Erupție maculopapulară

Etiologie și fiziopatologie
  • Maculele sunt mici, celule plate ale pielii care diferă în funcție de culoarea pielii înconjurătoare
  • Papulele sunt mici elemente dermice ridicate, ale căror diametru nu depășește 1 cm (elementele ridicate de dimensiuni mai mari se numesc plăci)
  • Psoriazis: caracterizat prin hiperproliferarea inflamatorie a celulelor epidermice cu hiperkeratoză; etiologia bolii nu este clară; starea este agravată de stres, iarna și sub influența diferitelor medicamente (preparate pe bază de litiu, blocanți B)
  • psoriazis în formă de lacrimă: psoriazisul acut difuz, asociat adesea cu infecția streptococică
  • Lichid plat: inflamația epidermei; poate să apară sub influența anumitor medicamente (diuretice, fetoniasine, medicamente antimalarice) sau în caz de hepatită, este idiopatică
  • Lichen cronică simplă: o erupție cutanată însoțită de mâncărime severă
  • Rozul lichen: caracterizat prin erupții cutanate asemănătoare exantemei, care apar la vârsta de 10-35 ani; posibil cauzate de virusul herpes simplex de tip 7; În toamna și primăvara, boala crește
  • Lupusul discoid: apare la pacienții cu SLE și se caracterizează printr-o erupție cutanată
Erupție maculopapulară
Diagnostic diferențial
  • Exanthema virală
  • eczemă
  • Dermatită seboreică
  • Alergie medicamentoasă / erupție cutanată
  • Infecția gonococică diseminată
  • Sindromul Kawasaki
  • meningococemie
  • Leziunile cutanate fungice
  • Moneda obișnuită
  • Sifilis secundar
  • Șoc șocant
  • Eritemul multiform
  • Febră observată în Munții Stâncoși
  • Limfomul cutanat cu celule T
simptomatologia
  • Psoriazisul este caracterizat printr-o plachete în creștere lentă, care apar pe pielea suprafețele extensorii ale membrelor (coate, genunchi) în locașul mezhyagodichnoy pe scalp și sunt însoțite de mâncărimi de intensitate variabilă; Erupția nu apare pe palme, suprafața plantară a picioarelor și a feței; pe plăcile de unghii pot apărea impresii
  • Elementele de lichen plat pot apărea pe piele, pe membranele mucoase, pe pielea palmelor și pe suprafața plantară a picioarelor
  • Lichidul simplu cronic apare pe pielea gleznelor, gambelor, suprafeței posterioare a picioarelor și în zona genitală
  • Rozul lichen afectează pielea trunchiului, părțile proximale ale membrelor superioare și inferioare, fără a atinge palmele și suprafața plantară a picioarelor
  • Lupusul discoid apare pe zonele de piele expuse la soare






diagnosticare
  • Diagnosticul clinic se bazează pe localizarea și aspectul caracteristic al erupției cutanate
  • Psoriazis: plachete eritematoase clar delimitate și papule acoperite cu cântare argintii
  • Lichid plat: caracterizat prin mâncărime, plăci poligonale de liliac cu un model tipic de ochiuri albe (simptomul lui Wickham)
  • Lichen cronică simplă: există plăci limitate în mod clar, cauzate de mâncărime intense, eritem și hiperpigmentare cu peeling nesemnificativ; cu tratament prelungit al bolii se dezvoltă lichenificarea
  • Roz lichen: sunt identificate plăci ovale și rotunde de culoare roșu-roșie, localizate pe pielea trunchiului în pliurile de piele ("ca jucăriile pe un pom"); Placa "mama" este prezentă în 80% din cazuri
  • Lupus discoid: pe piele sunt determinate plăcile de liliac-roșii acoperite cu cântare albe
  • Sifilis secundar: papule și plăci difuze roșu-maronii care acoperă pielea palmelor și suprafața plantară a picioarelor
  • psoriazis
    • evitați uscarea pielii
    • cu o formă locală a bolii numit forme locale de corticosteroizi, tăvi cu gudron de cărbune sau calcitriol
    • Formele comune ale bolii sunt tratate intr-un cadru ambulatoriu prescris UV-A în combinație cu psoralen (skhemaPUVA), UV-B în combinație sau gudron de cărbune sau cu anthralin sau cu retinoizi
    • cu artrită psoriazică arată utilizarea AINS
    • cu forme comune de psoriazis și artrită psoriazică, utilizarea metotrexatului sau a ciclosporinei
  • Lichid plat: aplicați corticosteroizi locali și antihistaminice
  • Lichen cronică simplă: sunt prescrise corticosteroizi locali puternici și antihistaminice
  • Roz lichen: utilizați corticosteroizi locali de antihistaminice cu rezistență moderată; în cazurile refractare numiți OZN
  • Lupus discoid: prescrie corticosteroizi locali, recomandă să vă protejați de lumina directă a soarelui; în unele cazuri, este necesară terapia sistemică antireumatică
  • Cu o natură difuză a erupției cutanate, glucocorticoizii sistemici
Note importante
  • Psoriazisul este o boală cronică, recidivantă, caracterizată printr-o schimbare ușoară a recăderilor și a remisiilor; în timpul verii, datorită acțiunii soarelui, starea pacienților se îmbunătățește de obicei
  • Artrita psoriazica apare la 5% dintre pacienții cu psoriazis, o boala manifestata prin leziune progresiva a interfalangiene, genunchi, solduri, glezne și a coloanei vertebrale
  • Remisiunea lichenului plat apare de obicei la 1-2 ani de la debutul bolii, dar în unele cazuri boala devine cronică; rareori recurente
  • Lichenul cronic simplu este o boală cronică dificil de tratat
  • Rozul lichen este de obicei rezolvat în 6-12 săptămâni; cu conservarea elementelor eruptive pe o perioadă mai lungă de timp, într-un cadru ambulatoriu, o biopsie a zonei afectate a pielii și examenul histologic ulterior
  • Lupusul discoid are un curs cronic, terapia este de obicei eficientă.






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: