute cu un număr mare de sputa cu o predominanță de PMN. Se poate observa zone necrozante bronșită microscopic. In Bronchobiopsy bronhiilor și studiul de autopsie pe suprafața apicală a epiteliului mari PMN număr crește în plus, și proporția în grosimea epiteliului și lamina propria a bronhiilor mari, dar nu și în stratul submucos.
În același timp, în diametru bronhiolelor mai mică de 4 mm poate observa închiderea completă a detritus lumeni celulei, leucocite, mucus exprimat prin infiltrarea leucocitelor epiteliului și de-a lungul peretelui bronhiolară. Acest lucru se datorează în primul rând trăsăturile anatomice ale structurii tuburilor bronșice în pereții căruia există un număr mare de nave, care nu se observă în mare bronhii cartilaginos. Datorită faptului că, în bronhiole anatomică off-line Tunica Adventicea, procesul inflamator se poate deplasa liber în țesutul pulmonar, care pentru orice exacerbare duce la dezvoltarea mikropnevmonii înconjurat bronhiolelor, care sunt de obicei Roentgen. Concomitent, în pereții bronhiilor observat o congestie vasculară pronunțată, agravată de edem intramural, ceea ce duce la o creștere a rezistenței căilor aeriene.
Obstrucția luminilor bronhiale este cauza extinderii lobulilor acini și secundari (umflarea acută a plămânilor) în afara zonei pulmonare a emfizemului. O parte din lucrare descrie apariția în pereții bronhiilor și a bronhioilor de eozinofile unice nedegenerate. În timpul perioadelor de exacerbare se poate dezvolta bronhopneumonia hemoragică focală sau focală, care înghite volume semnificative de țesut pulmonar, ceea ce duce la o insuficiență respiratorie mai pronunțată.
Rezultatele și cauzele de deces în BPOC
70% dintre pacienții cu BPOC dezvoltă o inimă pulmonară. Multe cavități pleurale apar până la obliterarea completă. Destul de des la pacienții cu BPOC sever, emfizem pulmonar bulos apare în aproape toate părțile plămânilor, dintre care pneumotoraxul este o complicație gravă. În perioadele de exacerbare, agenti patogeni, de obicei, atunci când asociate emerge pleurită fibrinopurulent purulent și abcese pulmonare. Destul de des, cu BPOC, există diferite tipuri de bronho- și bronchioloectaze, care sunt de natură locală. Unii cercetători au opinia că BPOC și dezvoltarea bronhiectazei sunt două procese paralele la pacienți, care sunt asociate cu natura virală a exacerbării.
Cauzele de deces la pacientii cu BPOC este cord pulmonar cu cord pulmonar decompensată sau in asociere cu patologie a ventriculului stâng (viciile aparatului de supapă, infarct miocardic și infarct miocardic), insuficiență respiratorie cronică, intoxicarea purulent in pneumonie severa si pleurezie, colaps pulmonar cu pneumotorax.
BPOC este asociat cu perturbarea mecanismelor normale de apărare pulmonare și / sau repararea, acțiunea de particule nocive sau gaze rol in inflamatie BPOC conducere face parte, un dezechilibru de proteaze și antiproteazelor și stresul oxidativ. In leziunile BPOC localizate în căile respiratorii periferice și centrale, alveolele și vaselor pulmonare. Cel mai mare grad de obstrucție apare în căile respiratorii periferice. BPOC este caracterizata prin hipersecreție de mucus, celule epiteliale aparate disfunctie ciliare, modificari epiteliale displazice, alterarea vaselor pulmonare, dezvoltarea emfizem, ceea ce duce la perturbarea schimbului de gaze, hipertensiune pulmonara si formarea de boli cardiace pulmonare, insuficienta respiratorie.
Articole similare
-
Depresia la bărbați - cauze, semne, ajutor, de ce bărbații suferă de depresie
-
Psoriazisul provoacă în ureche semnele bolii și modalitățile de tratament
Trimiteți-le prietenilor: