Cefaleea este de obicei numită orice senzație neplăcută sau dureroasă în zona de la sprâncene la regiunea cervico-occipitală. Cefaleea apare atunci când receptorii de durere irită pe piele, țesutul subcutanat, mușchii și cască tendon. vasele cu integritate moale a capului, periosteul craniului, cochilii ale creierului (în special în zonele adiacente vaselor de coajă), în arterele și venele intracraniene. Sensibil la durere și nervii cranieni care conțin fibre senzoriale.
Analiza semiologică ne permite să identificăm 4 tipuri principale de cefalee. tensiunea vasculară, musculară, lichorodinamică și neurală. Izolarea principalelor tipuri de durere este o condiție indispensabilă pentru diagnosticarea cu succes a tratamentului patogenetic. Este important să rețineți că la pacienții cu forme nosologice diferite mecanismul durerii de cap poate fi același. Dimpotrivă, la pacienții cu același diagnostic de formă nosologică, mecanismul durerii de cap poate fi diferit și acest lucru trebuie luat în considerare în tratamentul patogenetic.
Receptorii nociceptivi iritatie capătă caracter sub volum excesiv de întindere pulsovym arterial din sânge, deversoare de sânge vene hipotone, tensiune vasculară. Pulsatilă durerea de cap poate să apară în toate cazurile de nerespectare tonic soprativleniya peretelui vasului efort de întindere volumul de sânge pulsatile. Durerea este la cei cu artere hipotensiune arterială atunci când tensiunea arterială crește cu crize de hipertensiune arterială la pacienții cu distonie vasculară și encefalopatie circulator. Se pare că, în scopul de a construi o pulsatila dureroasă, singur reduce tonusul arterială nu este suficient. O condiție necesară este concentrația crescută a substanțelor algogenice în arterele și țesuturile înconjurătoare. Gradul cel mai pronunțat al gipotenzipi arteriale, vasodilatație paretic însoțită de o încălcare a permeabilității peretelui vasului, edem perivascular. În acest caz, amplitudinea pulsației scade. Substanțe algogenice Vasoneuroactive care intră în țesutul perivascular cu plasmă, irita receptorii. În aceste condiții, dureri de cap bolutrachivaet pulsează caracter și devine bont, o presare sau rupere. În cazul în care pierderea autoreglării deschise anastomoze arteriovenoase se alatura durere de stimulare puls venos. Dureri de cap, în cazul șunturi arteriovenoase poate obține caracterul plictisitoare și de rupere. Acesta este asociat cu ischemie tisulară și hipoxie, deoarece sangele de bypass rateaza o rețea capilară și devine insuficient microcirculației. Cu "spasm" arterial, adică Această creștere într-un astfel de ton de artere, care determină ischemie locală a țesutului și hipoxie, există un sentiment de compresie, rupere sau durere surdă, greață sau amețeli, amețeli non-sistemice, penele de curent, „muște negre“ în fața ochilor, a pielii opărire. O astfel de durere de cap este atunci când crizele de tip simpatoadrenal crize angiospastice cu hipertensiune.
Durerea de cap este adesea din cauza intinderii umplere sânge venos intracranian în excesivă și creșterea presiunii la nivelul sinusurilor venoase. Fluxul sanguin în sistemul venos în mare măsură depinde de presiunea hidrostatică a vectorului. Prin urmare, fluxul venos de sânge din cavitatea craniană este facilitată atunci când persoana este într-o poziție verticală și o poziție orizontală este dificilă. Cea mai frecventă cauză a așa-numitei dureri de cap venos este insuficient vene la VSD, hipertensiunea, ateroscleroza, bolile vasculare sistemice. umplerea excesivă de sânge a sistemului venos intracraniene provoacă o senzație de greutate în cap, arcuindu dureri de cap plictisitoare. Preymuschestvenno Localizarea durerii venoase asociate cu stimularea regiunii occipitale de fuziune sinusului venos intracranian, unde densitatea receptorilor este cea mai ridicată. Durerea apare sau este îmbunătățită prin acțiunea factorilor și condițiilor care împiedică scurgerea sângelui venos din cavitatea craniană, de exemplu, prin încordare, tuse, ședere prelungită în poziție orizontală, fără o pernă sub cap. Poate să apară dimineața după un somn de noapte și trece treptat după ce se ridică. Eșecul de drenaj venos de la cap, și poate fi recunoscut de un număr de caracteristici obiective: vene fundusului, cianoză membranelor vizibile mucoase și mucoaselor nazale și edem orofaringian și păstoase țesuturilor moi faciale, cum ar fi vârsta (în special partea de jos). Aceste ripznakuri sunt exprimate mai clar după un somn de noapte. ton Statutul arterelor și venelor cerebrale, precum și link-ul angiodystonia cauzală cu o durere de cap poate întruchipa folosind REG și efectuarea testelor funcționale și farmacologice.
Cefaleea apare atunci când tulburările hemorheological unde au crescut vâscozitatea sângelui, eritrocitele își pierd elasticitatea, plachetele manifestă o puternică tendință spre activitatea de coagulare a sângelui de agregare și crește datorită unei creșteri a aportului de sânge intracranian, eliberați algogenic funcția kislorodotransportnots substanțe încălcare a sângelui și a țesutului hipoxie. Pacienții raport senzație de greutate, zgomot și zgomote în cap, letargie, somnolență. Aceste tulburări pot fi mai obiectiv cu ajutorul vaselor de sânge în conjunctiva ochiului studiu oculară. Aceste încălcări sunt reologic în hipertensiunea, ateroscleroza, boli ale organelor interne (în special la pacienții cu funcția cardiacă cronică sau boala pulmonară) și boli de sânge.
Cefaleea apare cu tensiuni prelungite sau compresiune a mușchilor moi ale capacelor capului. Pacientii un sentiment de presiune sau de strângere bandaj cap cum ar fi „pe cap poartă o folie“ (casca nevrostenika). Cefaleea poate fi inițial din cauza tensiunii musculare LAN, cum ar fi regiunea frontala sau occipitala cervicală. Cu toate acestea, ea generalizatoare repede, pentru ca o tensiune musculara prin comutatoarele fascia si alte muschi. Apariție de dureri de cap din cauza tensiunii musculare contribuie la factorii de stres (nevroza), transmiterea la nivelul sinapsei neuromusculare (de exemplu, umorală-hormonale tulburări tireotoxicoză), precum și procesele patologice locale (contuzia țesuturilor moi, boli de ochi sau urechi, osteocondrozei cervicale ), provocând tensiune reflexă a mușchilor capului. Această durere poate fi însoțită de o senzație de greață, amețeli, non-sistemice, pacient inconfortabil pentru a peria parul, purta o pălărie. Perseverența chiar nu dureri de cap puternice doare iritabil sensibilitate, scurt temperat, acestea au crescut la stimuli externi. Pacienții care nu pot tolera zgomot, muzica tare și de vorbire, iluminare puternică, aceasta a redus interesul pentru mediul înconjurător, o atenție activă, memorie, performanță
Trimiteți-le prietenilor: