Parotita epidemică (oreion, urticarie), simptome, tratament, semne, prevenire, patogeneză, patogen
Simptome: creșterea temperaturii pacientului, există o stare de rău, dureri de cap, dureri în ureche, mai rău atunci când de mestecat, vorbind, gură uscată. Simultan sau ceva mai târziu edemul apare sub unul dintre lobii urechii, fără a schimba culoarea și creșterea temperaturii locale (inflamație a glandei parotide). Lărgirea glandei apare rapid și atinge un maxim în 3 zile. La acest nivel, umflarea durează 2-3 zile, iar apoi treptat, în decurs de 7-10 zile, scade. Temperatura corpului atinge severitatea maximă în ziua 1-2 a bolii și durează 4-7 zile.
Urlian (oreion, oreionului) - vysokozaraznoe acută boală infecțioasă caracterizată prin febră, intoxicație generală, leziuni ale glandelor salivare, și, uneori, alte glande genitale și ale sistemului nervos.
Motivul. Agentul cauzal al bolii este un virus care este instabil în afara corpului, este distrus prin încălzire și iradiere cu radiații ultraviolete.
Sursa infecției este doar o persoană, un pacient cu semne vii ale bolii sau fără ele. Pacientul devine infecțios cu 1-2 zile înainte de apariția semnelor de boală și în primele 5 zile de boală.
Virusul este transmis prin picături de aer.
Susceptibilitatea la boală este ridicată. Copiii sunt mai des bolnavi. Barbatii sufera de parotita epidemica de 1,5 ori mai des decat femeile.
Procesul de dezvoltare a bolii. Virusul intră în corp prin tractul respirator. În mucoasa lor, se înmulțește și se răspândește sânge în tot corpul. În organele glandulare și în sistemul nervos, el găsește condiții favorabile pentru reproducerea ulterioară.
După boala transferată la orice nivel de severitate, se dezvoltă imunitatea persistentă la infecții repetate.
Semne. Perioada de incubație durează între 11 și 23 de zile.
Inflamația glandelor salivare. Pacientul ridică temperatura, există stare de rău, cefalee, durere în ureche, agravare în timpul mestecării, vorbire, gură uscată. Simultan sau puțin mai târziu, există umflarea sub unul dintre lobii urechii fără a schimba culoarea pielii și creșterea temperaturii locale (inflamația glandei salivare parotide). Lărgirea glandei apare rapid și atinge un maxim în 3 zile. La acest nivel, umflarea durează 2-3 zile, iar apoi treptat, în decurs de 7-10 zile, scade. Temperatura corpului atinge severitatea maximă în ziua 1-2 a bolii și durează 4-7 zile.
În 60% din cazuri, ambele glande salivare parotide sunt afectate. De obicei, 4-5 zile după declanșarea bolii, când începe scăderea glandei afectate, apare o umflare a celeilalte glande parotide. Uneori sunt afectate glandele salivare submandibulare.
La 25% dintre cei infectați, boala are loc fără semne evidente de boală.
Inflamația testiculului și a apendicelui acestuia. Inflamația testiculelor apare mai frecvent la adulți - 20-35% dintre pacienți.
În cele mai multe cazuri, în ziua a 5-a și a 7-a după declanșarea bolii, temperatura corpului crește din nou la 39-40 o C, există dureri severe în scrot și testicul. Testicul crește, atingând dimensiunea unui ou de gâscă, devine dureros.
Inflamația testiculelor poate precede înfrângerea glandelor salivare sau poate să apară simultan. Uneori, inflamația testiculului se dezvoltă în absența leziunilor glandelor salivare. La 3-17% dintre pacienți, ambii testicule sunt afectate.
În jumătate din cazuri (în absența unui tratament special), inflamația testiculului în timpul unei parotite epidemice după 1-2 luni determină scăderea acestuia prin slăbirea funcției. În cazul reducerii bilaterale a testiculelor după inflamație cu parotidă epidemică, se produce adesea infertilitate.
Înfrângerea sistemului nervos central în cazul unei parotite epidemice apare la fiecare zece copii, iar la băieți este de 3 ori mai mare decât la fete.
În cele mai multe cazuri, în ziua a 4-7 a bolii, apare o răceală, temperatura corpului crește până la 39 ° C sau mai mult, dureri de cap severe și vărsături. Pacientul dezvoltă inflamația membranelor cerebrale.
În 25-30% dintre pacienti dezvolta o inflamatie a meningelui cu debutul de inflamare a glandelor salivare, unul din zece pot fi precedate de, și mulți pacienți pot dezvolta fără distrugerea glandelor salivare.
Recuperarea după inflamație a meningelor în timpul parotitei epidemice se produce lent.
La unii pacienți, împreună cu inflamația plicurilor creierului, se dezvoltă inflamația creierului, care se manifestă prin letargie, somnolență și o încălcare a conștiinței. În viitor, pot apărea modificări ale sistemului nervos central sub formă de tulburări comportamentale, dureri de cap, crize convulsive, surditate la o ureche și tulburări vizuale.
Recunoașterea bolii. Diagnosticul trebuie pus întotdeauna la medic, deoarece creșterea în glandele salivare pot fi confundate cu umflarea gâtului cu difterie, care necesită asigurarea imediată a ingrijirii pacientilor de urgenta in spital de boli infecțioase.
Tratamentul se face de obicei acasă. Pacienții cu leziuni ale sistemului nervos central și inflamația testiculară sunt trimise la un spital cu boli infecțioase.
Nu există medicamente care să acționeze împotriva virusului de oreion.
Pacienții cu inflamație a glandelor salivare au nevoie de odihnă în pat, lapte moderat lichid și alimente vegetale, clătirea gurii după fiecare masă.
Odată cu dezvoltarea inflamației testiculelor, este necesară o spitalizare urgentă pentru un tratament eficient.
Prevenirea bolilor. Pentru a crea imunitate la oreion, vaccinarea este oferită copiilor de la vârsta de 1,5 ani. Vaccinarea se efectuează o singură dată. Acesta trebuie administrat copiilor, adolescenților și bărbaților adulți care nu au avut parotidă epidemică și celor care nu au avut-o în trecut.
Pacienții sunt izolați acasă. Izolarea se oprește după 9 zile de la debutul bolii.
Copiii cu vârsta sub 10 ani care au fost în contact cu un pacient care nu au avut parotidă epidemică trebuie separați timp de 21 de zile de la începutul contactului cu pacientul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: