Cauzele esofagitei
esofagita acută se dezvoltă ca urmare a bolilor acute infecțioase (sepsis, scarlatina, difterie, gripa etc.), cu arsuri termice (băuturi calde, alimente), din cauza iritarea esofagului diferitelor substanțe chimice (alcaline, iod, acizi), având ca rezultat reacții alergice la produsele alimentare și după daune fizice (arsuri, răni corporale străine și leziuni mucoase în timpul introducerii sondei). Cele mai severe sunt afectarea esofagului după o arsură.
Esofagita cronică și subacută se poate dezvolta din următoarele motive:
- Utilizarea mâncărurilor picante, foarte calde, precum și a băuturilor alcoolice puternice
- alergie alimentară
- Inhalarea vaporilor de diferite produse chimice corozive
- intoxicație prelungită a organismului, hipoxie tisulară, cantitate insuficientă de microelemente
De asemenea, apariția acestei boli poate duce la o încălcare a funcțiilor de evacuare ale esofagului, rezultând în rămășițele alimentelor acumulate irita membrana mucoasă. Uneori esofagita cronică însoțește bolile inflamatorii cronice ale stomacului și nazofaringei, precum și boli cronice infecțioase cum ar fi sifilis și tuberculoză
În formă catarală, boala poate să apară fără simptome clinice evidente, cu excepția hipersensibilității uneori a esofagului la alimentele reci sau calde.
În forme severe, se manifestă simptome severe de durere (dureri de arsură severe în spatele sternului, adesea dăruire spate și gât). Există o defalcare a înghițitului, arsurilor la stomac și a salivării crescute. În forme extrem de grave, pot exista vărsături sângeroase, uneori conducând la o stare de șoc.
Manifestarea clinică primară a acestei forme de boala este arsuri la stomac, care este de obicei mai rău după ingestia de băuturi carbonatate, cafea, alimente gras și picant, precum și în cazul supraalimentarea. Printre alte simptome se numără răsucirea acră sau amară cu un amestec de bilă, respiratorie, pneumonie și laringospasm. Este, de asemenea, posibilă regurgitarea într-o poziție orizontală sau cu torsi ai trunchiului; retrosternala durere la inghitire, asemanator cu un coronarian.
Complicațiile la care esofagita poate duce:
- Stenoză: îngustarea lumenului esofagului, care duce la perturbări în trecerea alimentelor în stomac, ceea ce duce la o scădere a greutății corporale
- Ulcerul peptic al esofagului: formarea unui defect profund în peretele esofagian, care duce la scurtarea acestuia și cicatrizarea grosieră
- flegnoma, abces (în cazul în care esofagul este deteriorat de corpuri străine)
- Perforarea peretelui esofag: datorită pericolului mare pentru viață, este necesară o intervenție chirurgicală imediată
- Boala lui Barrett
În cazul în care forma acută a apărut datorită arderii chimice - este necesară o clătire urgentă a stomacului pentru a îndepărta agentul chimic.
Pentru tratamentul formelor acute acute ale acestei boli, se recomandă să se abțină de la mese în primele două zile. Este prescris tratamentul medicamentos cu medicamente din grupul de famotidină, precum și utilizarea antiacidelor. După o perioadă de post și începutul produselor alimentare ar trebui să fie complet excluse din dieta produse care pot deteriora membrana mucoasă (pizza dur, fierbinte și picant, alcool și cafea), precum și produsele alimentare, sunt în măsură să activeze producția de suc gastric (orice alimente grase și ciocolată). Este, de asemenea, necesar să se îndepărteze complet de fumat.
În cazurile de boală severă, este necesar să se mănânce foarte atent și cu atenție și, în unele cazuri, să se respingă complet hrănirea enterală. Antacidul gelului și medicamentele învelitoare sunt prescrise. În caz de intoxicație severă, cu ajutorul soluțiilor de dezintoxicare se efectuează terapia cu perfuzie. Pentru a elimina infecția, se prescriu antibiotice. În cazul eșecului tratamentului focarelor de inflamație supurativă cu antibiotice, se efectuează salubrizare chirurgicală.
Pacienții cu această formă a bolii trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente care afecteaza sfincterul esofagian (prostaglandine, tranchilizante, teofilina, sedative), și să renunțe complet la fumat. Ultimul consum zilnic de hrană este recomandat cu cel puțin două ore înainte de culcare, iar după masă nu se ia o poziție orizontală.
Terapia medicamentoasă include administrarea de medicamente care cresc tonul cardia (colinomimeticelor și blocanți DOPA-receptor), și medicamente care reduc aciditatea gastrică (H2-blocante, receptorii histaminergici, inhibitori ai pompei de protoni, antiacidele gel cu anestezice).
Fizioterapia include electroforeza, terapia cu amplipulse, balneoterapia și terapia cu nămol.
Prognosticul pentru această boală în absența complicațiilor este destul de favorabil, cu condiția ca dieta să fie menținută și să se mențină un stil de viață sănătos.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: