Disfuncția septului mesenterial

  • Disfuncția septului mesenterial
  • JMO
  • 0 posturi

Bună ziua tuturor # 33;
Am ajuns la o examinare a istoriei bolii cu un set complet de întrebări # 092, inclusiv aproximativ 2 mașini, și despre sining pe drumurile # 092;






Totul, cum ar fi, a evoluat în mod normal, dar a atras atenția traumei "burții". Eu scriu din casă din memorie.
Potrivit sanaviatsii, 4 ore după leziune, omul a fost luat de CRH în regiune. spital cu un plumb diagnosticat „contuzie de GM“, care apoi, în general, a pierdut; și fără plângeri despre "stomac" - chiar și zgomotele intestinale sunt descrise. După 13 ore de accidentare după / 300 + 1,500ml fluid Mănușă 2-laparatsentezov, al doilea - amestecat cu sânge / a fost operat cu un diagnostic de „mezenterului avulsie traumatică a intestinului subțire liniar hemoperitoneum Ficat gap 2.5cm ...“ + la acest hemopneumotorax.
La operare: 30 cm de unghiul de ileocecală peste 40cm - separarea mezenter krovopodtechna mezenter în cavitatea - aproximativ 300 ml de lichid de sange si cheaguri de roșii. Ruptura liniară a suprafeței interioare a segmentului 5 al ficatului. Ficatul a fost cusut, intestinul a fost rezecat.
La microscopie: necroză la nivelul mucoaselor, lobular purulentă infiltrare peretelui intestinului subțire, infiltrare mezenter purulentă, trombi vasculare mezenterice.
De la leziuni externe: echimoze rana pe pometele stâng, echimoze + escoriații + rana cu contuzie în regiunea fronto-temporal drept, contuzie 10h4sm rana în treimea inferioară a coapsei stâng, fractura de delimitare a capului de femur drept, escoriații extinse pe peretele toracic spre dreapta, hematom supurau mare # 092; după 11 zile, funcționează pe # 092; în regiunea lombară spre dreapta.
De fapt, întrebarea:
1. Cât de reală este separarea mezenterului în timpul 40cm? Eu și mediul meu nu am întâlnit # 092; Direcția impactului? Posibilitatea unei leziuni hepatice într-o singură etapă?
2. Compatibilitatea microscopiei și a macroscopiei cu timpul # 092; 13 ore # 092;

Cred că trebuie să ne uităm la poze și să facem reproducerea. ci pentru mine în această etapă pe un mesenter care urmează să fie definit sau determinat.

mi se pare că este doar o descriere ciudată. A fost lungimea părții afectate a intestinului subțire. O ruptură a unui mesenter cu o lungime de 40 cm nu este posibilă. Văd rupturi ale mesenteriei destul de des când cad dinăuntru înălțime și accident. De obicei, acestea sunt mai multe lacrimi. Indirect, pentru varianta de "viziune și înțelegere" pe care am propus-o, faptul că ficatul nu este deteriorat este orientativ.

Combinația dintre o ruptură hepatică și o ruptură a mesenteriei este foarte tipică. Arătați-mi ruptura ficatului și voi încerca să vă spun ce a fost acest impact.

  • JMO
  • 0 posturi

O astfel de ruptură a mesenteriei nu este din domeniul fanteziei. Apare atunci când rotiți o roată, nu apare atunci când un pieton se ciocnește cu o mașină. Și despre combinația cu decalajul nu înțelege destul de mult problema. Ce este jenant?

Cum a condus această roată atât de inteligent încât ficatul nu a fost practic afectat? Ei bine, este foarte puțin probabil. Deci, roata mesenterială poate fi distrusă doar de un camion. Mașina nu va provoca astfel de daune. Dar cu camionul, da prin stomac. el nu ar fi supraviețuit atâta timp, iar ficatul cu splină ar fi probabil să explodeze.






  • Disfuncția septului mesenterial
  • JMO
  • 0 posturi

Deci, roata mesenterială poate fi distrusă doar de un camion. Mașina nu va provoca astfel de daune. Dar cu camionul, da prin stomac. el nu ar fi supraviețuit atâta timp, iar ficatul cu splină ar fi probabil să explodeze.


Mașina este o gazelă. Victima este în viață. Nu există alte informații despre ruptura hepatică.
Vil: Confuzează probabilitatea formării unui singur 2,5 cm ruptură hepatică și mesentotomie de la primul accident vascular cerebral și chiar cu singurul loc de aplicare a forței în regiunea lombară spre dreapta.

  • Disfuncția septului mesenterial
  • JMO
  • 0 posturi

Nu am înțeles complexitatea.
1. Discontinuitățile mesenteriei intestinului nu sunt o astfel de raritate, este destul de posibil să explodeze duplicatul peritoneului, grăsimii și vaselor de sânge (mai departe de rădăcină, mai subțire). În protocolul de operare, trebuie indicată lungimea părții rezecate a intestinului subțire și se poate trage concluzia din acest fragment despre orientarea și amploarea rupturii. Ruptura unei astfel de extensii ar trebui să pară paralelă cu tubul intestinal mai aproape de ea, dacă ar exista o ruptură similară în regiunea rădăcinii, cetățeanul ar rămâne fără jumătatea intestinului subțire al operației. Picioarele și mecanismul de ruptură a mesenteriei - un impact la un unghi paralel cu intestinul, valoarea ar putea avea și un grad de umplere a intestinului, cu cât conținutul este mai mare cu atât este mai mare lungimea rupturii. Ar putea exista un impact tangențial de către o mașină, aceeași Gazelle și regiunea lombară pe dreapta.
2. În ceea ce privește corespondența dintre macro și microscopie în ceea ce privește calendarul - nu există într-adevăr o introducere, ce să evaluăm?

  • JMO
  • 0 posturi

Nu am înțeles complexitatea.


Din cuvintele șoferului - am văzut în fața mașinii o "bucată întunecată", fie că era așezată, fie mințind. O lovitură perversă la bara de protecție din dreapta și apoi un bărbat blocat între protecție și arc și ușor tras. Având în vedere prezența primului loc de aplicare a forței # 092; lombar spre dreapta # 092; - în capul meu ruptura ficatului și detașarea mesenteriei - se exclud reciproc, având în vedere diferitele mecanisme de educație # 092 sau nu se exclud reciproc ??? 092 ;.

Având în vedere supurația hematomului # 092; delaminarea la offset? # 092; opinia ViL și noile date despre "bruiaj și tragere" - zgomote de "lovire" # 092; și ficatul? # 092 ;.
Ei bine, răniții, interogarea șoferului și a tehnicianului auto așteaptă.

  • Disfuncția septului mesenterial
  • JMO
  • 0 posturi

Dacă a existat o comprimare, atunci nu neapărat în ficat, mai multă detașare a intestinului și a ficatului este localizată într-o oarecare măsură în diferite zone ale corpului. Desenați pentru dvs. o schemă de daune, astfel încât acesta va fi judecat.
Repet - așteptați rezultatele cercetărilor medicale și criminale ale hainelor și chiar căutați-le, fără ca aceasta să nu judecați mecanismul de formare a rănilor.
Și ce despre examinarea conducătorului auto - care va spune că de conducere rapid, răspunsul natural „nu a fost lovitură puternică“ să apară în viitor, de asemenea, o opțiune care masina a fost, iar victima se târî sub ea, și cu o astfel de persistență încât dureau. (asta e gluma) />

  • Disfuncția septului mesenterial
  • JMO
  • 0 posturi

Întotdeauna am crezut că rupturile mezenterilor apar atunci când abdomenul este plasat, urmată de deplasarea unui astfel de obiect stomac stoarcere.

  • JMO
  • 0 posturi

Există două tipuri de rupturi ale mesenteriei intestinului subțire.

Primul tip este radial sau aproape de acestea; apar prin mecanismul de impact.
Al doilea tip este detașarea mezenterului din intestin; apar prin combinarea compresiei și deplasării.

În ceea ce privește autotrauma, prezența detașării tubului intestinal este același semn de rulare a roții ca o detașare circulară a membrelor. Ei bine, nu există astfel de detașamente intestinale într-o coliziune "curată" cu o mașină fără a se mișca. Aceasta nu este doar opinia mea, ci punctul de vedere al lui Matyshev.

În ceea ce privește afectarea hepatică este puțin mai dificilă. Poate că singurul semn mai mult sau mai puțin fiabil al rulării roții este detașarea unei părți a ficatului și deplasarea acesteia în cavitatea abdominală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: