Urgentă îngrijire neurochirurgicală pentru osteochondroză este indicată în cazul compresiei acute a măduvei spinării sau a rădăcinilor acesteia, cu un tratament conservativ slab eficient al sindromului radicular.
În cazul în care tratamentul conservator al sciaticii nu ajută, intervenții chirurgicale planificate fac dacă există un sindrom dureros lung (până la 4 luni, in ciuda ce datele obținute prin RMN performante), reducerea funcțiilor coloanei vertebrale, mielopatie compresiune progresivă, cum ar fi originea insuficienței vertebrobazilară (cu o scădere a diametrului arterei vertebrale mai mare de 70%), disponibil prolaps disc, protruzie disc mai mare de 5 mm, prezența osteofite, creier sdavlivayuschihspinnoy, rădăcini sau vase de sânge.
Printre abordările cunoscute ale tratamentului chirurgical al bolilor degenerative de disc este acum metoda mai frecventă de îndepărtare a microchirurgie hernie de disc (flavotomiya și interlaminektomiya în lombare și korporotomiya parțială cu corporodesis - în regiunea cervicală), îndepărtarea endoscopică, unități de vaporizare cu laser puncție. Implementarea în timp util a operațiunii contribuie la regresia rapida a simptomelor de durere, iar pacientul poate ajunge din nou pe picioare a doua zi dupa operatie.
În hernia, discurile de col uterin au folosit acces chirurgical anterolateral, care vă permite să eliminați hernia discului și osteofite, comprimând măduva spinării, rădăcinile neuronilor, pentru a stabiliza coloana vertebrală. Operația este realizată dintr-o secțiune transversală de-a lungul suprafeței frontale a gâtului la nivelul discului modificat.
Cu o stenoză osteogenică a arterei vertebrale, care se manifestă prin afectarea circulației sanguine a creierului, este prezentată decompresia canalului acestei arte.
Pentru hernia herdică la nivelul taliei, se propun diferite metode, inclusiv cu discectomie endoscopică. Cu toate acestea, cele mai frecvente operații sunt justificate prin formarea unui acces suficient de larg, care evită trauma inutilă a coloanei vertebrale, a membranelor măduvei spinării.
În cazul hernia de disc combinat cu spondiloza tratament chirurgical mai dificilă și mai puțin eficiente. Sarcina neurochirurg în acest caz - în măsura în care este posibil, elimina rădăcină de compresie și măduva spinării, în timp ce rezecție justificate mânere largi, de scoatere a discului și osteofite. Acest sindrom reduce decomprimarea canalului vertebral necesita o coajă tare largă și rădăcini comprimate. Dacă este necesară o instabilitate a coloanei vertebrale, la nivel lombar (spondilolistezis) să-l stabilizeze prin intermediul unor structuri metalice speciale.
Recent, au fost dezvoltate în mod activ tehnologiile de protetică a discurilor intervertebrale, dar aceste operații nu sunt încă incluse în standardul de îngrijire pentru pacienții cu osteocondroză datorită mai multor probleme nerezolvate de natură tehnică.
Articole similare
-
Metodele de tratament chirurgical, cele mai formidabile complicații
-
Tratamentul ulcerelor gastrice (medicamente, dietă, tratament chirurgical)
Trimiteți-le prietenilor: