1. Unde se naste discursul? 2. Definiție 3. Afonie, disfonie și dizartrie 4. Specii 5. Despre disgrafie și agrafie
Discursul unei persoane este un fel unic de comunicare între indivizi, care intră în cel de-al doilea sistem de semnale specific numai oamenilor. Există multe elemente ale acestui sistem și nu a apărut imediat. Dar, dacă vom compara discursul uman chiar și cu sistemul organizat cel mai complex de comunicare a primatelor și a păsărilor, constatăm că modul în care comunicăm poate fi comparat cu cucerirea completă a spațiului aerian, în timp ce comunicarea alte creaturi vii, chiar și cele mai dezvoltate, va semăna cu un proces lent circulație pe drumuri mici.
A fost datorită cuvântului, ca element de interacțiune de vorbire, practic toate activitățile dezvoltate, poezia, literatura, scrierea au apărut. Vorbirea, înregistrată pe un purtător de materiale, a permis să creeze o civilizație. Dar se pare că, în ciuda afilierea aparenta de exprimare, și în special poezie, pentru „sfere mai mari“, poate fi de vorbire defecțiune a motorului, în care pacientul și-a exprimat dificultatea de a comunica, în ciuda faptului că înțelege pe deplin cuvintele adresate acestuia. Această afecțiune se dezvoltă adesea după încălcări acute ale circulației cerebrale. și se numește "afazie motor".
Vom înțelege cauzele și varietățile de vătămări motor-vorbire, dar mai întâi trebuie să determinăm sursele de producție de vorbire.
Unde se naste discursul?
De fapt, producția de vorbire necesită multe efort uman: acesta trebuie să fie coordonate de respirație, a depus forța necesară pe corzile vocale, și a făcut mișcări articulatorii, care sunt numite supralaringealnymi. Acestea includ diverse configurații ale cerului, limbii și buzelor, care sunt responsabile de formarea discursului articulat.
Sursa de respiratie - neuronii cu motor mai mic de cornului anterior al măduvei spinării, în col uterin, toracice și chiar a coloanei vertebrale lombare scăzută. vocalizare de control, și anume mișcarea corzilor vocale, există un dublu nucleu al nervului vag, dar vocea produsă de vibrația ligamentelor expirati, poartă nici o asemănare cu vocea familiară a unui om. Este saturat cu noduri, trecând prin sistemul de rezonatori ai craniului, căilor respiratorii ale sistemului respirator.
Cele mai importante cavități sunt gura și gâtul. Prin urmare, cu înfrângerea nervului vag apare paralizia unilaterală a corzilor vocale si este o violare a fonație. Disfonia apare.
mușchi de lucru ale cavitatii bucale, faringelui și imita muschii prevăzute o coordonare trigemen facială dificilă, hipoglos mononeuroni nervoase de activitate superioară a măduvei spinării de col uterin. Dar cel mai înalt departament de reglementare a vorbirii, care este responsabil de producția de vorbire, este cortexul motor.
definiție
Prin urmare, afazia motrică, în sensul său cel mai simplu, este "paralizia discursului", la fel ca paralizia brațului sau a piciorului. În acest caz, pacientul simte atingerea, dar nu poate mișca un membru. În mod similar, el simte și înțelege cuvintele adresate lui și poate comunica cu semne.
În cazul în care poate vorbi, dar nu înțelege discursul adresat lui, există o afecțiune senzorială, adică sensibilă. Aceasta este o înfrângere mai gravă. La urma urmei, cu pacientul parțială sau chiar totală a motorului afazie poate comunica, chiar și de tipul de „da-nu“, chiar dacă mișcarea ochilor, și întreaga vorbirii umane pentru un pacient cu afazie senzoriale - o „barbotare“.
Cel mai adesea, mai ales în primele zile de la un accident vascular cerebral masiv, există senzorimotorie afazie, în care sunt dificil sau imposibil ca înțelegerea vorbirii, iar produsele sale, inclusiv prin scris, ca o literă - este stocat, perceput de vedere.
Când senzoriale afazie vorbire necontrolată a pacientului, fără primirea informațiilor de la oameni și de la el însuși, în acest caz, va fi slabă, și, în cele din urmă, acesta va fi în curând în cele din urmă rupt. Afazia senzorială se dezvoltă în înfrângerea zonei Wernicke. Și doctorul dicteze pacientului de multe ori „pasăre zboară“, în a doua dictarea, după mai multe eliminări și suferință, devine ceva „ridid ptsida“ de tip.
Afonia, disfonia și dizartria
Înainte de a înțelege ce fel de afazie motorie se întâmplă și cum afectează vorbirea, trebuie să înțelegeți cum diferă de alte tulburări. Este întotdeauna o persoană care este dificilă sau imposibil de înțeles, suferă de afazie motorică? Se pare că nu întotdeauna. Deci, există încălcări precum aponia, dizartria, nasolalia și așa mai departe. Ce este?
- disfonia este procesul de rupere a phonation-ului sau "problemelor" cu ligamentele. Poate aponia, adică atunci când pacientul își pierde vocea, dar apoi poate comunica într-un șoaptă. Un exemplu tipic este laringita;
- Dysarthria este o tulburare mai gravă. Violarea fonetică, articularea sunetelor datorate întreruperii funcționării motorului vocal și a unei tulburări de rezonanță. Disarthria clasică apare cu sindromul bulbar. și este caracterizat printr-o voce nazală, aspectul de "terci" în gură. Un "model" caracteristic al unei astfel de încălcări este discursul "târziu" al lui Brejnev, care a devenit sursa tuturor genurilor de anecdote;
- anarthria - imposibilitatea de a vorbi, dar nu din cauza unei încălcări a produselor sale, ci din cauza "eșecului" aparatului de vorbire. O persoană poate comunica prin scrisoare.
Acest lucru poate apărea cu accidente vasculare cerebrale, scleroză multiplă, patologie cerebeloasă severă, cu miastenia gravis și alte boli. Dar, de regulă, zonele de vorbire ale cortexului nu suferă de aceste boli.
Atunci când această coajă este deteriorată sau când substanța albă (căile conductive) este distrusă, apare o afecțiune a complexului de vorbire cu afazie motorică. Afazia motorului după un accident vascular cerebral poate fi diferită și există mai multe tipuri.
Cea mai comună și mai ușor de diagnosticat afazie motorie eferentă, sau afazia lui Broca (cu accent pe ultima silabă). În cortexul cerebral (în regiunile inferioare ale emisferei stângi) există o zonă cu motor-motor sau zona Broca. Dacă este deranjat de electrozi, atunci persoana silențioasă va începe să "se roage" involuntar, iar dacă zona este iritată, persoana vorbitoare va avea tăcere. Acest lucru este de înțeles, deoarece iritarea nu este un semnal util, dar se pare că este "zgomot alb". Când iritarea zonei motorului continuă, persoana silențioasă începe din nou să facă sunete inarticulate, deoarece semnalul există, dar este dezorganizat.
afazie Broca este sărăcirea manifestata de exprimare, apariția imperativul, de narativ, „Telegraph“ stil fraze scurte și simple. Pacientul este dificil de a schimba stereotipul a discursului, este dificil de a comuta la alte silabe, care au stăpânit construirea unei fraze, încearcă să înlocuiască silabele (paraphasia). Acest lucru conduce la probleme majore în organele de articulare a vorbirii și a limbajului „nu ascultă“, dar nu pentru că sunt copleșiți sau paralizat, la fel ca în disartrie, ci pentru că „stație de comutare releu“ în creier este rupt.
Există termenul de "apraxie articulară", adică o încălcare a abilităților de vorbire. Mișcările sunt foarte dificil de schimbat și, mai ales, patetic, nu gestionează răsturnarea limbii. Tratamentul afaziei motorii trebuie să vizeze restaurarea conexiunilor eferente.
Motor aferenti afazie - un tip de tulburare cortical, care se referă mai mult la zonele sensibile ale cortexului, ca centru este situat în zona postcentral în regiunile sale inferioare din care sunt adiacente santul Rolandi sau brazda rolandovoy. Uneori afazia motrică aferentă nu se numește nimic altceva decât afazia motorie kinestezică.
Acesta este numele cel mai corect pentru înfrângere. Conducerea este confuzia în senzațiile care vin în creier din organele de articulare. Poziția exactă pentru pronunțarea ordinii literelor nu este amintită. Sunetele din interiorul articulației din interiorul acestor cuvinte sunt amestecate.
Deci, în loc de cuvântul „clovn“ pacient spune „topor“, „prejudecată“, ceea ce înseamnă că el nu vorbește, dar dificultatea cu sentimentul nu-i dea posibilitatea de a vorbi corect. Confuzia completă este cauzată de cuvinte mai lungi compuse din aceleași sunete (anagrame), de exemplu, vărsături de mărfuri-vărsături de-a doua marcă. Pentru a începe recuperarea de exprimare, și a fost de succes, afazie motorie aferenti - este o ocazie de a lucra cu o oglindă, repetând cu voce tare, se uită la buzele ei și pe buzele celor din jur, atunci când clasele de perechi.
Pronunțarea incorectă a cuvântului conduce la dizgrafie sau agrafie, pentru că dacă o persoană și-a pierdut ocazia de a pronunța corect un cuvânt, atunci a pierdut și posibilitatea de ao scrie corect.
Astfel, motorul afazie leziunii se dezvoltă în zona vorbire (Brock), care este situată în emisfera stângă, iar în leziunile zonele postcentral și conductoare respective. Atunci când un accident vascular cerebral masiv în piscina din stânga arterelor cerebrale, după cum știm, există o paralizie a membrelor de pe partea opusă a corpului, și dacă vedeți un pacient cu postura dreapta Wernicke-Mann, care a vorbit de accident vascular cerebral mare a fost suspendată sau hemoragie intracerebrală, cel mai probabil, cu el discursul de vorbire va fi dificil, din cauza afaziei motrice eferente.
Despre Dizografie și Agrafie
Încălcarea abilității de a face scrieri semnificative este, de asemenea, un fel de afazie motorică, deoarece scrisoarea este o variantă a "discursului întârziat".
Tulburările existente ale discursului scris apar, în principal, cu mici insulte lacunare. În acest caz, vasele mici care hrănesc cortexul cerebral sunt afectate, astfel că rezultatul letal sau "paralizia majoră" nu are loc, dar funcțiile individuale sunt supărătoare.
Astfel, poate să apară leziunea zonelor asociative din regiunea parieto-occipital asociată cu cortexul vizual.
Ca toate elementele de vorbire, inclusiv scoarța, sunt păstrate. Pacientul înțelege și vorbește bine, memorează și recită, dar când încearcă să scrie câteva scrisori, el se pierde, pentru că pur și simplu nu-și amintește cum arată.
Un pacient cu afazie receptiv senzoriale nu se poate scrie o scrisoare la dictarea, pentru că ei nu înțeleg ce i sa spus, iar pacienții cu afazie motorie are probleme de scris, pentru că nu se poate spune „eu“, înainte de a scrie.
După cum puteți vedea, acest proces, cum ar fi scris, este un proces de sinteză complex, care leagă împreună multe părți ale auditive, cu motor, zonele vizuale, vorbire-motorii din cortexul cerebral.
Prin urmare, există o specialitate medicală - terapia logopedică, iar în cadrul acesteia - afazio. Specialistul aphasiologist-vorbitor-terapeut este adesea un indispensabil profesor și mentor în reabilitarea pacienților post-accident vascular cerebral. Se știe că mai devreme reabilitarea și tratamentul unor astfel de afecțiuni au început, cu atât mai bine rezultatul bolii ca întreg. Este necesar să se trateze pacientul în primele zile după accident vascular cerebral, atunci când pacientul și-a recăpătat conștiența și poate cel puțin să comunice, să vorbească sau să semneze oarecum.
În cazul în care toate aruncate pentru a restabili mișcarea și mersul pe jos, și uită de ea, uneori, duce la consecințe tragice: persoana de întreținere se recuperează funcționează la domiciliu, dar de multe ori rămâne limitată la comunicarea cu ceilalți.
Evaluați acest articol:
Total voturi: 30
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: