Definiția. insuficiență renală cronică (CRF) - simptom clinic tulburari homeostatice ale functiei renale cauzate de schimbarea lor ireversibilă treptată (cum ar fi pierderea progresiva a nefroni), în rezultatul bolilor cronice (glomerular nefrita, amiloidoza și pielonefrita, etc.).
Statistici., Frecvența de CRF în diferite regiuni ale CSI variază foarte mult, ceea ce face 8 din 95 la 100.000 locuitori. La copii, cauza este nefropatie ereditară, disembriogenez renală, persoanele de vârstă mijlocie - glomerulonefrita cronică, și, rareori, pielonefrite. Persoanele în vârstă cauze predominante de CKD - diabet zaharat, boli pulmonare obstructive, hipertensiune arterială, gută și medicamente nefropatie.
Clinica, diagnostic. Simptomele initiale - lipsa poftei de mancare, dureri epigastrice potashnivanie moderată, gust neplăcut în gură, și, uneori, izorta (foetor ex minereu) miros. Cei mai mulți pacienți se plâng de slăbiciune, oboseală, sensibilitate la frig, mâncărime, un vis urât. Când hipertensiune - dureri de cap, tulburări de vedere ( „neclară“, „zboară în fața ochilor“, reducerea funcțiilor vizuale, nu sunt corectate de ochelari).
Pacienții sunt lenți, lenți. Pielea este galben pal, uscata ("braiti nu transpira" - EM Tareyev), uneori cu hemoragii in timpul pieptanarii. Fața este pufoasă. Masa musculara, ca regulă, este redusă. Limba este uscată și are un miros caracteristic din gură. Presiunea arterială este crescută (hipertensiunea arterială arterială sistolică-diastolică sau "decapitată").
În stadiul terminal: sopor, comă. Anasarka, edem pulmonar. Respirația lui Kussmaul ("mare zgomotos"). Pericardită cu zgomot pericardic de fricțiune ("apel funerar al fraților").
Metode suplimentare de cercetare
Analiza urinei. Poliuria, nicturia, în perioada terminală a oliguriei. Hipo-isostenuria în studiul lui Zimnitsky.
Test de sânge. Anemie normocromică.
Examinarea cu ultrasunete a rinichilor. Reducerea mărimii, subțierea stratului cortical. Excepția este boala polichistică a rinichilor, în care mărimea rinichilor depășește norma, chiar și în cazurile de insuficiență renală cronică severă.
Filtrarea glomerulară în proba Reberg este redusă (>
Informații referitoare la insuficiența renală cronică (cifra N18, N18.9) "
Articole similare
-
Sănătatea din Kazahstan - insuficiență renală acută și cronică la femeile gravide
-
Caracteristicile homeostaziei la pacienții cu insuficiență renală cronică
Trimiteți-le prietenilor: