Diagnosticul de reapariție a cancerului de col uterin este realizată ca urmare a unui studiu complet de pacienți III grup clinic în procesul de supraveghere clinică. În caz de recidivă la unii pacienți există dureri în abdomen, în zona de sacrum și lombare (în principal, bont nocturne „roadere“ caracter); cu localizarea recidivei în zona cicatricilor vaginale - descărcare sângeroasă (adesea contact). Trebuie reamintit faptul că la 18-25% dintre pacienți recidivează pompa pentru o perioadă lungă de timp asimptomatic.
Atracții în oglinzi și colposcopie poate determina recurența cancerului de col uterin in cicatrice vaginale. Atunci când acest lucru este vizibil umflarea, ulcerația țesutului tumoral sau cu tip exophytic de creștere, a zonei de vascularizare atipice. La cancerul de col uterin recidiva canal după radioterapie combinată determinat bimanuală creștere în dimensiuni de col uterin, forma baril sale. În cazul în care aktinoterapiya a dus la formarea de cicatrice vaginale, cervicale picura de cancer de recurență poate fi însoțită de formarea de „sac orb“ cu conținut mucinoase și hemoragic. Palpatorpo (preferabil rectal) este definit astfel tumora consistență eterogenă: grosime în focar și fluctuante tisulară în creștere în locuri unde mucus și moloz. Recidivele sunt localizate în parametrii definiți în forma unor formațiuni tumorale solide cu contururi nedeslușite. Diagnosticul de recurență, în conformitate cu inspecția în oglindă, vaginală bimanuală, rectală și de cercetare recto-vaginală nu este lipsită de elemente de subiectivitate. Prin urmare, în fiecare caz de presupusă recidivă este necesară pentru a face o puncție sau biopsie deschisă, citologic și examinarea histologică a materialului obținut.
O biopsie vaginală deschisă este efectuată dacă există suspiciune de recidivă la cicatricele vaginale și într-o zonă accesibilă examinării cervicale. O biopsie de puncție este indicată dacă există un infiltrat în pelvisul mic sau o tumoare de col uterin care nu este disponibilă pentru examinare în oglinzi datorită formării cicatricii post-radiale din vagin. Punctul de biopsie, de regulă, se realizează prin vagin, sub anestezie locală, cu ajutorul unui dispozitiv de acționare Silverman sau a unui institut de testare și testare VNI de echipament medical.
Dacă recidiva suspectată este localizată în zone dificil de accesat pentru ac sau în apropierea navelor principale și dacă există o îndoială în diagnosticare după o biopsie cu puncție, este prezentată o biopsie deschisă abdominală. Acesta vă permite să determinați în mod corect cantitatea de intervenție chirurgicală sau cu ajutorul brațelor tantal, câmpul pentru terapia ulterioară țintită cu radiații.
Rezultatele citologice și studiile histologice ale acului de material și o biopsie deschis pentru suspectate de reapariție a cancerului de col uterin sunt cruciale pentru un diagnostic definitiv, în alegerea metodei de tratament, iar în unele cazuri, fac posibilă reabilitarea pacienților pentru prezența reapariției lor.
In cazurile de cancer de col uterin recidiva dupa radioterapie combinate, localizate în regiunea canalului cervical și partea vaginală a colului uterin, intervenția operatorie cea mai potrivita (Enhanced histerectomie Easy sau fanere), iar rata de radioterapie postoperatorie. Dacă terapia cu radiații după combinate sau proces neoplazic combinat ca Infiltrat localizat la nivelul parametrului y sau pereții bazinului și operația nu este posibilă din motive tehnice, este un aparat de radioterapie fascicul de reperare „Rókus“, „beam“ și „betatron“ într-o doză totală de 3000-5000 rad.
Diagnosticare, tratament chirurgical și radiații a pacienților cu cancer de col uterin recurente sunt posibile numai cu cancer de înaltă calificare și terapeut radiații specializată dotate cu echipamente moderne de instituții oncologici.
Tumorile maligne ale colului uterin de origine stromală, musculară și heterologă mezodermică sunt extrem de rare; patanatomia, clinica, diagnosticul, tratamentul și prognosticul acestora sunt aceleași ca și în cazul tumorilor cu localizare mai frecventă a uterului.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: