Valgus deformarea piciorului este una dintre cele mai frecvente cauze ale apelurilor către ortoped. Această patologie ocupă locul doi după picioarele plate.
Ca urmare a modificărilor survenite în comun format dintr-un cucui pe degetul mare, cum de a trata este de mare importanță, ca urmare a unor tulburări ale piciorului direcțională musculatură a încălcat rola normală atunci când mersul pe jos, suferă funcția de suport.
Majoritatea specialiștilor în ortopedie evidențiază cauzele interne și externe ale formării conului pe degetul mare, cum să tratăm boala depinde și de factorul care a cauzat aceasta.
Deci, din motive interne, purtați:
- predispoziția ereditară asociată cu particularitățile structurii constituționale a membrelor inferioare;
- slăbiciunea musculaturii și tendoanelor piciorului;
- simptome ale displaziei țesutului conjunctiv.
Dar chiar și în prezența unuia sau a mai multora dintre acești factori, la unii pacienți deformarea osului mare nu progresează sau se dezvoltă încet și practic nu este însoțită de simptome clinice marcate. Și în altele, o deformare este foarte rapid formată, care nu se pretează la corecția medicală.
Prin urmare, medicii cred, de asemenea, că, pe lângă factorii externi, anumite cauze interne influențează evoluția bolii:
- încărcare crescută pe picior, asociată cu caracteristicile programului de lucru;
- excesul de greutate;
- purtând pantofi incomode înguste cu tocuri înalte, apropo, acest lucru duce la deformări ale piciorului deja la o vârstă relativ tânără.
La începutul bolii, echilibrul funcției ligamentelor, tendoanelor și mușchilor piciorului este perturbat. Ulterior, apar modificări ale oaselor și articulațiilor. Ulterior, se formează conul de pe degetul mare, cum se tratează această boală, este stabilită de medic pe baza datelor din sondaj. De obicei, pe fondul bolii, apare și deformarea altor structuri ale picioarelor. Sub presiunea primului deget mare, cel de-al doilea este deplasat, care devine o poziție incorectă, se numește ciocan în formă.
Pe fundalul redistribuirii încărcăturii pe țesuturile moi ale piciorului, apar coșuri și pliuri, făcând dificilă mersul pe jos din cauza durerii severe. Până în prezent, literatura medicală descrie aproximativ 200 de modalități de tratare chirurgicală și medicamentoasă a deformărilor valgusului piciorului. Dar, după cum arată practica, medicamentele sunt eficiente numai în stadiile inițiale ale patologiei, în timp ce modificările articulațiilor sunt reversibile. Ulterior, numai operația este capabilă să corecteze defectul, dar rezultatul său favorabil nu poate fi garantat de către medic.
Principala metodă de diagnosticare și planificare a corecției deformării valgus este radiografică. Razele X se fac în poziție verticală, astfel încât modificările fiziologice ale piciorului se pot observa sub greutatea corpului. Testele de laborator sunt efectuate cu suspiciune de prezența bolilor sistemice și metabolice: gută, artrită reumatoidă etc.
Dacă este planificată o intervenție chirurgicală. colecta informații despre patologiile asociate, examinează starea generală a pacientului, dacă este necesar, se consultă cu specialiștii apropiați (terapeut, neurolog, cardiolog, etc.). Stadiul bolii determinată de doi parametri: o deviere exterioară a primului HV deget (în mod normal nu depășește 15º) și valoarea IM intermetatarzalnogo unghiul dintre primul și al doilea metatarsienelor (parametrii săi fiziologic - în 9º).
Deci, în procesul de formare a conului de pe degetul mare, tratamentul său depinde de progresia bolii și se disting patru etape:
- I grad, HV este 15-20º, IM - 10-12º;
- II grad, HV variază între 21-30 °, IM - până la 15 °;
- Gradul III, HV poate atinge o valoare de 31-40º, iar IM - până la 20º;
- Gradul IV, nivelul HV depășește 40º, IM - mai mult de 20º.
În stadiul inițial al deformării valgusului, prevenirea progresiei unor modificări ulterioare ale articulațiilor este de o importanță deosebită. Pentru a preveni intervenția chirurgicală, medicii prescriu o varietate de unguente antiinflamatorii, preparate pentru întărirea țesutului conjunctiv. De remedii populare, utilizarea pe scară largă de lubrifiere a osului afectat cu iod, dar ortopedists trata această metodă de tratament foarte sceptic.
Tratarea conurilor la baza degetului mare: metode de terapie conservatoare și chirurgicale
Obiectivele tratamentului medicamentos sunt, în primul rând, reducerea sindromului de durere. Sunt de asemenea luate măsuri pentru stabilizarea și prevenirea deformării ulterioare a piciorului.
Indicațiile pentru efectuarea tratamentului medicamentos și fizioterapeutic al conurilor pe picioare ale degetului mare sunt:
- moderată durere în timp ce mersul pe jos;
- ușoară deformare a gradului I-II;
- imposibilitatea efectuării unei operațiuni.
Dintre medicamentele prescrise de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Anterior, Aspirina a fost utilizată pe scară largă pentru acest scop, dar acum a fost complet abandonată din cauza riscului crescut de reacții adverse și a unei game largi de contraindicații.
Pentru administrarea orală, prescrie eficace și relativ sigur chiar și pentru utilizarea internă a medicamentelor:
- Nimesulid (Nimesan, Nyz, Nimesil, Nimulid), 100-200 mg de două ori pe zi;
- Meloksikam (Ameloteks, Medsikam, Melbek, Movalis) 7,5-15 mg o dată pe zi;
- Etorikoksib (Arkoksia) pentru 60-120 mg o dată pe zi;
- Celecoxib (Dilaxa, Celebrex) este de 100 mg de două ori pe zi.
Dar aceste medicamente trebuie administrate cu prudență în ulcerul gastric, bolile renale și hepatice. La persoanele în vârstă, astfel de patologii nu sunt neobișnuite, astfel încât, în majoritatea cazurilor, aceste medicamente sunt utilizate extern sub formă de geluri și unguente. Ei practic nu intră în sângele sistemic, deci alegerea lor este mult mai largă. Podologi recomanda: gel de Diklak Voltaren Emulgel, Diklobene, lung, Nurofen indovazin gel, Fastumgel, Finalgel.
Medicamentul și dozajul acestuia sunt selectate individual. Este posibilă și utilizarea externă a agenților steroidieni hormonali. Hidrocortizon unguent prezentat, Dermovate, Flukort, Lorinden și altele. Acestea ar trebui să fie aplicate un strat subțire de două ori pe zi. Dar utilizarea lor este limitată în prezența leziunilor cutanate din regiunea primei articulații metatarsiale.
De asemenea, la metodele conservatoare de tratare a conurilor pe piciorul degetului mare includ:
- selecție de pantofi, ar trebui să fie făcute din materiale naturale moi, călcâiul subțire este contraindicat;
- purtând orteze speciale, fixând un deget în poziția fiziologică corectă;
- utilizarea tălpilor ortopedice;
- fizioterapie, electroforeză cu utilizarea medicamentelor antiinflamatorii;
- masaj;
- Gimnastica îndreptată spre eliminarea încălcării structurii piciorului și pentru întreținerea preventivă a piciorului plat.
Sindromul durerii pronunțat, deformarea unuia sau a mai multor degete duce la anumite limitări în viața de zi cu zi, schimbări în ritmul de lucru. În acest caz, medicii recomandă îndepărtarea chirurgicală a conului pe degetul mare.
Există mai multe modalități de a efectua o operațiune pentru a scăpa radical de această problemă:
- cheitotomie, cu alte cuvinte, excizia formării pe oase pentru a elimina sindromul de durere;
- osteotomie, disecția oaselor, cu fixarea lor ulterioară în poziția corectă;
- artrodeza, efectuată în timpul etapelor III-IV ale bolii, în timpul operației asigură imobilitatea articulației;
- artroplastia articulației metatarsofalangiene;
- tendoanele din plastic și țesuturile moi, de obicei, această manipulare nu se realizează în mod izolat, ci serveste doar ca o completare a operației pe oase.
În ultimii ani, o varietate de forumuri medicale discută în mod activ posibilitatea de a corecta abaterea articulației cu un laser. Avantajele acestei tehnici de îndepărtare a conurilor pe degetul mare includ siguranță, viteză (procedura durează doar aproximativ o oră) și un risc minim de complicații postoperatorii.
Bum pe toe: tratament cu remedii folclorice, rețete de bază
În majoritatea cazurilor, conurile de pe picioare sunt îngrijorate de persoanele în vârstă, astfel încât oamenii sunt trecuți din generație în generație pentru multe rețete pentru a lupta împotriva acestei boli. Deci, se recomandă să frecați o creștere puternică lângă degetul mare cu săpun. Apoi, este necesară spălarea și lubrifierea abundentă a zonei afectate cu iod.
De asemenea, dacă există o bătaie pe toe, tratamentul cu remedii folclorice se poate face în funcție de astfel de rețete:
- Puneți 6 tablete de Aspirină într-o pulbere și dizolvați-le în 50 ml de iod 5%, aplicați soluția pe o articulație dură de câteva ori pe zi. Efectul unei astfel de terapii va fi vizibil nu mai devreme decât într-o lună.
- Noaptea, faceți băi de picioare. Pentru a face acest lucru, este necesar să adăugați 3 lingurițe la trei litri de apă fierbinte (este mai bine să luați apă distilată). bicarbonat de sodiu și 10 picături de iod. Durata procedurii este de 8-10 minute. După baie trebuie să fie picioarele uscate cu un prosop, perie cu articulații inflamate și unități de pe picioare 5% iod, picioarele împachetate cu hârtie groasă și pus pe șosete cald.
- Se amestecă în proporții egale miere, sare și muștar uscat, se toarnă în recipiente rezistente la foc, se pune într-o baie de apă și se înmoaie până se formează un unguent omogen. Aplicați-o ar trebui să fie înainte de a merge la culcare, atunci trebuie să vă înfășurați picioarele.
În ciuda faptului că femeile se confruntă destul de des cu un astfel de defect urât, operațiunile pot fi evitate dacă se respectă regulile și măsurile de prevenire relevante. Dacă există o lovitură pe toe, tratamentul cu remedii folclorice poate fi un plus excelent pentru medicamente. Dar chiar și cu modificări ireversibile în articulații, metodele moderne de efectuare a operației fac posibilă, în aproape toate cazurile, restabilirea completă a structurii normale a piciorului.
Articole similare
-
Pielea dintre degetele de la picioare este zgâriată și leacul
-
Hygroma la copii cauza debutului, diagnosticului și tratamentului
Trimiteți-le prietenilor: