Introducerea antiserului tetanos este uneori însoțită de diverse reacții. Există trei tipuri de reacții: imediat, imediat după introducerea serului; devreme - în ziua a 4-a și a 6-a și îndepărtat - în a doua săptămână și mai târziu.
Immediate complicații după introducerea serului se pot manifesta după cum urmează:
1. anafilaxia specifice care apar cu scăderea tensiunii arteriale, colaps, tahicardie, paloare general, transpirație rece, urinarea involuntară și scaun, insuficiență respiratorie; uneori chiar fatale.
În astfel de cazuri, trebuie să opriți introducerea de zer și să ia măsuri pentru a restabili activitatea cardiaca: pacientul ar trebui să revină cu picioarele ridicate, introduceți - trebuie să fie întotdeauna la seringă gata - sau noradrenalina, sau mezoton, sau efedrina, camfor, în spasm al bronhiilor - atropină. Este folosit oxigenul, respirația artificială.
Posedă hormoni puternici antialergici suprarenalieni -. Cortizon, hidrocortizon, prednisolon, hidrocortizon, etc. De preferat, la care dezvoltarea de șoc anafilactic pot fi administrate intravenos prin același sistem de benzi fuzională nu este mai mare de 0,2 mg / ml într-o concentrație în soluție izotonică. Dezvoltarea complicațiilor imediate este împiedicată de administrarea serului în doze divizate.
2. Reacție febrilă nespecifică, cu frisoane, febră, înroșirea feței, crampe, diverse erupții cutanate. Durata acestor fenomene de la câteva ore la câteva zile. Tratament: dimedrol, pipolfen.
3. fenomene locale (fenomenul lui Artyus). La locul injectării, imediat sau la câteva ore după injectare, înroșirea, umflarea și, cel mai adesea, necroza.
O reacție timpurie și îndepărtată este boala serică. Există aproximativ 6% dintre persoanele care primesc ser pentru prima dată. Apare la 8-12 zile după administrare. O astfel de perioadă este necesară pentru dezvoltarea de anticorpi împotriva proteinei străine (serul calului) în organism.
Cu injecții repetate de toxoid tetanic, boala apare mai repede și mai des decât după prima. Dacă se efectuează a doua injecție la un interval de 12 zile până la 4 luni după prima, reacția apare de obicei în primele 24 de ore după injectare; dacă mai mult de 4 luni trec între prima și a doua injecție, boala serică apare după 1 până la 6 zile. Acest lucru se datorează faptului că timp de 4 luni în sânge circulă în continuare anticorpi specifici împotriva serului cal. Mai târziu, deși anticorpii din sânge nu mai circulă, formarea lor în organism este deja pregătită și prin urmare aspectul lor este accelerat.
Boala serică se caracterizează printr-o creștere a temperaturii (foarte rar nu poate apărea o temperatură), umflarea ganglionilor limfatici, apariția unei erupții cutanate, uneori durerea și umflarea articulațiilor. Erupțiile cutanate sunt mai frecvent urticarie, coreeană, scarlatină, rubeolă etc. Erupțiile cutanate sunt frecvente pe tot corpul, dar de cele mai multe ori pornesc de la locul unde sa făcut injecția. Mai puțin frecvent observată umflarea splinei, conjunctivită, albuminurie, cori fals, edem etc.
La începutul bolii, se observă o ușoară leucocitoză neutrofilă, urmată de leucopenie. Eozinofilele din sânge sunt conservate sau chiar numărul acestora este crescut. Adesea există celule plasmice.
Tratament: adrenalina 0,5-1 ml soluție 0,1% subcutanat de 1-2 ori pe zi, difenhidramina (pipolfen), gluconat de calciu. În cazurile severe, se administrează ACTH. Pacienții trebuie să respecte odihna de pat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: