Preparate pentru tratamentul obezității

Medicamente pentru scăderea în greutate

Ca medicamente pentru obezitate pentru utilizarea pe termen lung sunt aprobate numai sibutramină și xenical (orlistat). Cu excepția orlistatului, care inhibă absorbția grăsimilor provenite din alimente, toate celelalte medicamente au acțiune anorexigenică (apetisantă.

medicamente anorexici contribuie la apariția rapidă a sațietății (senzația de plenitudine de stomac atunci când mănâncă, care reglează cantitatea de alimente consumate) sau de saturație (intensitatea sentimentelor de foame după un timp după masă, care reglează frecvența de mese), sau ambele prin sistemul monoaminei (noradrenalina , serotonină și dopamină) în hipotalamus (parte a trunchiului cerebral). Toate medicamentele anorexigene, cu excepția mazindolului, sunt derivați ai precursorului de amfetamină # 223; -feniletilamină.

Metamfetamina provoacă dependență de droguri și trebuie retrasă din utilizare, în timp ce alți derivați de amfetamină au fost modificați chimic pentru a reduce efectele lor adverse. Neurotransmițătorii de monoamină sunt sintetizați din tirozină și se acumulează în granule, conținutul cărora este eliberat în gap-ul interneuronal dintre nervii presinaptici și postsynaptici. Cele mai multe dintre monoamine eliberate ca slit transneuronal capturat înapoi în presinaptic partea terminală a nervului, după care acestea sunt fie distruse, fie re-ambalate în granule pentru următoarea lansare. O cantitate mică de monoamină eliberată se leagă de receptorii postsynaptici, facilitând astfel transferul semnalului de la un nerv la altul. Dintre medicamentele anorexigene, fentermina și sibutramină sunt de obicei prescrise pentru pacienți. Phentermina stimulează eliberarea norepinefrinei și dopaminei din terminațiile nervoase.

Sibutramină inhibă reabsorbția norepinefrinei, serotoninei și, într-o măsură mai mică, a dopaminei. Sibutramina afectează mai mult sentimentul de sațietate și, în plus, poate provoca o ușoară creștere a ratei metabolice la o persoană în câteva ore după ingestie.

Înseamnă reducerea absorbției de grăsime în intestinul subțire (sau Orlistat Xenical) - este un derivat sintetic al lipstatin, vital produs mucegai ciuperca Streptomyces toxytricini, care inhiba majoritatea tipurilor de lipazelor (enzime rasschiplyayuschih grăsimi) la mamifere. După intrarea în tractul gastrointestinal asociat gastric Xenical și lipazele pancreatice karboksiesterazoy și a blocat acțiunea asupra trigliceridele alimentare (grăsimi) și esteri de vitamine. Inhibarea (supresia) inhibă absorbția grăsimilor și formarea de absorbție lanțurilor moleculare ale acizilor grași cu lanț lung, colesterol si vitamine liposolubile.

Expresia procentuală a agravării absorbției de grăsime este în mod clar legată de doza de xenical. La aplicarea medicamentului la o doză de 360 mg pe zi (120 mg de 3 ori pe zi, cu mese), aproximativ 30% din trigliceride derivate dintr-un scaun, care corespunde aproape valoarea maximă la platou (efect stabilizator). Aceasta este, la recepție în timpul mesei dozei de Xenical de peste 120 mg, nu este de natură să conducă la o deteriorare și mai accentuată în aspirație a primit grăsimilor alimentare.

Fat trece încet prin stomac, în timp ce xenical - mai repede. Asta este, atunci când se iau Xenical cu alimente, se poate lega numai acele lipaze, care sunt eliberate atunci când primele porțiuni de produse alimentare, și încetează să funcționeze atunci când produsele alimentare care conțin grăsimi intră în duoden.

Consolidarea interacțiunii fizice dintre grăsimea xenicală și cea a grăsimilor care o primesc își intensifică activitatea în ceea ce privește deteriorarea absorbției grăsimilor. introducerea 4 ore experimental de Xenical în duoden, la porțiunea de utilizare a produselor alimentare care conțin 10 g grăsime și 4 ore, administrarea concomitentă a unei emulsii de grăsimi care conține 30 g de grăsime, conduce la o inhibare de 95% din hidroliza trigliceridelor. Absorbite mai puțin de 1% din căderea xenicală în tractul gastrointestinal, deci nu are efect sistemic asupra lipazelor.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Preparate pentru tratamentul obezității