Scopul îngrijirii paliative este îmbunătățirea calității vieții și prelungirea vieții active a pacientului cât mai mult posibil. Conform definiției OMS, îngrijirea paliativă are ca scop eliberarea pacienților de suferință atunci când toate celelalte opțiuni sunt epuizate.
Principiile de baza ale tratamentului paliativ:
• să recunoască viața și moartea ca procese naturale;
• să nu accelereze debutul morții, dar și să nu prelungească suferința;
• ameliorarea durerii și eliminarea altor manifestări ale tumorilor maligne;
• Atâta timp cât se poate prelungi viața independentă activă a pacientului;
• În timpul vieții și după moartea unui pacient, acordați sprijin psihologic rudelor sale.
Bazele tratamentului paliativ:
• un studiu care include o evaluare a gravității simptomelor individuale;
• determinarea perspectivelor de tratament;
• tratament;
• evaluarea rezultatelor tratamentului.
• distribuția simptomelor în funcție de gravitatea lor;
• clarificarea prevalenței procesului tumoral, identificarea bolilor concomitente care agravează manifestările unei tumori maligne;
• Familiarizarea cu mediul pacientului, identificarea surselor de suport psihologic;
• clarificarea stării psihologice a pacientului, opiniile sale despre ceea ce se întâmplă și viziunea vieții ei.
Definirea perspectivelor de tratament se bazează pe datele obținute în timpul anchetei, atunci când se studiază înregistrările medicale.
Efectuarea studiilor de laborator și instrumentale este o etapă importantă deoarece, prin evaluarea incorectă a simptomelor și neînțelegerii patogenezei lor, este imposibil să se asigure eficacitatea tratamentului paliativ.
Pacientul trebuie să ia parte la alegerea metodei de tratament paliativ. Medicul trebuie să-i spună pacientului detaliat avantajele și dezavantajele fiecărei metode propuse. Cu toate acestea, în ciuda cunoștințelor depline și a participării pacientului la luarea deciziei, responsabilitatea pentru tratament este întotdeauna în sarcina medicului. Doctorul nu ar trebui, sub presiunea pacientului sau a rudelor sale, să ia o decizie contrară conștiinței și datoriei medicale.
Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului și să se modifice în timp metodele de tratament aplicate, dacă acestea se dovedesc a fi ineficiente. Rezultatele tratamentului paliativ sunt cel mai bine evaluate de către pacientul însuși. Aceasta necesită dezvoltarea și implementarea clinică a unui sistem de evaluare subiectivă a eficacității tratamentului. Medicul ar trebui să diagnosticheze stadiul terminal al bolii în timp. Tratamentul activ în această etapă a bolii este impracticabil. Medicul este adesea întrebat despre durata preconizată a decesului. Cunoscând timpul alocat, pacientul poate să termine.
Pacientul se plânge și evaluează simptomele bolii subiectiv. Medicul are nevoie de răbdare, atenție, experiență și abilități de ascultare pentru a evalua corect aceste simptome. Conform definiției Asociației Internaționale pentru Managementul Durerii, durerea este "manifestări fizice și psihice neplăcute cauzate de leziuni ale organelor sau țesuturilor sau care le amintește". Schema de tratament pentru durerea în tumorile maligne include 4 etape: • Etapa I - suprimarea impulsurilor dureroase. • Etapa II - creșterea durerii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: