Simptom claudicației intermitente - se observă la obliterarea ateroscleroza arterelor extremităților inferioare, endarteritis, cu sindromul Leriche (obliterarea ateroscleroza bifurcației aortei abdominale). Caracterizat prin apariția durerii intense periodice în mușchi de vițel care apare atunci când mersul pe jos, din cauza ischemiei de mușchi de vițel, din cauza căreia pacientul este nevoit să se oprească.
- răceală, amorțeală, picioare palide, căderea părului și displazie a unghiilor;
- atrofia musculaturii coapsei și picioarelor inferioare;
- scăderea temperaturii pielii (picioare reci);
- lipsa pulsatiei arterelor picioarelor, arterelor popliteale, femurale;
- apariția ulcerelor și a necrozei în zona degetelor și picioarelor;
- murmurul sistolic peste artera femurală, peste aorta abdominală și arterele iliace.
11. Ce este gulerul Stokes?
„Colierul de Stokes - un fel de edem local, cu boli ale sistemului cardiovascular, care este dezvoltat sub compresia vena cava superioara exudative pericardita, anevrism al arcului aortic, și este caracterizat prin umflarea feței, gâtului, cingătoarea umăr ca o capă.
12. Listați modificările caracteristice ale feței pacientului cu boala cardiacă.
În bolile sistemului cardiovascular, sunt posibile următoarele modificări ale feței și pielii.
1. mitralis facies (persoana mitrala) - o persoana bolnava stenoza mitrala, haraterizuetsya palidă a pielii cu cianozele obrajii, buzele, aspectul tineresc (pacientul arata mai tanar decat varsta lui).
2. Facies Sorwisarii - cu insuficiență cardiacă severă, cu fața palidă îngălbenire cu cianoză, umflat, fără vlagă cu ochii plictisitoare, gura deschisă.
3. Acrocianoza: Colorarea cianotică a părților acrale ale corpului (buzele, nasul, cochilii, degetele și degetele de la picioare) este caracteristică insuficienței cardiace a etapelor II și III. Este cauzată de o încetinire a curenților sanguini și de o creștere a concentrației de hemoglobină redusă în sângele venos al unei circulații mari.
4. Condiția palidă a pielii este caracteristică defectelor cardiace aortice, hipertensiunii arteriale (paloare este cauzată de o scădere a fluxului sanguin capilar al pielii).
5. Paleta pielii este temporară - cu fenomene de insuficiență vasculară acută, este cauzată de o scădere temporară a fluxului sanguin capilar al pielii.
6. Hiperemia pielii - cu hipertensiune arterială în stadiile inițiale și cu astenie neuro-circulară, este cauzată de creșterea reflexului fluxului sanguin capilar al pielii.
7. Icter (icterus) sau scleră icterică sclera-icterică datorată metabolismului bilirubinei afectat, datorită modificărilor stagnante ale ficatului și a distrofiei hepatitelor.
8. Culoarea pielii "cafea cu lapte" - cu endocardită infecțioasă, caracterizată prin paloare și icterul pielii datorită anemiei și leziunilor hepatice.
9. Xanthelasma - pete pe piele a pleoapelor, care se ridică ușor pe alb și galben, asociate cu depunerea colesterolului și o încălcare a metabolismului lipidic.
13. Care sunt tipurile de poziție forțată a pacientului cu insuficiență cardiacă, angină pectorală, pericardită.
1. Ortopedie - poziția forțată a pacientului care se înclină cu un cap înalt sau se așază cu picioarele coborâte; o astfel de poziție este luată de pacienți cu insuficiență cardiacă acută la nivelul ventriculului stâng sau cu insuficiență cardiacă cronică a stadiului II B-III; Dispneea în această poziție este redusă datorită depunerii sângelui în membrele inferioare și scăderii revenirii la inimă.
Creșterea dispneei într-o poziție orizontală se datorează unei creșteri a fluxului sanguin către inimă, o creștere a fenomenelor stagnante în sistemul circulator mic prin următoarele mecanisme:
a) excitarea reflexului Hering-Breyer provocat de stagnarea sângelui într-un cerc mic de circulație;
b) scăderea capacității vitale a plămânilor datorată edemului și afectării ventilației pulmonare;
c) deteriorarea schimbului de gaz în sistemul "capilar alveolar-pulmonar";
d) în poziție predispusă, nivelul creșterii în diafragmă crește, ceea ce reduce capacitatea vitală a plămânilor și împiedică ventilația pulmonară.
2. Ședința pacientului, aplecându sau postura genunchi-cot (postura roagă mahomedan) - poziție forțată la pacienții cu pericardită uscată sau exudativă; în pericardită uscată într-o poziție scade intensitatea durerii toracice, deoarece porțiunile frontale ale valvulelor pericard ale greutății inimii sunt presate strâns împreună și diminua deplasarea reciprocă a acestora prin activitatea inimii si stimularea receptorilor de durere pericard; cu pericardită exudativă această situație reduce lipsă de aer ca exudat se mută anteriorly, inima „POP-uri“ înapoi, a redus de compresie și facilitează fluxul sanguin la nivelul inimii.
3. Poziția forțată în picioare - cu obliterarea ateroscleroza a membrelor inferioare obliterante ateroscleroza sau bifurcare aortica - fortat pacientul se opreste din cauza dureri musculare ikroknozhnyh.
4. Simptom „vitrină“ - o situație forțată în picioare în ateroscleroza arterelor coronare, atunci când placa aterosclerotică a fost mai mult de 75% din lumenul. In timpul exercitiilor (mers pe jos) neosotvestvie dezvoltă între cererea miocardică de oxigen și primirea acesteia, ischemia moikarda și durerea apare, din cauza căreia pacientul este obligat să se oprească imediat și exercite.
5. forțată să se schimbe poziția corpului sau poziția forțată a minciunii - în infarctul miocardic datorita trombozei arterei coronare se dezvolta necroza mușchiului inimii, care este însoțită de durere intensă. Pacienții sunt rupte de durere, nu se poate găsi o poziție confortabilă, sau de a ocupa o poziție culcat (de obicei se întâmplă cu o intensitate mai mică a durerii, iar pacienții încearcă să schimbe poziția în pat, stai, plimbare neliniștită în jurul camerei, cu o creștere a intensității durerii).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: