Pirozis - un sentiment de disconfort sau o senzatie de arsura in spatele sternului, răspândirea în sus din partea superioară a abdomenului (epigastrică) zona de-a lungul esofagului, într-un fel sau altul asociat cu refluxul conținutului gastric în esofag (numita boala de reflux gastroesofagian).
Studiile din ultimii ani au arătat că arsurile la stomac pot fi experimentate de o persoană care are numai așa-numitele refluxuri fiziologice, adică refluxul gastroesofagian cu pH <4,0, возникающие у здоровых лиц преимущественно после приема пищи, не чаще 50 раз в сутки, общей продолжительностью не более 1 часа за сутки. Причем ощущения боли или жжения связаны с этими физиологичными рефлюксами т.е. нормальный физиологичный рефлюкс воспринимается с повышенной чувствительностью.
Astfel de arsuri la stomac în conformitate cu criteriile romane ale reviziei IV este recunoscută ca o boală independentă și se numește esofag hipersensibil.
În literatura internă, pentru a descrie hipersensibilitatea esofagului la reflux, se utilizează de asemenea termenii "esofag hipersensibil". "Hipersensibilitatea esofagului la reflux" și "sindromul de reflux hipersensibil".
Până recent, au existat două forme de boală de reflux gastroesofagian. a cărei manifestare clinică principală este arsurile la stomac.
- Boala de reflux endoscopic-negativ sau boala de reflux non-erozivă (NERD). Acesta reprezintă aproximativ 70% din cazuri.
- Reflux-esofagită (RE) - aproximativ 30% din cazurile de boală.
În 1 st subgrupul include pacienți care au sub imagine endoscopica normale sunt caracteristice indicatorilor de schimbare GERD intraesophageal pH-ul, și examinarea histologică a arătat semne de inflamație.
Doilea subgrup sunt pacienți care au pH normala in esofag (unele, acestea includ aproape 50% dintre pacienții cu NERD), dar există o corelație cu simptomele clinice ale episoadelor fiziologice ale reflux gastroesofagian. Aceștia sunt pacienți cu esofag hipersensibil.
Diagnosticul esofagului hipersensibil
Criteriile de diagnosticare pentru hipersensibilitatea la reflux includ:- Retrosternă (retrosternală) arsură sau durere;
- rezultatele endoscopice normale;
- există dovezi că episoadele refluxului fiziologic declanșează simptomele;
- absența tulburărilor motorii esofagiene exprimate.
Tratamentul esofagului hipersensibil
Tratamentul antisecretor și farmacoterapia cu antidepresive sunt recomandate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: