Factorii masculini ai avorturilor obișnuite. Impactul stilului de viata asupra pierderii sarcinii
Mulți factori de risc secundari cresc și exacerbează riscul de efecte secundare. Acest lucru se aplică în cazul unor afecțiuni precum diabetul și sindromul antifosfolipidic. Condițiile fiziologice sau iatrogene, de exemplu, tratamentul cu estrogen (contraceptive orale, HRT), sarcina, obezitatea și starea după intervenție chirurgicală cresc, de asemenea, riscul de reacții adverse.
Persoanele cu factori de risc ereditare trebuie să depună toate eforturile pentru a minimiza sau a elimina factorii secundari de risc.
Factorii masculini ai avorturilor obișnuite. Factorii masculi, potențial capabili să conducă la o avort spontan, nu sunt în mare parte studiați. Se știe că anomaliile cromozomiale limitate de celulele spermatogene și care nu se găsesc în cromozomii somatici se găsesc la aproximativ 6% dintre pacienții supuși meiozei. Datele preliminare privind utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată (ART) indică faptul că genele tatălui pot fi implicate în avort spontan. Diferitele studii ale ciclurilor de tratament care utilizează IVF și IRIS au arătat că există o corelație între integritatea ADN-ului spermatozoid și rezultatele acestor cicluri.
Există un risc crescut de avort spontan la femei. ai căror parteneri au tulburări morfologice ale spermei. Studiile ultrastructurale ale spermatozoizilor pot prezenta defecte în condensarea cromatinei și prezența nucleilor cu formă neregulată care conțin vacuole. Aceste rapoarte sugerează că anomaliile cromozomilor de spermatozoizi pot fi asociate cu un avort spontan.
Cupluri care au avorturi obișnuite. sunt adesea preocupați de faptul că problemele lor de reproducere ar putea fi afectate de toxine de mediu. Este foarte important ca instituțiile medicale să consilieze pacienții cu privire la efectele substanțelor din mediu, oferindu-le informații corecte și corecte.
Fumatul este cauza unor avorturi spontane. Fumatul reduce fertilitatea și crește frecvența avorturilor spontane. Studiile privind relația dintre fumat și avort spontan sunt destul de extinse și se bazează pe date obținute de la aproximativ 100.000 de persoane. În ciuda faptului că cercetarea este eterogenă punct de vedere clinic, ele cu toate acestea demonstrează o efecte adverse semnificative clinic ale fumatului, care, în funcție de doza de nicotină însoțită de riscul de avort spontan, chiar și cu fumatul „moderat“ (10 la 20 de țigări pe zi) și variază de la 1.1 până la 1.3.
Utilizarea alcoolului ca fiind cauza avortului spontan. Utilizarea a mai mult de două doze (20 ml de alcool pur) pe zi, de 2 ori crește riscul de avort spontan. Doza minimă care crește riscul de avort spontan este de 57 g (2 uncii) de alcool pe săptămână. Dacă o persoană combină fumatul cu abuzul de alcool, riscul pierderii sarcinii poate crește de 4 ori. Cuplul trebuie să fie informat despre pericolele acestor obiceiuri și recomandă insistent ca acestea să fie abandonate înainte de a planifica nașterea copilului.
Utilizarea cofeinei ca cauză de avort spontan. Nu există dovezi că administrarea moderată de cafeină (până la 150 mg pe zi sau 1,5 cani de cafea) este asociată cu un risc crescut de avort spontan în primul trimestru de sarcină sau malformații congenitale. Mai multe studii au arătat că aportul de cafeină în exces de 300 mg pe zi (3 cani de cafea pe zi) este asociat cu o ușoară creștere a riscului de avort spontan, dar nu este clar dacă există o relație de cauzalitate.
Radiația ionizantă ca cauză a avorturilor spontane. Studiile privind starea de sănătate a persoanelor care au supraviețuit bombardamentului atomic din Japonia au arătat că expunerea la o doză mare de radiații ionizante crește riscul avortului spontan, nașterii premature și nașterii moarte. Diagnosticarea radiografică în primul trimestru de sarcină (mai puțin de 5 rad) nu este considerată teratogenă. Doza mare (de la 360 la 500 rad), utilizată în iradieri terapeutice, în majoritatea cazurilor duce la pierderi de sarcină la urmași expuși radiațiilor ionizante în uter.
Nu există dovezi clare privind efectele secundare ale efectului cronic al dozelor mici de radiații ionizante asupra funcției de reproducere la om.
Solvenții organici ca fiind cauza avortului spontan. Termenul "solvenți organici" este folosit pentru multe clase de substanțe chimice. Perchloretilenă, toluen, xilen, stiren au un efect advers asupra sistemului reproductiv al animalelor de laborator și al oamenilor. Sa constatat că toxicitatea solvenților la risc la locul de muncă pentru artiști și cei care prin ocupație este în contact cu cauciuc, semiconductori sau care lucrează în curățătorie chimică.
Metalele grele sunt cauza unor avorturi spontane. Efecte asupra organismului de compuși ai mercurului organici cum ar fi mercurul etilic sau metilmercur, poate rezulta din consumul uman de pește sau scurgeri contaminate din bateriile, termometre și amalgamele dentare care conțin mercur. Metilmercur traversează placenta și se acumulează în țesuturile embrionului și fătului, în special în creier, într-o concentrație mai mare decât în corpul femeii gravide, și poate provoca tulburări ale sistemului nervos. În primatele neumane, administrarea continuă de doze mici de metilmercur a contribuit la dezvoltarea mai multor complicații de reproducere decât la persoanele care nu sunt expuse la astfel de efecte.
Deși reglementările federale interzic utilizarea plumbului. impactul său se poate manifesta ca rezultat al contaminării reziduale a solului din diverse surse, inclusiv aliaje de lipit, conducte, baterii, vopsele de plumb, coloranți și conservanți pentru lemn. Se știe că expunerea la doze mari de plumb provoacă un efect embrion-albastru, o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică, o creștere a mortalității perinatale.
În secolul al XIX-lea. femei. expuși la concentrații mari de plumb, au avut un risc crescut de a pierde sarcina. La sfârșitul secolului XIX și începutul secolului XX. Pilulele de plumb au fost vândute ca un mijloc de a provoca avort.
Concentrația plumbului în sângele unei femei însărcinate nu trebuie să depășească 25 mg / dl. Standardul federal prevede că femeile nu ar trebui să lucreze în zone în care concentrația de plumb în aer ajunge la 50 mg / cm3, deoarece concentrația în sânge poate ajunge la 25-30 mg / dl.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: