Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal

Semnele SSSU apar pe ECG în cinci versiuni:

1) exprimată constant sau episodic (<50 в 1 мин) синусовой брадикардией;

2) oprirea nodului sinusal;

4) alternanța bradicardiei sinusale cu flicker, flutter atrial sau tahicardie atrială;







5) recuperare lentă după ritm sinusal EIT, încetarea spontană stimulator cardiac sau tahicardie supraventriculară (recuperare de nod sinusal funcții de timp peste 1400 msec).

Alunecarea complexele și ritmuri din centrele automatismul are loc sub sinusului în timpul decelerării activității sale, încălcarea impulsurilor sinusurilor sau creste activitatea stimulatorului cardiac latent.

În funcție de cauză și frecvență, complexele și ritmurile de alunecare pot fi lente (pasive) sau accelerate (active). Alunecarea a trei sau mai multe complexe la rând este considerată un ritm alunecos.

Complexe și ritmuri rapide de alunecare

Sisteme Slow fly-out și ritmuri asociate cu incetinirea ritmului sinusal și înlocuiți-pasiv cu CA și blocul AV, opri aritmie sinusală cu un interval mare de R-R, pauză compensatorie prelungită după extrasistole și t. D. Aceste complexe apar întotdeauna după sinusul așteptat. Interval de alunecare, t. E. Din când în Chala complexe sinusal înainte de glisierele sunt întotdeauna mai mult decât intervalele de bază ale sinusurilor.







În funcție de localizarea focalizării, alunecarea poate fi cauzată de atriu, articulații AV sau ventriculi.

Când alunecare atrial complecșii (ritmuri) tine P diferă de sinusul, lungimea intervalului P-Q variază, forma de complex QRS rămâne aceeași, ritmul cardiac de 40-60 1 min.

Atunci când leziunea este localizată în conexiunea AV, atriile sunt retrograde; dinții P'n.ui.aVF sunt negativi, localizați fie pe complexe QRS și nu sunt vizibili, fie în spatele fie în fața complexelor QRS; frecvența ritmului este de 40-50 pentru 1 minut.

Alunecarea din ventriculii manifestă larg și deformat de ramură blocadă mutatis complexe de tip QRS frecvență repolarizarea și ritm la 25 la 40 1 min. Dinții P nu sunt de obicei determinați.

Accelerate complexe și ritmuri de alunecare

Accelerated Complexe de ritm-zbura și asociat cu creșterea automatismului și apar focare ectopice când cardiacă intoxicație glicozid, giperkateholami-nemii, boli de inima inflamatorie acută, infarct miocardic acut, leziuni pulmonare severe. Aceste complexe și ritmuri înlocui activ sinusal, iar intervalul lor de alunecare aproape de ritmul de bază. Diagnosticul topica complecșii yc rădăcinoase și ritm similar cu cel de la lent, dar frecvența ritmului poate fi de până la 100 în 1 min. Prin urmare, ritmurile de alunecare accelerată sunt numite tahicardii non-paroxismale. Astfel de tahicardie dezvolta, de obicei, scurtarea progresiva a intervalelor R-R ( „încălzire“), iar în acest caz, este de obicei un tratament planificat necesar.

Migrarea stimulatorului

Migrarea stimulatorului constă în trecerea treptată de la nodul CA la nodul AV. Ca pacemaker displacive în ECG-ul într-unul și același plumb sunt secvențial schimbat forma, amplitudine, unda P polaritate, durata intervalelor P-P și P-Q. De obicei, migrarea stimulatorului are loc în vegetație cu distonie, dar poate fi o manifestare a afectării organice a inimii.







Trimiteți-le prietenilor: