pentru a obține efectul de culoare dorit al coroanei finisate. Există o formă predeterminată, peste care se aplică straturi de ceramică de diferite culori. Culoarea finală necesară este prezentată pe straturi. Ca rezultat, se obține o structură multistrat care are culoarea corectă. Contularea nu este într-adevăr un proces în care se creează o formă, ci într-un anumit sens restabilirea unei forme existente anterior. Dacă, odată ce arderea a fost efectuată, materialul ceramic nu mai poate fi aplicat suplimentar sau eliminat în volum considerabil, fără a modifica semnificativ forma coroanei.
În fabricarea unei proteze metalice ceramice, este necesar să se determine, înainte de aplicarea ceramicii, ce formă finală ar trebui să aibă proteza coroanei sau podului.
Atunci când modelați un dinte din ceară, dacă doriți, puteți să mai adăugați un strat sau să eliminați excesul. Puteți verifica cu atenție modelul de ceară și îl puteți decora conform formei finale a protezei.
In simularea ceara poate lucra simultan pe mai multe dinți, precum și peste pod piesă intermediară (corp), ceea ce este imposibil atunci când este aplicat masei ceramice, deoarece există o singură simultan este simulat dintr-un pod dinte. Când modelați din ceară, puteți nu numai să observați forma dinților individuali, ci și să setați dinții ca întreg. Puteți crea impresia că dinții sunt setați independent sau transmit poziția lor în spațiu. Modelarea ceara este cea mai bună pregătire pentru conturare (Figura 46). Se recomandă ca tehnicianul dentar să preia un cast din dintele de ceară.
În opinia mea, atunci când se modelează din ceară, trebuie acordată mai multă atenție morfologiei dinților. Acest lucru va îmbunătăți calitatea muncii.
Q.Z. Cu toate acestea, atunci când se aplică o masă ceramică, miezul dentinei se formează mai întâi foarte precis, iar apoi se aplică cu o masă de bobină. Deci este modelarea ceara decisivă?
Yamamoto: Dacă vorbim despre o singură coroană sau o punte de lungime scurtă, atunci susțin această opinie. Dar în fabricarea de poduri multi-link datorită constrângerilor tehnologice și de timp în condensarea masei ceramice, nu se acordă o atenție adecvată formei fălcii și dinților în timpul aplicării ceramicii. În acest caz, consider că este recomandabilă planificarea formei arcului și a morfologiei dintelui înainte de aplicarea ceramicii. Un model de ceară este de asemenea necesar atunci când cadrul metalic este realizat utilizând metoda Cutback.
Q. Z. După cum știm, mulți tehnicieni dentari modelează scheletul podurilor fără a utiliza metoda Cutback.
Miyoshi: Având o experiență, un tehnician dentar poate simula un cadru și poate păstra simultan o formă reproductibilă sau o construcție ceramică finală în fața ochilor săi. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai în cazuri simple. În fabricarea podurilor cu mai multe legături sau cu variante de mușcături complexe, trebuie urmată metoda Cutback.
Dacă neglijența este permisă la crearea cadrului, nu va fi baza optimă pentru modelarea dinților; se obține un pod cermet instabil. Scheletul proiectat incorect are un efect negativ asupra culorii dinților ceramici. Uneori în contur, este expus chiar opac sau metal.
Yamamoto: Atunci când se străduiește un efect estetic optim, ar trebui folosit doar metoda Cutback. Numai permite obținerea grosimii corecte a masei ceramice, a designului necesar și a grosimii elementelor de conectare și mai târziu - înțelegerea corectă a poziției dintelui ceramic în raport cu cadrul metalic.
Atunci când fabricați numai coroane ceramice unice, puteți renunța la metoda Cutback.
Kataoka: Este deosebit de important ca rama retezare fabricat prin metoda arată clar unde și în ce direcție în zonele apropiate ale Alveolele sunt deținute - este cea mai dificilă parte a ondulațiilor.
Tehnica de conturatare Makoto Yamamoto
Etapele de lucru ale conturării, descrise în discuție, corespund principiului muncii, pe care îl urmăresc în activitățile zilnice din laborator. Etapele individuale ale lucrării nu au încă o definiție exactă. Uneori mă întorc la etapa anterioară. Cu toate acestea, principalul lucru pentru mine este prevederea că este necesar să începem cu măcinarea aspră
instrumente și apoi treceți la cele mai subtile. Deci, o unealtă grosieră elimină cea mai mare parte din surplus și apoi utilizează un instrument mai mic pentru prelucrarea precisă. O suprafață mare poate fi procesată și cu un instrument subțire de măcinare, dar acest lucru este ineficient când vine vorba de o acoperire precisă a conturului și o simulare.
Pentru contur, trebuie să alegeți întotdeauna instrumentul potrivit și să gândiți în avans despre următoarea etapă de lucru. Desigur, este necesară cunoașterea completă a formei și dimensiunilor diferitelor unelte de măcinat. Acest mini-atlas este o sinteză a discuției și ar trebui să contribuie la înțelegerea diferitelor caracteristici morfologice care sunt dezvoltate în fiecare fază a conturului.
Partea III: Tehnici speciale
Intervale și secțiuni interdentare
Q.Z. Acum trebuie să trecem la detaliile practice ale metodei de contur.
Yamamoto: Cea mai importantă cerință pentru conturul podului este aceea că unitățile protezei ar trebui să pară la fel ca și dinții solizi naturali. Repet, deoarece este important: necesitatea de a intelege cu exactitate morfologia dinților individuale, pentru a se conforma cu trei dintre formele lor principale, să ia în considerare abraziune și expunerea de rădăcini și, în același timp, pentru a realiza model anatomice precise de muscatura. Dacă dinții artificiale fabricați ar putea fi plasați într-o poziție ideală, atunci spațiile interdentare (MP) ar arăta naturale, iar dinții ar corespunde caracteristicilor individuale ale pacientului.
Miyoshi: Când modelează un pod, mulți tehnicieni cred că recreează MP sau separă dinții. Pentru ei, modelarea MP nu este întotdeauna un scop realizabil. Unii experți chiar cred că este suficient să faceți o tăietură între dinți. Cu toate acestea, acest lucru deseori distruge morfologia dinților vecini.
Yamamoto: Separarea nu este singura etapă definitorie în simularea MP. Contururile sale depind de o serie de alți factori, în special de materialul din care este realizat cadrul.
MP și forma dinte sunt două fețe ale aceleiași monede. Pentru a modela MP bine, este necesar să se înțeleagă principalele forme din punct de vedere al relațiilor labiolingivale și incisiv-cervicale. În ceea ce privește, de exemplu, primul dintre ele, MC mesial cu un incisiv central central ușor înclinat este îngust de la partea labială spre dreapta și este lărgit cu lingualul din dreapta. Atunci când se întoarce incisivul labial central, situația este opusă (figura 47a, b).
Tanarul cu un oval dinți de formă MP în partea cervicală a îngustă, la marginea de taiere - larg, și la pacienții vârstnici cu forma triunghiulară a dinților și abraziune progresivă - (. Figura 48a, b), dimpotrivă.
Acestea sunt doar exemple individuale. Dacă două obiecte se ating unul de altul, spațiul se formează între ele. Formularul de contact în cazul nostru este MP. În funcție de forma și poziția dinților, există numeroase variante de MP. Atunci când modelați un pod, un rol important îl joacă imaginația și abilitățile tehnice ale unui specialist.
Kataoka: Este necesar să existe informații despre
caracteristicile MP. Este obținută printr-un studiu lung al dinților naturali și al exercițiilor manuale, despre care am vorbit deja despre multe.
Este posibil ca problema contactelor proximale în protezele de punte să fie rezolvată numai pe baza cunoașterii caracteristicilor de bază ale MP.
Yamamoto: Da. O parte integrantă a fiecărui pod este elementul de legătură din metal. Datorită încărcărilor dinamice, este necesară cea mai mare suprafață posibilă de lipire metalică. În podul cu două punți este probabil că zona articulației va fi mai mică. Atunci când se fabrică un pod, trebuie să se facă eforturi pentru a face elementele comune mai mari să pară mai mici.
Kataoka: Văd. Atunci când conturul, principala problemă este contactul MT și aproximativ. Așa cum a spus dl Miyoshi, acest lucru are legătură cu procesul de separare.
Miyoshi: conturul poate fi împărțit în trei faze. În primul rând, contururile și dimensiunile dinților sunt subliniate, în al doilea rând - caracteristicile morfologice ale dinților individuali. A treia fază combină modelarea caracteristicilor de suprafață și așa-numita tehnică Non-Edge. În fiecare etapă, rolul principal este jucat de conturul regiunilor aproximative. Datorită acestui fapt, nu numai forma este dată la dinți, dar se determină contactele aproximative și poziția, dimensiunea și forma MP, și astfel se creează un efect spațial.
Separarea este un proces foarte complex, deoarece determină succesul sau eșecul punții.
Q.Z. Care sunt punctele critice în conturul zonelor de contact?
Miyoshi: Unii tehnicieni dentari se referă ușor la prima fază a conturării (le pare doar o conturare grosieră). De exemplu, cred că în acest stadiu este important să nu pierdeți detaliile mici, de exemplu, o margine slabă pronunțată. În prima fază, se determină și caracteristicile care vor fi reproduse pe dintele finit și, până la acea dată, este deja necesar să se aibă forma finală modelată.
Kataoka: Credeți că de la început este necesar să știți cum ar trebui să arate dantura fină? Dacă este necesar să se mențină relația corectă între suprafețele aproximative și marginea, atenția trebuie acordată deja în prima fază a conturului.
Miyoshi: Bineînțeles. Grunduit - nu înseamnă măcinare inexactă. Cu toate acestea, nu este recomandabil să cheltuiți prea mult timp în această fază. Este necesar să lucrăm rapid și eficient, deoarece încă mai avem mult de lucru.
Yamamoto: Spui că atunci când vine vorba de măcinare, în prima fază ar trebui să ai grijă să nu iei prea mult material. Sunt total de acord cu tine. Eu însumi folosesc această piatră carborundum (KN 7). De fapt, e doar marcarea în zona aproximativă.
Kataoka: Imaginea poziției independente a dinților nu este creată pur și simplu cu ajutorul unui disc convențional de separare.
Yamamoto: Cu toate acestea, fără acest disc, de asemenea, nu pot face. Prima dată când o folosesc în al doilea
Intervale și secțiuni interdentare
faza de conturare. Mai intai fac o incizie superficiala si atunci cand distrug zona aproximala pentru separarea dintilor unici, o aprofund. Din acest motiv, lățimea coroanei dintelui, precum și poziția de măcinare sau mesiodistă sunt sub controlul meu.
Miyoshi: Într-adevăr, direcția și forma acestui unghi depinde de modul în care se utilizează discul de separare - metal sinterizat în punte, în special cele pe bază într-un singur bloc de ars dinți interconectați în zona aproximale (Figura 49a d.).
În primul rând, decideți cât de largă ar trebui să fie coroana și apoi să determinați morfologia zonei aproximale, oferind în același timp dinților,
Partea a III-a. Tehnici speciale
Fig. 50 a. Lucrarea lui Yamamoto. Am reușit să evite fiarele prea adânci. Un slot bun nu este neapărat adânc.
Caracteristicile skie. Următorul pas este de a determina forma zonei de contact.
Yamamoto: Cu alte cuvinte, atunci când se determină trăsăturile morfologice ale dinților, sunt specificate pozițiile de șlefuire sau de contact. Puteți aștepta și apoi țineți ultima incizie de separare cu un disc de diamant foarte subțire.
Unii tehnicieni dentari, atunci când se separă, izolează mai întâi pene groase și apoi formează detaliile dintelui. Cu toate acestea, pot exista erori. Principiul corect este să trageți mai întâi o incizie de suprafață și apoi să o aprofundați.
Fig. 50 b. Muncă studențească. Fantele sunt prea adânci: semnele morfologice importante din zona aproximativă sunt pierdute (Miyoshi).
Miyoshi: Îmi pot imagina că mulți tehnicieni dentari nu respectă acest principiu, deoarece doresc să vadă mai rapid forma dintelui și din acest motiv se separă cât mai curând posibil. Procedând astfel, ele îndepărtează deseori o caracteristică importantă a suprafeței aproximative, cum ar fi marginea (Fig. 50a, b).
Îi învăț pe elevii mei să înceapă prima fază de conturare prin separarea dinților situați în apropierea liniei de mijloc. Dinții frontali, în special incisivii centrali cu linia de mijloc, reprezintă baza modeirii corecte.
Fig. 51 a, b. Aceste poduri de pe maxilarul superior și inferior au fost modelate, arse și apoi ajustate pentru a obține un contact optim cu dinții și parodonțiul adiacent. Din motive fototehnice, în locul masei ceramice normale, a fost utilizat un modificator alb pentru masa dentinei cu o cantitate mică de masă modificatoare de portocale, un amestec real opac. În mod obișnuit, o coroană ceramică decorată, stratul superior al căreia constă dintr-o masă relativ transparentă, ar arăta prea clar în fotografie, fără umbre, și nu ar da un efect tridimensional. O punte reală a unui material normal este prezentată în Fig. 75 a-d.
Uneori trebuie să reglați lățimea coroanei
Partea a III-a. Tehnici speciale
Prima fază, prima etapă a conturării
Fig. 52 a, b. La această fază timpurie prin măcinarea utilizată pentru carborund grosier de piatra WH 6. La această etapă lungimea tăișului, suprafața labial umflătură și ocluzie sunt determinate astfel încât să existe suficient spațiu pentru corectarea morfologice ulterioare.
Fig. 52 a. O nouă roată de șlefuire carborundum
Fig. 52 b. Șlefuirea brută a capului WH 6.
Shofu WH 6 (stânga) are o suprafață tare
Marginea de tăiere este atent măcinată cu a
și este dificil pentru ea să lucreze. Utilizarea recomandată a
Tăiați marginile tăieturii la gât, pentru a nu se împărți
Apelați instrumentul pierdut (în mijloc). foarte
materiale. Piatra de carborundă a fost deja folosită
capul mare de slefuire se desparte usor
WH 6 poate fi utilizat pentru șlefuirea-
marginea de tăiere. În unele cazuri, este de asemenea utilizat
ocluzie, dar principalul lucru nu este să eliminați prea mult
șlefuit cap de rectificare mic
material, astfel încât să rămână încă loc
suflare ajustare fină.
Prima fază, a doua etapă a conturării
Fig. 53 a - f. După șlefuirea aspră a suprafeței labiale și a marginii de tăiere cu lentilă carborundum KN 7, este modelată lățimea aproximativă a coroanei. Mai întâi, luați o lentilă mai mare și apoi mergeți la lentilele întoarse și reduse pentru a face incizii profunde și întotdeauna trebuie să aveți în fața ochilor proporțiile imaginii generale. Atunci când se fabrică o punte cu trei legături cu o parte intermediară a lungimii mediane (11-13), suprafața mesială a dintelui 11 și suprafața distală a dintelui 13 trebuie mai întâi măcinate, ceea ce este relativ ușor. Cu alte cuvinte, este recomandat să lustruiască prima suprafață proximal față de dinții de prelucrare morfologică 11 și 13. Este posibil să se determine morfologia și ocluzie coroanei uita la dinții și antagoniști vecine. Atunci când se mănâncă suprafața mediană a dintelui 13, nu trebuie să uităm că suprafața distală a dintelui 12 este măcinată simultan. 12. Există un echilibru între aceste suprafețe. Scara de ajustare nu trebuie să fie la fel de mare ca și termenul "măcinare". Principalele caracteristici morfologice se formează atunci când se mănâncă grosier cu capetele WH 6 și WH 7.
Fig. 53 a. Lentila Carborundum Shofu KN 7 (stânga).
Fig. 53 b. Lentila KN 7 este ascuțită cu o piatră de diamant
Dacă este necesar, marginea sculei (de-
Shofu și marginea sa ar trebui să fie utilizate.
scoate-l mai subtire sau face sub forma unui disc).
Este ușor să mănânci un disc de măcinat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: