Sugarii adesea găsesc focare de leziuni în cavitatea bucală, care provoacă neplăceri pentru ei și provoacă tulburări pentru părinții lor. Cele mai frecvente tulburări și boli includ dinții congenitali și neonatali, diferite chisturi mucoase ale gurii la nou-născuți, anchiloglosie și epulisul congenital al nou-născutului. În acest articol, vom examina caracteristicile specifice ale diagnosticului și tratamentului unor astfel de afecțiuni și vom încerca să oferim cititorilor o idee despre metodele adecvate de tratament și consiliere pentru pacienții tineri și părinții lor.
În timpul practicii lor, medicii se confruntă cu diferite cazuri de leziuni orale la nou-născuți: de la trăsăturile fiziologice asociate cu dezvoltarea copilului, până la tumorile canceroase. Conștientizarea acestor încălcări joacă un rol important în stabilirea diagnosticului corect, a consilierii și a planificării tratamentului. Scopul acestui articol este de a informa lucrătorii din domeniul sănătății despre diagnosticul și tratamentul celor mai frecvente tulburări în cavitatea bucală a nou-născuților.
Dentiție congenitală și neonatală
Erupția primului dinte de lapte apare la aproximativ șase luni de la nașterea copilului. Dar unii copii se apropie de această vârstă, având deja în congenitale congenitale (cu care se naște copilul) sau dinții neonatali (erupți în timpul primei luni de viață).
Practic toți dinții congenitali (aproximativ 90%) au erupt în zona incisivilor maxilarului inferior. De regulă, ele au forma corectă, dar pot fi caracterizate printr-o culoare schimbată și o suprafață neuniformă. Caracteristica lor tipică caracteristică deja în timpul perioadei de dezvoltare este creșterea mobilității din cauza lipsei sau a lungimii scurte a rădăcinilor. Majoritatea congenerilor intră ulterior într-un rând de douăzeci de dinți de lapte, dar aproximativ 10% dintre ei sunt supercomplexi. Dinții congenitali sunt rare: un caz pentru două până la trei mii de nașteri ale copiilor sănătoși și, de regulă, această abatere are un caracter accidental. Dar, în unele cazuri, apariția dinților congenitari poate fi un simptom al unor sindroame, malformații și tumori gingivale.
Daca dintele congenital este supernumerary și care nu sunt incluse în numărul de dinți primare (care poate fi determinată prin raze X), sau interfera cu alăptarea, este recomandat să-l eliminați. Dinții excesiv de mobili ar trebui, de asemenea, îndepărtați pentru a preveni aspirația lor posibilă. In plus, dintii congenitale pot provoca ulcerațiilor traumatice suprafeței ventrale a limbii (sindromul Riga-Fede), dar această tulburare nu este o indicație pentru îndepărtarea unui dinte și este întărit prin alinierea aspră tăiere marginea dintelui congenital.
Chist neonatal palatine
Plăcile palatine sunt procese bilaterale rudimentare care se conectează de-a lungul liniei mediane a cavității orale în a 8-a săptămână de dezvoltare intrauterină, formând un palat tare. De asemenea, se îmbină cu septul nazal, ceea ce duce la o separare completă a cavității orale și a cavității nazale. În același timp, căptușeala epitelială conjugată între plăci este distrusă sub acțiunea enzimelor, oferind posibilitatea fuziunii țesutului conjunctiv. Chisturile palatine ale nou-născuților sau perlele lui Epstein se formează din incluziuni epiteliale de-a lungul liniei de fuziune a plăcilor palatine. Această tulburare este caracterizată de o prevalență ridicată și se observă la 65% -85% din nou-născuți. Chisturile sunt tuberculi mici (1-3 mm) galbeni albi de-a lungul cusăturii palatine, în special adesea localizați la joncțiunea palatului tare și moale. Examinarea histologică arată că aceste chisturi sunt umplute cu keratină. Tratamentul special nu este necesar, deoarece chisturile atrofiază și dispar imediat după eliminarea conținutului acestora.
Nou-nascut cicatrici
Chisturile gingivo dezvolta din placa dentară (ectodermal ligament), care servește ca bază pentru formarea de foioase și dinții permanenți. Reziduurile sale pot să se prolifereze prin formarea de chisturi mici și să devină mai târziu cauza dezvoltării diferitelor tumori odontogene și chisturi. În funcție de locul de formare a chisturilor care apar pe nou-nascuti gingii denumite noduri Bona (prezente pe suprafețele vestibulare și orale ale crestelor alveolare) sau chisturi gingivale (apendice formate pe creasta alveolară).
Copiii nou-născuți ai cicatricialului sunt foarte răspândiți: de exemplu, sugarii taiwanezi care au fost examinați în termen de trei zile de la naștere au găsit o prevalență de 79% a tulburării.
De obicei, chisturile arata ca focuri mici de culoare albica, de dimensiuni constante. Aceia dintre ei care se formează pe creasta anterioară a maxilarului inferior pot fi confundați cu dinții congenitali. Tratamentul separat nu este necesar, deoarece chisturile sunt adesea rupte datorită traumatismelor secundare sau frecării.
Termenul „ankyloglossia“ (limba-tie) descrie situațiile clinice limbaj cusătură cu fundul cavității bucale sau lungimea frenum insuficientă limitând mobilitatea acesteia. Ankyloglossia poate apărea la reprezentanții diferitelor grupe de vârstă, dar cel mai adesea apare la nou-născuți. Conform studiilor, incidența acestei tulburări la nou-născuți este de la 1,7% la 10,7% în rândul adulților - de la 0,1% la 2,1%. Pe baza acestui fapt, se poate presupune că unele forme mai ușoare de anchiloglosie trec cu vârsta.
Ankyloglossia copilului poate provoca dificultăți în alăptare și chiar poate provoca dureri în zona mamelonului sau asistentă medicală umedă. Metoda preferată de tratament a tulburărilor la nou-nascuti este pur si simplu clipping frenulul (frenectomie) când frenulul este tăiat foarfece mici la cel mai subțire punct. Procedura poate fi efectuată sub anestezie de suprafață, care asigură un disconfort minim și reduce posibilitatea sângerării. Dar sângerarea nu este necesară. Astfel, potrivit unui studiu care a implicat 215 nou-născuți, frenektomiyu fără anestezie, rămas singur în 38% dintre copii sângerare a fost absentă la 52% a apărut doar câteva picături de sânge. În 80% din cazuri la 24 de ore de la începerea procedurii a existat o îmbunătățire a nutriției.
Epulisul congenital al nou-născutului
Această boală este o tumoare rară de histogeneză necunoscută. De regulă, accentul se formează pe creasta alveolară a nou-născuților. Cursul bolii includ tumora nu este în creștere în mărime de la naștere, uneori, cu timpul poate să scadă, indicând mai mult pe reactive decât etiologie neoplazică. Cel mai adesea, tumora este detectat în creasta alveolară anterioară a maxilarului superior și ia forma de formare atașament rotund, de obicei mai mică de 2 cm în diametru (dar uneori sunt mai mari), cu o suprafață netedă lobate. Acest tip de tumora este mai frecventa la fete, care poate indica influenta hormonilor, dar au fost identificate receptorii de estrogen și progesteron. În 10% din cazuri, se pot produce focare multiple, ceea ce confirmă necesitatea unei examinări aprofundate a cavității bucale.
Ca rezultat al studiilor histologice ale epulei congenitale, s-au identificat celule granulare mari cu nuclei mici. Spre deosebire de granule de celule tumorale de proteine antigen de colorare în epulis congenital S100 dă un rezultat negativ. Alți markeri de origine neurogena au arătat, de asemenea, un rezultat negativ, ceea ce confirmă originea mezenchimal nespecifică a tumorii. Pentru tratamentul epulis congenitale recomandat indepartarea chirurgicala, mai ales în scurtarea respirației sau sunt probleme cu alimentarea, precum și nevoia de confirmare histologică a diagnosticului. In cazul tumorilor mai mici, presupunem abordare expectativă, deoarece există cazuri de regresie spontană a educației. a fost observat cazuri de recidivă, chiar și în îndepărtarea incompletă a tumorii, precum și transformarea malignă.
Sugarii adesea găsesc focare de leziuni în cavitatea bucală, care provoacă neplăceri pentru ei și provoacă tulburări pentru părinții lor. Cele mai frecvente dereglări și boli includ dinți neonatale și congenitale diferite chisturi mucoase ankyloglossia neonatale oral și nou-născut epulis congenital. În acest articol considerăm caracteristicile diagnosticul și tratamentul unor astfel de tulburări și să încerce să dea cititorului o idee despre metoda corectă de tratament și consiliere pentru pacienții tineri și părinții lor.
În timpul practicii lor, medicii se confruntă cu diferite cazuri de leziuni orale la nou-născuți: de la trăsăturile fiziologice asociate cu dezvoltarea copilului, până la tumorile canceroase. Conștientizarea acestor încălcări joacă un rol important în stabilirea diagnosticului corect, a consilierii și a planificării tratamentului. Scopul acestui articol este de a informa lucrătorii din domeniul sănătății despre diagnosticul și tratamentul celor mai frecvente tulburări în cavitatea bucală a nou-născuților.
Dentiție congenitală și neonatală
Erupția primului dinte de lapte apare la aproximativ șase luni de la nașterea copilului. Dar unii copii se apropie de această vârstă, având deja în congenitale congenitale (cu care se naște copilul) sau dinții neonatali (erupți în timpul primei luni de viață).
Practic toți dinții congenitali (aproximativ 90%) au erupt în zona incisivilor maxilarului inferior. De regulă, ele au forma corectă, dar pot fi caracterizate printr-o culoare schimbată și o suprafață neuniformă. Caracteristica lor tipică caracteristică deja în timpul perioadei de dezvoltare este creșterea mobilității din cauza lipsei sau a lungimii scurte a rădăcinilor. Majoritatea congenerilor intră ulterior într-un rând de douăzeci de dinți de lapte, dar aproximativ 10% dintre ei sunt supercomplexi. Dinții congenitali sunt rare: un caz pentru două până la trei mii de nașteri ale copiilor sănătoși și, de regulă, această abatere are un caracter accidental. Dar, în unele cazuri, apariția dinților congenitari poate fi un simptom al unor sindroame, malformații și tumori gingivale.
Daca dintele congenital este supernumerary și care nu sunt incluse în numărul de dinți primare (care poate fi determinată prin raze X), sau interfera cu alăptarea, este recomandat să-l eliminați. Dinții excesiv de mobili ar trebui, de asemenea, îndepărtați pentru a preveni aspirația lor posibilă. In plus, dintii congenitale pot provoca ulcerațiilor traumatice suprafeței ventrale a limbii (sindromul Riga-Fede), dar această tulburare nu este o indicație pentru îndepărtarea unui dinte și este întărit prin alinierea aspră tăiere marginea dintelui congenital.
Chist neonatal palatine
Plăcile palatine sunt procese bilaterale rudimentare care se conectează de-a lungul liniei mediane a cavității orale în a 8-a săptămână de dezvoltare intrauterină, formând un palat tare. De asemenea, se îmbină cu septul nazal, ceea ce duce la o separare completă a cavității orale și a cavității nazale. În același timp, căptușeala epitelială conjugată între plăci este distrusă sub acțiunea enzimelor, oferind posibilitatea fuziunii țesutului conjunctiv. Chisturile palatine ale nou-născuților sau perlele lui Epstein se formează din incluziuni epiteliale de-a lungul liniei de fuziune a plăcilor palatine. Această tulburare este caracterizată de o prevalență ridicată și se observă la 65% -85% din nou-născuți. Chisturile sunt tuberculi mici (1-3 mm) galbeni albi de-a lungul cusăturii palatine, în special adesea localizați la joncțiunea palatului tare și moale. Examinarea histologică arată că aceste chisturi sunt umplute cu keratină. Tratamentul special nu este necesar, deoarece chisturile atrofiază și dispar imediat după eliminarea conținutului acestora.
Nou-nascut cicatrici
Chisturile gingivo dezvolta din placa dentară (ectodermal ligament), care servește ca bază pentru formarea de foioase și dinții permanenți. Reziduurile sale pot să se prolifereze prin formarea de chisturi mici și să devină mai târziu cauza dezvoltării diferitelor tumori odontogene și chisturi. În funcție de locul de formare a chisturilor care apar pe nou-nascuti gingii denumite noduri Bona (prezente pe suprafețele vestibulare și orale ale crestelor alveolare) sau chisturi gingivale (apendice formate pe creasta alveolară).
Copiii nou-născuți ai cicatricialului sunt foarte răspândiți: de exemplu, sugarii taiwanezi care au fost examinați în termen de trei zile de la naștere au găsit o prevalență de 79% a tulburării.
De obicei, chisturile arata ca focuri mici de culoare albica, de dimensiuni constante. Aceia dintre ei care se formează pe creasta anterioară a maxilarului inferior pot fi confundați cu dinții congenitali. Tratamentul separat nu este necesar, deoarece chisturile sunt adesea rupte datorită traumatismelor secundare sau frecării.
Termenul „ankyloglossia“ (limba-tie) descrie situațiile clinice limbaj cusătură cu fundul cavității bucale sau lungimea frenum insuficientă limitând mobilitatea acesteia. Ankyloglossia poate apărea la reprezentanții diferitelor grupe de vârstă, dar cel mai adesea apare la nou-născuți. Conform studiilor, incidența acestei tulburări la nou-născuți este de la 1,7% la 10,7% în rândul adulților - de la 0,1% la 2,1%. Pe baza acestui fapt, se poate presupune că unele forme mai ușoare de anchiloglosie trec cu vârsta.
Ankyloglossia copilului poate provoca dificultăți în alăptare și chiar poate provoca dureri în zona mamelonului sau asistentă medicală umedă. Metoda preferată de tratament a tulburărilor la nou-nascuti este pur si simplu clipping frenulul (frenectomie) când frenulul este tăiat foarfece mici la cel mai subțire punct. Procedura poate fi efectuată sub anestezie de suprafață, care asigură un disconfort minim și reduce posibilitatea sângerării. Dar sângerarea nu este necesară. Astfel, potrivit unui studiu care a implicat 215 nou-născuți, frenektomiyu fără anestezie, rămas singur în 38% dintre copii sângerare a fost absentă la 52% a apărut doar câteva picături de sânge. În 80% din cazuri la 24 de ore de la începerea procedurii a existat o îmbunătățire a nutriției.
Epulisul congenital al nou-născutului
Această boală este o tumoare rară de histogeneză necunoscută. De regulă, accentul se formează pe creasta alveolară a nou-născuților. Cursul bolii includ tumora nu este în creștere în mărime de la naștere, uneori, cu timpul poate să scadă, indicând mai mult pe reactive decât etiologie neoplazică. Cel mai adesea, tumora este detectat în creasta alveolară anterioară a maxilarului superior și ia forma de formare atașament rotund, de obicei mai mică de 2 cm în diametru (dar uneori sunt mai mari), cu o suprafață netedă lobate. Acest tip de tumora este mai frecventa la fete, care poate indica influenta hormonilor, dar au fost identificate receptorii de estrogen și progesteron. În 10% din cazuri, se pot produce focare multiple, ceea ce confirmă necesitatea unei examinări aprofundate a cavității bucale.
Ca rezultat al studiilor histologice ale epulei congenitale, s-au identificat celule granulare mari cu nuclei mici. Spre deosebire de granule de celule tumorale de proteine antigen de colorare în epulis congenital S100 dă un rezultat negativ. Alți markeri de origine neurogena au arătat, de asemenea, un rezultat negativ, ceea ce confirmă originea mezenchimal nespecifică a tumorii. Pentru tratamentul epulis congenitale recomandat indepartarea chirurgicala, mai ales în scurtarea respirației sau sunt probleme cu alimentarea, precum și nevoia de confirmare histologică a diagnosticului. In cazul tumorilor mai mici, presupunem abordare expectativă, deoarece există cazuri de regresie spontană a educației. a fost observat cazuri de recidivă, chiar și în îndepărtarea incompletă a tumorii, precum și transformarea malignă.
Trimiteți-le prietenilor: