Având în vedere incidența ridicată a mastopatiei fibrochistice la femeile de diferite grupe de vârstă, tratamentul chisturilor mamare urmărește o serie de obiective. În majoritatea cazurilor, chisturile mamare sunt benigne, dar uneori conțin celule maligne. Prin urmare, metodele utilizate împreună cu efectul terapeutic ar trebui să poată exclude patologia oncologică.
Sanii sunt percepuți ca un simbol al frumuseții feminine. Pierderea atracției estetice a glandelor mamare este experimentată de o femeie foarte psihologică. În acest sens, prezența chisturilor mamare bun venit tratament conservator și amestec grosolan în piept, sub forma unei rezecții sectoriale și mastectomie este rar folosit și în condiții stricte.
Mastopatia chistică se găsește adesea la femeile de vârstă reproductivă, care intenționează încă să aibă copii și alăptează. Pentru perioada de succes a alăptării, metodele de intervenție chirurgicală la nivelul glandei mamare trebuie utilizate cel mai puțin traumatic. Modificările modificărilor la nivelul sânului după tratamentul chirurgical pot contribui la apariția mastitei datorită unei funcționări defectuoase a conductelor lăptoase.
Caracteristicile tratării diferitelor tipuri de chisturi
După diagnosticarea "mastopatiei chistice", terapia acestei patologii este efectuată fie de către un obstetrician-ginecolog, fie de un mamolog-oncolog. Chisturile simple simple necomplicate sunt în competența unui ginecolog. Educația de dimensiuni mai mari de 1 cm sau cu caracteristici ale structurii suspecte pentru procesul malign necesită consultarea și intervenția medicului oncolog-mamolog. Deoarece majoritatea chisturilor mamare sunt condiționate hormonal, un endocrinolog poate fi conectat la tratament.
Alegerea unei metode de terapie a mastopatiei chistice depinde de astfel de trăsături ale chisturilor:
- dimensiune;
- cantitate;
- locație;
- prezența unei componente de distanțare;
- caracteristicile structurii pereților lor.
Chist unic
Alegerea tratamentului pentru un singur chist mamar este determinată în primul rând de tipul de educație și de dimensiunea sa. În cazul unui chist unic, cu o structură tipică (chiar și pereții interiori netede), cu o dimensiune de până la 9 mm, inclusiv tactici de așteptare și de vedere. O ultrasunete de control se efectuează la 3 până la 6 luni după detectarea patologiei, se estimează dinamica creșterii formării - și pe baza datelor obținute se ia decizia de observare sau de inițiere a terapiei.
Cu un scop diagnostic și terapeutic, se efectuează o biopsie de puncție cu aspirația conținutului unui chist unic în următoarele cazuri:
- la o dimensiune a educației de 1 cm sau mai mult;
- dacă există extinderi intra-chistice;
- cu un chist cu mai multe camere;
- la dezvăluirea semnelor care specifică probabilitatea unui proces malign.
Materialul luat cu biopsie de aspirație este supus unei examinări histologice. Structura celulară primită este estimată și se acceptă decizia privind tratamentul necesar:
- absența celulelor indică prezența unui chist solitar - după aspirarea conținutului chistului, se efectuează scleroza (aer, etanol sau ozon);
- prezența celulelor epiteliale în număr mare indică existența unui chist atipic - arată enuclearea educației sau rezecția sectorială a sânului;
- atunci cand primesc aspirat de ciocolata / maro, vorbesc despre un chist duct - se arata o rezectie sectoriala;
- detectarea celulelor canceroase necesită o rezecție radicală a sânilor sau o mastectomie.
După o intervenție operativă sau o procedură minim invazivă, observarea dinamică este obligatorie. În cazul reapariției patologiei, se folosește o metodă mai agresivă.
Chist inflamat
Cu existența prelungită a unui chist mamar, infecția poate fi asociată. Ca urmare, se produce supurație și se formează abcesul sânului. Tratamentul acestei patologii cât mai curând posibil începe cu intervenția chirurgicală. Se efectuează o autopsie, golirea și scurgerea abcesului. În plus față de operație, sunt atribuite următoarele:
- preparate antibacteriene cu un spectru larg de acțiune (cefalosporine, aminoglicozide, fluorochinolone);
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (pentru analgezie și cu efect antiinflamator: diclofenac, ibuprofen etc.);
- imunomodulatori;
- terapie cu vitamine.
Chist atipic
Chistul atipic sugerează prezența extinderii intra-chiste și necesită o biopsie de aspirație fără eșec. Scleroterapia în acest caz este contraindicată, iar metoda de alegere este rezecția sectorială a sânului. Când celulele canceroase sunt detectate într-o biopsie, operația este extinsă la rezecție radicală sau mastectomie. În cazul primirii rezultatelor biopsiei, confirmând natura benignă a patologiei și refuzul femeii de a interveni, este posibilă observarea dinamică a patologiei.
După intervenția chirurgicală pentru a preveni formarea chisturilor noi este prezentată:
- o dieta echilibrata cu multe legume, fructe si verde;
- Excluderea stresului și a stresului psihoemoțional;
- terapie cu vitamine;
- numirea hormonilor în funcție de indicații.
Chisturi multiple
Caracterul multiplu al chisturilor glandei mamare, mărimea mică (până la 1 cm în diametru) și locația difuză în piept sunt o indicație pentru tratamentul conservator. Tratamentul acestei patologii se referă la un ginecolog împreună cu un mamolog și endocrinolog. Pe lângă corecția stilului de viață:
- preparate hormonale (Utrozhestan, Progestozhel);
- medicamente homeopatice (indol, Mastodinon etc.);
- terapie cu vitamine;
- sedative.
Atunci când se identifică semne care indică o posibilă prezență a unui proces malign, este prescrisă o biopsie de aspirație. În cazul chisturilor mari, ineficienței tratamentului conservator sau cu suspiciunea de oncologie, se efectuează rezecția sectorială a glandelor mamare.
Medicamente pentru tratamentul chisturilor mamare
Tratamentul chistului mamar fără intervenție chirurgicală este posibil cu dimensiuni mici și cu structura tipică a unuia sau mai multor entități patologice. Terapia conservativă vizează în primul rând corectarea tulburărilor hormonale.
Următoarele medicamente sunt utilizate:
- Progestine de acțiune sistemică (Dyufaston, Utrozhestan) sau topică (gel Progestogel). Sunt preferate medicamentele cu acțiune locală, umple deficitul de progesteron și reduce concentrația de estrogeni în țesutul mamar. Ca urmare a utilizării unor cursuri repetate, chisturi mici de până la 2 cm în diametru deseori rezolvă sau scad dimensiunile.
- Agoniști ai receptorilor dopaminei (bromocriptină, Kabergolin). Reduce producția de prolactină, a cărei secreție este crescută în mastopatia chistică.
- Preparate homeopatice:
- Mastodinon. Substanțele active sunt vitex sacru și extracte din alte plante, care reduc secreția de prolactină și normalizează raportul dintre estrogeni și progesteron.
- Indinol. Este un medicament antiestrogen și antitumoral obținut din plante din familia cruciferă (conopidă, broccoli). Reducerea nivelului de estrogen, suprimă proliferarea excesivă a celulelor mamare și promovează moartea celulelor tumorale.
- Sedative (valeriana, mama, pallorum etc.) Stresul anxietatii si stresul psihoemotional care determina aparitia chisturilor scad.
- vitamina:
- vitamina A (efect antiestrogen);
- vitamina E (îmbunătățește acțiunea progesteronului);
- vitamine din grupa B (B6 reduce nivelul de prolactină);
- vitaminele P și C (îmbunătățesc microcirculația în țesutul mamar și reduc umflarea sânului).
- Preparate de iod (Jodomarină). Promovarea resorbției chisturilor prin normalizarea glandei tiroide.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cu analgezice și pentru reducerea edemelor - diclofenac, ibuprofen).
- Preparate enzime. Wobenzym este un preparat complex de enzime cu acțiune antiinflamatorie, imunomodulatoare și antiproliferativă.
Tratamentul chirurgical
Tratamentul conservator al chisturilor mamare are adesea o eficiență scăzută, în special pentru formațiuni mari. Patologia oncologică devine tot mai mică în fiecare an, astfel că efectuarea unei intervenții chirurgicale cu examen histologic ulterior este o necesitate în tratamentul patologiei nodulare a glandelor mamare.
Indicatii pentru tratamentul chirurgical
Intervenția chirurgicală în chisturile glandelor mamare se efectuează în următoarele situații:
- cu ineficiența metodelor conservatoare de terapie;
- la dimensiuni mari de chisturi (mai mult de 1 cm);
- la o structură atipică a formațiunilor (creștere în interiorul chistului);
- cu chisturi cu mai multe camere;
- dacă există suspiciuni privind un proces oncologic;
- cu chisturi recurente;
- cu chist duct;
- atunci când se formează un abces în locul unui chist.
Metode de operare
Printre metodele utilizate pentru tratamentul chirurgical al chisturilor mamare se pot identifica intervenții chirurgicale minim invazive și chirurgicale.
- Tehnicile minim invazive includ chisturile sclerozante ale glandelor mamare. Procedura se efectuează fără anestezie sub supravegherea ultrasunetelor.
- În primul rând, chistul este perforat cu evacuarea întregului conținut.
- Materialul rezultat este trimis pentru examinare histologică.
- Un agent de scleroză (aer, ozon, etanol) este injectat în cavitatea chistului.
Din păcate, procedura prezintă un risc de complicații. Agentul de scleroză poate intra în țesuturile moi ale glandei mamare în afara cavității chistului. În cazul etanolului, aceasta poate duce la modificări necrotice în țesutul mamar și la dezvoltarea fibrozei, ceea ce va exacerba cursul de mastopatie chistică.
- O metodă radicală de tratament chirurgical este rezecția sectorială a sânului. Se efectuează sub anestezie generală sau locală. Chistul este îndepărtat cu un mic plasture de țesut mamar sănătos, situat lângă formarea patologică.
- Mai puțin frecvent, metoda de enucleare este utilizată atunci când capsula chistului este extrasă din sân. Această metodă este posibilă numai după excluderea procesului oncologic în funcție de examenul histologic.
În ce cazuri se poate face fără o operație
Operațiile pot fi evitate în cazul unui chist solitar de mărime mică sau de mastopatie fibroskistică difuză.
În situații îndoielnice, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală numai după efectuarea unei biopsii punctiforme și excluderea procesului malign. În acest caz, este prescrisă terapia conservatoare.
Metode populare
Tratamentul chistului la sân cu remedii folclorice trebuie efectuat împreună cu metodele tradiționale de terapie. Cu ajutorul ei, femeile scapă adesea de durere.
Iată câteva rețete pe care le puteți pregăti acasă:
- 200 de grame de sfecla frecat pe o rasina si incalzita pe o baie de apa. La greutatea primită se adaugă 2 linguri de miere naturală sau 9% oțet de masă. Kashitsu sa răspândit pe chisturile zonei de proiecție, acoperă cu o frunză de varză și pleacă spre noapte. Repetați timp de 2 săptămâni.
- Morcovii se macină pe o răzătoare și se aplică pe zona afectată, fixându-se cu un bandaj sau un sutien. Pansamentul trebuie schimbat de mai multe ori pe parcursul zilei, pe măsură ce se usucă.
- În zona afectată, puteți aplica o frunză de varză batrată, unsă cu unt.
- Pentru a pregăti perfuzia, se toarnă 200 ml de apă fierbinte 10 grame de rădăcină de brusture zdrobite și insistă timp de 3 ore. Medicamentul primit se bea de 3 ori pe zi pentru 3 lingurite.
- Pentru administrare locală se utilizează perfuzie cu sunătoare. Uscat iarba pentru a macina si cantareste 20 de grame. Sunătoarele se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă să bea timp de 5 ore. Infuzie obținută prin extragere. Utilizați pentru comprese, umezind tifon în medicamentul rezultat și aplicând în zona afectată timp de 15 minute.
Atunci când nu trebuie să vă auto-medicați
Condițiile precanceroase nu sunt, de asemenea, mai bine tratate independent. Toate ierburile și preparatele folosite trebuie să fie convenite cu medicul curant.
Și acum verificați-vă și aflați de câte ori trebuie să vizitați un medic ginecolog.
- 1 dată pe an.
- De 2 ori pe an.
- Prin necesitate.
- Când va trimite un alt doctor.
Potrivit "legii" pentru femeile cu vârsta sub 35 de ani, dacă nu le pasă de nimic înainte și nu au existat niciodată probleme ginecologice, mergeți la ginecolog și la dentist o dată pe an. În cazul monitorizării dinamicii de creștere a chistului ovarian sau a miomului uterin, timpul dintre vizitele la un ginecolog poate fi redus.
Răspunsul corect este o dată pe an. Potrivit "legii" pentru femeile cu vârsta sub 35 de ani, dacă nu le pasă de nimic înainte și nu au existat niciodată probleme ginecologice, mergeți la ginecolog și la dentist o dată pe an. În cazul monitorizării dinamicii de creștere a chistului ovarian sau a miomului uterin, timpul dintre vizitele la un ginecolog poate fi redus.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: