Edemul de cioc
O întrebare clasică de examen pentru studenții medicali este problema cauzelor edemelor. Dacă vorbim despre cult, atunci, pe lângă motivele tipice, există și alte câteva.
Toate cauzele pot fi împărțite în trei grupuri.
1. Generalități.
2. Local.
3. Extern.
1. Cauze comune.
Acestea se referă la tulburări de circulație sanguină și metabolism: insuficiență cardiovasculară, încălcări ale echilibrului proteic și electrolitic, tulburări ale funcției renale. O simpla examinare a piciorului sanatos va da primele informatii in acest plan. Clarificarea cauzelor si a tratamentului este legata de terapie.
2. Cauze locale.
Limitează cel mai adesea o anumită parte a ciucului. Inflamația inflamatorie apare datorită creșterii fluxului sanguin local. Acest mecanism de protecție al naturii funcționează atunci când, într-un mod simplist, este necesar să se elimine încălcarea. Deci, vindecarea rănilor este asociată automat cu apariția edemului. Cultul, care trebuie traversate de mușchi, cum ar fi șold, o rana de vindecare va necesita mult mai mult timp decât crezi. Edemul în timpul vindecării rănilor este menținut în anumite limite. Dacă aceste limite sunt depășite, trebuie căutate una sau mai multe alte motive. edem local, de asemenea, are loc în jurul valorii de corpuri străine care natura încearcă să sintetizeze țesutul conjunctiv pentru a izola și detașați. O astfel de materie străină se aplică sutura, cusături exterioare de exemplu neabsorbabili și țesut devitalizat al corpului rămase după supraîncălzire ferăstraiele când prelucrați, arde incetarea de coagulare a alimentării cu sânge datorită strânge articulații sau datorită presiunii din interiorul tesatura (hematom tensionat tensiune puternică , acumularea de puroi) sau din exterior (bandaj, soclu de proteză).
Cauza edemului local poate fi, de asemenea, o infecție superficială sau profundă a plăgii. În cele din urmă, edemul este însoțit, de regulă, de bolile de piele.
O altă cauză importantă a edemului local poate fi o obstrucție a fluxului de sânge sau limf. Spre deosebire de fluxul de sânge prin artere, ieșirea apare pasiv. Este indirect asistată de contracția musculară. În amputare -
chiar și cu un înveliș mioplastic, contracția acestor mușchi nu este atât de activă. Varice, stare post-thrombotică, cicatrici postoperatorii în fosa popliteală și zona inghinală, fibroză după iradiere - posibile obstacole în calea ieșirii. În cele din urmă, poziția bătăii contează. Fără compresie exterioară, locația joasă a ciupercului promovează formarea unui edem, mai pronunțat la sfârșitul acestuia.
3. Motive externe.
În mod similar, după cum cicatricile și venele obliterat în fosa poplitee și inghinală din interior și presiunea din afara sunt capabili de a crea o ieșire obstacol. În principiu, nu contează care este cauza acestei presiuni în bandaj, bandaj sau manșon al protezei. Deja chiar și o ușoară, abia vizibile prin strangulare poate avea ca rezultat săptămâni și luni la umflarea bontului. Pe această bază, suntem mereu gândesc cum să creeze presiune pe butuc, astfel încât acesta a scăzut cu porțiunile distale ale proximale O astfel de măsură nu numai că previne apariția edemului cronice, dar, de asemenea, îmbunătățește în mod eficient condițiile necesare pentru fluxul buna de sânge venos și limfatic.
Țesutul gras subcutanat este mult mai predispus la riscul de edem. Având în vedere faptul că este situat direct sub piele, diagnosticul este destul de simplu. Dacă, cu o presiune moderată asupra pielii pentru câteva secunde, se formează o dentă (fosa), aceasta indică o edemă care poate fi urmărită la o presiune corespunzătoare mai mare. Nu mai dificil este diagnosticul de edem cronic. Aici țesutul gras subcutanat nu poate fi presat cu degetele, deoarece țesuturile s-au întărit. Pielea capătă o culoare maro până la albastru închis. Această colorare se datorează produselor de descompunere a sângelui, așa-numitul hemosiderin. Adesea există chiar lacrimi ale pielii, de obicei în zona cicatricilor. Îndepărtarea chirurgicală a ulcerelor și a cheagurilor de hemosiderină conduce cu siguranță la o recădere, dacă nu pentru a elimina cauza de bază. Acesta este conectat aproape întotdeauna cu manșonul protezei, care exercită o presiune mai mare în partea proximală decât în partea distală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: