Peritonita este o inflamație a peritoneului care acoperă organele și pereții cavității abdominale. Peritonita este însoțită de o stare generală gravă a unei persoane.
În aproape toate cazurile, peritonita poartă un pericol mortal pentru oameni. Un pacient cu peritonită trebuie să primească rapid asistență medicală de urgență.
Cauzele peritonitei
Inflamația peritoneului conduce la intrarea în zona sa de stimuli chimici. Aceste iritante devin adesea conținutul tractului digestiv atunci când acestea sunt deteriorate. De asemenea, peritonita poate avea o cauză infecțioasă.
Aproape toate bolile inflamatorii ale cavității abdominale participă la apariția peritonitei. care afectează peritoneul, precum și condițiile care duc la deteriorarea acestuia.
- colecistită cu perforarea sa - încălcarea integrității peretelui cu debitul de conținut în cavitatea abdominală.
- pancreatită.
- Apendicita pentru disecția abceselor din anexă.
- perforarea ulcerului la stomac și duoden.
- obstrucția intestinală în cazul penetrării florei în cavitatea abdominală.
- limfadenită (inflamația ganglionilor limfatici) din mesenter. Acest lucru se întâmplă la tifos.
Tipuri de peritonite
Din punct de vedere practic, medicina practică distinge între peritonita generală și cea locală. În primul caz, toată sau majoritatea peritoneului este inflamată. În al doilea - zona limitată.
În plus, sunt izolate abcesele cavității abdominale. Deși sunt incluse în inflamația peritoneului, ele sunt tratate separat, nu ca o peritonită locală. Și ca o condiție care poate duce la peritonită locală sau generală.
Simptomele peritonitei
Cele mai constante simptome precoce ale peritonitei sunt: durerea abdomenului. În exterior, pacientul va ieși cu ochii înfundați și o nuanță palidă, gri, pe piele.
De asemenea, un simptom al lui Blumberg-Shchetkin este un semn precoce al peritonitei. Dacă în timpul palparea peretelui abdominal anterior de o retragere bruscă a mâinii, după o presiune profundă provoacă o creștere bruscă a durerii - acesta este un simptom al Blumberg - Shchetkina, el vorbește despre procesul inflamator în ea.
Un simptom important al peritonitei este tensiunea muscularilor abdominali. Acest simptom este constant pe tot parcursul bolii. Tensiunea musculară devine mai puternică în zona organului, ceea ce provoacă inflamația peritoneului. Gradul de tensiune musculară la nivelul abdomenului pacientului poate fi diferit - de la ușoară la stres pronunțat (o afecțiune cunoscută sub numele de „burta de lemn“).
Greața și vărsăturile sunt observate încă de la începutul dezvoltării bolii. În primele etape ale dezvoltării peritonitei, greața și vărsăturile sunt de natură reflexă. Ulterior, în timpul dezvoltării peritonitei sporit gastrice și paralizie intestinală, și cel puțin câștigul de paralizie urmată de greață și vărsături de obstrucție intestinală. Cu peritonită, atacurile de vărsături nu aduc ușurare.
De asemenea, în medicină sunt cunoscute astfel de simptome de peritonită:
Mecanismul dezvoltării peritonitelor și pericolul principal al peritonitei
Implicarea peritoneului în procesul de inflamare începe cu distrugerea integrității membranelor celulelor sale de suprafață.
În cazul peritonitei locale, acest lucru se întâmplă într-o zonă restrânsă. La general - pe considerabile. Ca rezultat, vasele se extind cu implicarea unui număr mare de celule imunoactive - inflamația începe să se dezvolte cu o progresie geometrică.
Pericolul major al peritonitei este nu numai că există dezvoltarea inflamației și a expansiunii sale rapide, dar că peritoneul conține un număr suficient de mare de receptori nervoase. Pe de o parte, prezența lor oferă o reacție protectoare a corpului - există un spasm muscular local, încetinind activitatea intestinului. Pe de altă parte, încetinirea intestinului facilitează eliberarea de microorganisme prin pereții săi, ceea ce poate crește inflamația. În plus, un număr mare de celule imunoactive eliberează un număr mare de substanțe reactive. Și aceasta este o cale directă spre distrugerea celulelor.
Clinica de peritonită
Toate simptomele peritonitei pot fi împărțite în general și local.
- Simptomele frecvente indică prezența unui proces inflamator. Acestea includ o creștere a temperaturii corporale, tahicardie. Într-un proces mai pronunțat, se adaugă tahipneea, slăbiciunea, transpirația și scăderea tensiunii arteriale.
- Simptomele locale indică o leziune a peritoneului. Acestea includ așa-numitele simptome de iritare a peritoneului. Sunt mai mult de 20 dintre ei. Dar toate acestea se bazează pe faptul că atunci când iritarea peritoneului există o durere ascuțită, în special pronunțată în locul inflamației.
- limfadenită (inflamația ganglionilor limfatici) din mesenter. Acest lucru se întâmplă la tifos.
Tratamentul peritonitei
Tratamentul peritonitei constă în două principii: eliminarea focalizării inflamatorii și utilizarea antibioticelor cu spectru larg.
Prin eliminarea sursei de inflamare se înțelege nu numai intervenția chirurgicală obligatorie, dar, de asemenea, stabilirea fluxului de infiltratului inflamator. Așa-numitul drenaj. Acestea sunt tuburi flexibile, mici, situate la un capăt al cavității abdominale, iar celălalt în afara corpului. Apropo, ele sunt, de asemenea, puse după unele operații pe cavitatea abdominală pentru a preveni abcesele și peritonita.
Antibioticele cu spectru larg sunt utilizate numai parenteral. Nu este prin gură. De obicei, în vene periferice sau centrale. În unele cazuri, introducerea lor în cavitatea abdominală este posibilă, cu eliminarea obligatorie ulterioară.
Prognosticul pentru viata in peritonita depinde de momentul inceperii ingrijirii.
Fără aceasta, cursul peritonitei duce la moarte în 4-6 zile aproape întotdeauna.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: