Condiții patologice ale cavității nazale

Simptomele bolilor respiratorii sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru tratamentul proprietarilor de pisici și a câinilor din clinică, deci alegerea metodei corecte de diagnosticare și tratament ulterior joacă un rol important în recuperarea pacientului.






În acest articol condițiile patologice majore ale cavității nazale, care sunt însoțite de astfel de simptome leziuni ale tractului respirator superior (URT) ca strănutul, sniffling, exudat, dispnee inspiratorie.

Toate patologiile pot fi împărțite în trei grupe:
  • Patologii structurale (congenitale / dobândite), neoplazie.
  • Inflamator (acut / cronic).
  • Infecțioase (virale / bacteriene / fungice).

Patologii structurale

Stenoza nărilor
Se observă în principal în rasele brachycephalice de câini (ca una dintre componentele sindromului brachycephalic), precum și la pisicile rasei britanice și pliurile scoțiene. Diagnosticul constă într-o examinare vizuală (prin intermediul unei oglinzi nazale speciale), la care este stabilită o îngustare semnificativă a lumenului nărilor (figura 2).


Tratamentul chirurgical este de a mări diametrul lumenului nărilor prin tehnica verticală, orizontală sau modificată. Operația este destul de simplă în execuție, nu necesită instrumente specifice, este scurtă și, de regulă, îmbunătățește semnificativ respirația, în special la pisici (Figura 3).

"Buzele lui Hare"

Anomalie congenitală, apare la pisici și câini. Diagnosticul se face vizual, tratamentul este chirurgical. Trebuie reamintit faptul că intervenția chirurgicală va asigura o calitate decentă a vieții pentru animal, dar defectele cosmetice vor rămâne (figura 4).

Corpurile străine din nas

Este mai frecventa la caini, in special rasele de jucării, în legătură cu sindromul comun între ele „reverse strănut“, ca rezultat al care particulele de hrană pe inspirație aruncată în cavitatea nazală prin pasajul nazal comun și blocat acolo, provoca simptome rinita predominant unilaterală. Acest lucru se întâmplă de obicei la câini tineri sau de vârstă mijlocie, rase mai predispuse: chihuahua, Toy Terrier, Yorkshire Terrier. Pisici corpuri străine comune sunt iarbă.

Simptomele includ rinita seroasă sau purulentă, de obicei unilaterală, strănut, lacrimare. Diagnosticarea vizuală se realizează prin intermediul unei rinoplasii, în care se găsește un corp străin în nas și există o posibilitate de extracție simultană (figura 5).

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 2. Oglinda nazală cu stenoză a nărilor.

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 3. Vizualizarea nărilor animalelor imediat după operație.

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 4. Apariția câinelui la câteva luni după operație pentru a corecta patologia "buzei iepurelui".

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 5. Rhinoscopy: vizualizarea unui corp străin. Tipul de pisica inainte si dupa indepartarea corpului strain.

Fistula oronasală

dobândite în mod tipic patologie care este prezența unei fistule între cavitatea orală și nazală. Frecvente la animalele mai mari cu simptome de halitoză, manifestate prin prezența durerii atunci când se iau furaje sau scurgere de sânge purulentă cronică de nas, uneori, sângerare acută. Diagnosticul este vizual după inspectarea cavității bucale / dinților și confirmată prin raze X sau scanare CT.







Tratamentul constă în îndepărtarea dinților afectați, închiderea defectului în cavitatea orală prin diverse tehnici de transpunere a membranei mucoase.

Stenoza nazofaringiană

Constricție sau atrezie totală a deschiderii trecerii nazale comune. Separat stenoza congenitală și dobândită. Mai frecvent la pisicile și pisicile tinere. La câini, majoritatea - patologia congenitală.

Cauzele stenozei dobândite pot fi diverse traume, procese inflamatorii acute și cronice asociate cu natură infecțioasă sau neinfecțioasă.
Simptomele includ dispnee inspirator, stridor și stertor (respirație zgomotoasă și sforăitului), rinita purulenta, anosmie, scăderea apetitului, letargie, somnolență, sarcini de intoleranță.
Diagnosticul se efectuează prin examinare / examinare cu raze X, în care există o îngustare sau obstrucție a canalului nazal comun. Diagnosticul este confirmat de o examinare rinoscopică a cavității nazale, CT sau RMN.

Tratamentul este chirurgical. Există diferite tehnici de chirurgie care utilizează atât accesul endoscopic cât și cel chirurgical oral. Stentul, dilatarea balonului și buziere sunt, de asemenea, posibile. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste tehnici nu oferă un rezultat de 100%.

Afecțiuni inflamatorii ale cavității nazale

Afecțiunile inflamatorii ale cavității nazale includ polipii nazofaringieni ai pisicilor, rinita limfoplasmocitară și eozinofilă a câinilor.
Polipii sunt o mucoasă hiperplastică a VDP și a urechii sub forma formărilor polimorfe (mai des rotunjite). Polipii de origine sunt luați de obicei din epiteliul respirator al tubului Eustachian. Ei pot fie să urce în cavitatea tamburului urechii medii, fie să coboare în nazofaringe. De asemenea, sursa polipului poate fi localizată în membrana mucoasă a nasului, fără a implica tubul Eustachian în acest proces. Predispuse la această boală sunt pisicile și pisicile cu boli imunosupresoare. La câini, polipii inflamatorii sunt extrem de rare.
Diagnosticul acestor boli constă în colectarea anamnezei (durata bolii, răspunsul la terapie, natura respirației, toleranța la stres etc.), examinarea, examinarea cu raze X și endoscopia (figura 6). De asemenea, puteți efectua o scanare RMN sau CT, care va oferi o evaluare completă a stării concha nazale, prezența conținutului în sinusurile frontale și severitatea procesului.

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 6. Cat, 2 ani, rinită cronică. X-ray, proiecție laterală dreaptă: prezența țesutului patologic în nazofaringe. Vizualizarea polipului.

Condiții patologice ale cavității nazale
Fig. 8. Asimetria craniului facial când este invadată tumoarea cavității nazale.


Tratament: îndepărtarea polipilor. Cel mai preferat este accesul endoscopic, în care cel mai mic leziune a conchazelor nazale sănătoase, este posibil să se evalueze calitatea operației efectuate și, dacă este necesar, ablația laser. Cu frontul însoțitor, o frontotomie se desfășoară simultan. Această metodă vă permite să împiedicați formarea haotică a țesutului granular în nas, care în timp conduce la obstrucția totală a cavității nazale cu rinosinusită cronică.
La câini, bolile inflamatorii se caracterizează prin rinită eosinofilică sau limfoplasmocitară pe termen lung, fără o dinamică pronunțată pozitivă sau negativă. Această boală este în principal caracteristică pentru rasele de câini dolichocefalici mari. Nu provoacă modificări semnificative în calitatea vieții câinelui, deci proprietarii leagă lent un medic pentru diagnosticare. De obicei, durata simptomelor este de 2-5 ani, apare fără o cantitate semnificativă de exudat eliberat din cavitatea nazală și, de regulă, cu lipsa unui răspuns adecvat la terapie. Motivul - la sensibilizarea mucoasei nazale la antigen, care poate fi orice: de la fum de tutun la praful de casa.
Diagnosticul se face prin eliminarea cauzelor (paraziți, neoplazie, corp străin, infecție) și se confirmă histologic.
Tratamentul depinde de determinarea cauzelor bolii si pot include steroizi (inhalare sistemică / topică), antibiotice pentru a influența microflorei secundar al nasului, utilizarea umidificatoare / nebulizatoare / distantiere.

Neoplazia (Figura 7)

Până în prezent, cauzele formării tumorilor la animale și la oameni nu au fost stabilite în mod credibil, există multe teorii în acest sens, dar nici unul nu reflectă întreaga esență a procesului de creștere a tumorii.

simptome:
  • Un proces de lungă durată;
  • În cea mai mare parte, animalele mai mari suferă, dar există și excepții;
  • sângerare;
  • Exudatul muco-purulent (unilateral sau bilateral);
  • Deficiențe neurologice, comportament afectat, asimetrie a craniului facial (Figura 8).
Diagnosticul este de a vizualiza neoplasmul și de a determina gradul de invazie a tumorii în țesuturile înconjurătoare prin RMN și CT. Aceste studii nu exclud, ci se completează reciproc, având în vedere abilitatea primului de a evalua structura țesuturilor moi și a celui de-al doilea os.
Tratamentul, de regulă, paliativ, constă în eliminarea volumului unei tumori. Cu toate acestea, aproape niciodată nu respectă toate principiile ablastice, ceea ce duce la o recidivă rapidă.

concluzie

În ceea ce privește prevalența în rândul animalelor, bolile respiratorii se află pe locul al doilea după bolile GIT și duc la o scădere semnificativă a calității vieții. În plus, în prezent nu există dovezi de antropozoonoză respiratorie printre bolile infecțioase, dar unele specii de ciuperci și bacterii cauzează simptome similare ale leziunilor VRU la animale și la oameni. În legătură cu aceasta, este necesară studierea în continuare a rolului lor în dezvoltarea sindromului respirator.

Referințe:







Trimiteți-le prietenilor: