Sold displazie

Displazia articulațiilor de șold este cea mai frecventă problemă ortopedică diagnosticată la câini. Displazia de sold - hipoplazia ereditară a cavității acetabulare a articulației șoldului. cavitatea glenoida nu este suficient de adânc, marginile de acoperire proastă a capului femural, care este o creștere a greutății corporale a animalului începe să se deplaseze peste rost, ceea ce duce la dezvoltarea de modificări degenerative secundare.







Pentru a înțelege natura acestui proces, este necesar să cunoaștem mecanismul dezvoltării modificărilor patologice. Ce se întâmplă cu structurile anatomice ale articulației șoldului?

Cu displazia articulației șoldului, un ligament rotund, care în mod normal leagă centrul capului femural cu centrul acetabulului, se întinde sau chiar se rupe. Din acest motiv, îmbinarea devine mai puțin stabilă. Capsula articulară produce o cantitate mare de lichid sinovial pentru a reduce fricțiunea datorată incongruenței suprafețelor articulare. Capsula este întinsă, îngroșată, își pierde elasticitatea inițială și, prin urmare, restricționează mișcarea articulației. Durerea în displazia șoldului apare în mare măsură datorită iritației terminațiilor nervoase din capsula articulației. Suprafețele articulare ale capului femurului și ale acetabulului sunt acoperite cu cartilaj hialinic. Într-o articulație modificată, presiunea asupra țesutului cartilaginos nu este în mod normal repartizată uniform pe întreaga suprafață, așa cum este normal, dar concentrată pe punctele de contact. Cartilajul articular din această zonă este supus unei sarcini grele și este înlocuit cu un țesut cartilaginos neorganizat, care este mai rezistent la sarcină, dar are un coeficient de frecare mult mai mare. Care, la rândul său, provoacă și mai multe inflamații în această zonă, mai multă durere, depozite de săruri de calciu. Țesutul osoasă suferă, de asemenea, o încărcare neuniformă și o compensează schimbând forma.

Schimbările degenerative secundare comune nu sunt altceva decât o încercare a organismului de a stabiliza articulația incongruentă datorită modificărilor cartilagiului articular, a periostului și a capsulei articulare.

Miscari legate de membrele posterioare;

La preferința de alergare se află un cantar cu salturi "de iepure" pe membrele posterioare;

Dificultate ridicându-se de la o poziție așezată sau așezată, greutatea se deplasează la membrele din față pentru a elibera sarcina din spate;

În poziția în picioare, greutatea este redistribuită la membrele anterioare;

Cainii au, de obicei, musculatură bine dezvoltată pe membrele anterioare și prost dezvoltate în posterior;

Sorența în articulațiile modificate dimineața sau după o odihnă lungă este mai mare și devine mai puțin după exercițiile fizice ușoare.

În funcție de gradul de subdezvoltare a vârstei cavității, când există complicații, iar severitatea acestora poate fi diferită. Gradele mici de displazie a articulației șoldului nu apar, de obicei, și sunt recunoscute numai atunci când animalul este examinat prin raze X.

Radiografia se efectuează în poziția culcat pe spate (calea-dorsală ventrala a razelor), în paralel, cât mai mult posibil pentru a trage înapoi membrele posterioare pelvis amplasate simetric și de rotație a genunchiului spre interior.

Câinele trebuie să fie în mod obligatoriu osificat pentru a asigura o relaxare adecvată a țesutului muscular. Imaginea microcipului sau a tatuajului (comparați ceea ce proprietarul a spus că este de fapt disponibil pentru a exclude falsificarea!), Numele medicului sau clinicii, data examenului cu raze X.

Pentru a obține o toleranță nelimitată pentru reproducere la momentul radiografiei, câinele trebuie să aibă vârsta de cel puțin 24 de luni (OFA). Înainte de a atinge vârsta de doi ani, radiografia este efectuată în prezența simptomelor bolilor ortopedice ale membrelor posterioare sau pentru diagnosticarea precoce a displaziei TBS. Fiabilitatea diagnosticului preliminar este de la 70 la 100%, în funcție de rasa câinelui.

Detectarea precoce a displaziei șoldului poate economisi costuri de pregătire, pregătire pentru expoziții, expoziții și reduce cât mai mult posibil trauma emoțională a proprietarului.

Atunci când alegeți un tratament, este necesar să luați în considerare nu numai semnele radiologice, ci și imaginea clinică, deoarece gradul de modificări radiologice nu corespunde întotdeauna gradului de durere al articulațiilor. Și tratăm, după cum știm, un animal, nu razele X.

Metode chirurgicale de tratament

A avut loc la animalele tinere (până la 12 luni, potrivit unor estimări de până la doi ani), fără vizibile pe radiografiile modificărilor degenerative secundare la nivelul articulațiilor șoldului. Gradul de displazie C sau D marcate cu luxația capului femural la testul Ortolani. Această operațiune este de a izola acetabul, acesta este rotit la un anumit unghi față de capul femural a avut o amprentă mare asupra cavității articulare, și în consecință, nu se produce luxația de fixare în comun și ulterioară a acestui fragment folosind structura metalică.







Dezavantajele acestei operațiuni sunt costul ridicat și traumatic.

Pro - eficiență ridicată în respectarea tuturor condițiilor de alegere a unui pacient.

Dacă este necesar să se efectueze operația pe ambele articulații de șold, ar trebui să dureze 2-6 săptămâni între operații.

Artroplastia de rezecție a articulației șoldului

Această operație elimină durerea la pacienții cu modificări secundare degenerative secundare ale articulației afectate. Operația implică înlăturarea capului femurului. Modificarea cea mai optimă a metodei propuse de Dr. Efimov și constă în formarea unui strat între restul colului femural și acetabul sub forma unui lambou unuia dintre mușchii fesieri. De-a lungul timpului, acest strat este format din placa chondroid, care să permită să circule liber și fără dureri la nivelul membrelor, la articulația șoldului. Această metodă este relativ simplu, low-cost, necesită un minim de terapie fizică, după o intervenție chirurgicală și pot fi efectuate la orice animal vârstă. Rezultate bune sunt obținute la animalele cu o greutate mai mică de 25 kg. La câinii cu greutate mai mare de 25 kg, această operațiune este, uneori, o alternativă la tratamentul conservator în cazul în care proprietarul nu poate plăti pentru înlocuirea articulației șoldului.

Endoproteticele articulațiilor șoldului

Această operație este identică cu operația de înlocuire a articulațiilor șoldului efectuate la om.

Capul și gâtul femurului sunt îndepărtate și înlocuite cu un implant. Aceasta este metoda optimă de tratament chirurgical al displaziei șoldului la câinii de rase mari. După perioada postoperatorie, 90% dintre câini au articulații șoldului fără durere, care funcționează perfect și trăiesc o viață activă normală.

Greutatea pacientului trebuie să fie de cel puțin 20 kg. Dacă este necesară înlocuirea articulațiilor șoldului, trebuie să treacă cel puțin trei luni între operațiuni. Principalul dezavantaj al acestei intervenții este costul ridicat al acesteia. De asemenea, nu se poate ignora posibilele complicații ale acestei operații, cum ar fi dislocarea componentelor de endoproteză, infecția la locul chirurgical. Și, desigur, chirurgul trebuie să aibă abilitățile necesare și echipamentul adecvat.

Tratamentul conservativ al displaziei soldului

Tratamentul conservator este indicat pentru pacienții vârstnici cu osteoartrită cronică. Datorită costului ridicat al majorității tratamentelor chirurgicale, tratamentul conservator este adesea singura cale pentru proprietari. Prin urmare, pacienții tineri sunt adesea printre pacienți pentru tratamentul conservator. Scopul tratamentului medical - controlul durerii și inflamației în reducerea în comun și posibil a ratei de dezvoltare a modificărilor degenerative articulare secundare ale pacientului, precum și sprijinul restului articulațiilor, care se datorează redistribuirea greutății corporale sunt adesea supraîncărcate, ceea ce contribuie la uzura lor prematură.

Controlul greutății este primul lucru pe care trebuie să-l luați. Orice tratament chirurgical sau conservator va aduce beneficii mai mari dacă animalul este în stare normală.

Pierderea în greutate și păstrarea la nivelul potrivit este cel mai important lucru pe care un proprietar îl poate face pentru animalul său. Destul de des acest proces este și cel mai dificil.

Exercitiile regulate (inotul, mersul pe jos, traseul de rulare) reprezinta urmatorul pas important care asigura dezvoltarea musculaturii care sustine articulatia de sold. Tipul, intensitatea și durata sarcinii ar trebui să fie selectate pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare starea sa fizică, vârsta, greutatea și semnele clinice ale bolii. Regularitatea importantă a cursurilor (în fiecare zi) cu încălzirea preliminară a mușchilor. Puteți combina aceste exerciții cu masaj și fizioterapie.

Glucozamina, condroitina, GAG - aceste suplimente furajere sustin sinteza cartilajului articular si a fluidului sinovial, inhiba activitatea enzimelor inflamatorii in articulatie. Nu au efecte secundare, pot fi folosite pentru viață.

Acidul hialuronic este o componentă importantă a fluidului articular. Se aplică intra-articular. Crește fluidul sinovial de vâscozitate, are efect antiinflamator, leagă radicalii liberi.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (rimadil, ketofen, tolfedin, metakam, deramax) - aceste medicamente au fost create special pentru tratamentul osteoartritei câinilor. Ele au efect antiinflamator și analgezic. Potrivit producătorului, aceste medicamente contribuie, de asemenea, la sinteza cartilajului articular.

În nici un caz nu trebuie să utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, etc.).

Corticosteroizii - au un efect antiinflamator și analgezic. De asemenea, au multe efecte secundare. Utilizat la animalele mai mari, dacă alte medicamente nu au avut efectul așteptat.

Anabolics - utilizat pentru a accelera acumularea masei musculare. Și numai în caz de urgență.

Acupunctura cu implanturi de aur - aș dori să subliniez o metodă care a fost folosită de mult timp cu succes în Europa, dar este încă necunoscută în Rusia. Aceasta este așa-numita acupunctură prin implanturi de aur, în care particule de aur sunt introduse în imediata apropiere a articulației deteriorate. Efectul acestei metode este, în special, normalizarea echilibrului acido-bazic în zona inflamației. În zona articulației deteriorate, se creează un nivel de pH în care mediatorii inflamatori nu pot deteriora membrana fibrelor nervoase. Datorită stimulării fibrelor nervoase simpatice, aportul de sânge în zona articulațiilor crește, ceea ce duce la influxul de nutrienți și la regenerarea țesuturilor deteriorate. În plus, datorită stimulării constante a punctelor de acupunctură, corpul eliberează propriile substanțe care reglează durerea (endorfinele), care măresc pragul de durere al animalului. Datorită acestui fapt, relaxarea musculaturii stresate cronic și mișcarea animalului sunt normalizate, parțial sau complet. Potrivit experților din acest domeniu, un procent destul de mare de pacienți are rezultate bune pe termen lung.

Această metodă este utilizată la animale pentru care metoda chirurgicală de tratament nu este adecvată din nici un motiv și utilizarea tratamentului conservator nu aduce rezultatul dorit.

Prevenirea creșterii rapide a puiilor de rase de câini medii și mari.

Utilizarea unei diete comerciale pentru puii de rase mari de câini ajută cât mai mult posibil la prevenirea dezvoltării displaziei șoldului (echilibru al conținutului de calciu și proteine).

Prevenirea autoactivității proprietarilor în ceea ce privește utilizarea aditivilor care conțin calciu.

Achiziționarea de animale de la părinți, testată pentru displazie de șold.

Controlul reproducerii animalelor este principalul aspect al prevenirii displaziei articulațiilor de șold ale câinilor.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: